Apa yang Harus Dilakukan Tentang Sembelit Setelah Kemoterapi?
Nov 01, 2023
Reaksi gastrointestinal adalah reaksi merugikan yang umum terjadi pada kemoterapi tumor. Secara klinis, sering kali bermanifestasi sebagai mual, muntah, diare, dll. "Sembelit" juga merupakan reaksi umum namun seringkali tidak dianggap serius. Insiden konstipasi setelah kemoterapi adalah 16% hingga 48%. Jika antiemetik digunakan selama kemoterapi, kejadian konstipasi mencapai 90%.

Apa itu konstipasi akibat kemoterapi?
Sembelit terkait kemoterapi mengacu pada jenis sembelit yang terjadi akibat penerimaan obat kemoterapi dan obat penolong kemoterapi dan ditandai dengan interval buang air besar yang berkepanjangan, pengerasan tinja, dan perubahan bentuk. Insiden konstipasi lebih tinggi pada pasien yang menerima kemoterapi.
Penyebab sembelit terkait kemoterapi
1. Faktor psikologis
Sistem saraf parasimpatis pasien tertekan karena efek samping selama kemoterapi, tekanan finansial yang berlebihan, tekanan psikologis yang tinggi, dan faktor lainnya;
2. Efek samping obat
Selama kemoterapi, pasien kanker juga akan menggunakan obat antiemetik, analgesik, obat penenang, dll selain obat kemoterapi. Penggunaan obat-obatan di atas dalam jangka panjang akan memperlambat gerak peristaltik usus dan menyebabkan sembelit. Untuk mengobati sembelit, obat pencahar dan obat pencahar digunakan untuk melancarkan buang air besar, namun obat pencahar yang berlebihan dapat menjadi kontraproduktif dan menyebabkan diare parah. Diare yang berlebihan juga dapat menyebabkan hilangnya air di usus, yang dalam jangka panjang memperburuk kesulitan buang air besar;
3. Faktor pola makan
Untuk melengkapi nutrisi, pasien kanker seringkali mengonsumsi terlalu banyak makanan berprotein tinggi dan tinggi lemak, serta mengabaikan asupan serat makanan, vitamin, air, dan makanan pemicu buang air besar lainnya, sehingga mengakibatkan pola makan tidak seimbang dan kesulitan gerak peristaltik usus. , menyebabkan pasien mengalami sembelit;
4. Faktor fisiologis
Kebiasaan buang air besar setiap orang berbeda-beda. Rawat inap untuk kemoterapi dan perubahan lingkungan sekitar juga dapat menyebabkan sembelit fisiologis;
5. Faktor aktivitas
Akibat dampak penyakit dan kemoterapi, pasien kanker sering kali mengalami kelelahan umum sehingga mengakibatkan berkurangnya aktivitas fisik. Pengurangan aktivitas dikombinasikan dengan pengurangan asupan makanan dan kurangnya rangsangan mekanis pada usus menyebabkan sembelit.

Mengenai sembelit, banyak teman yang bertanya: "Dokter, saya dulu buang air besar setiap hari. Setelah kemoterapi, saya buang air besar dua hari sekali selama seminggu. Apakah ini termasuk sembelit?"
Mengenai hal ini, karena kebiasaan buang air besar setiap orang berbeda-beda, maka umumnya frekuensi buang air besar kurang dari 3 kali seminggu, kesulitan buang air besar, serta tinja yang kering dan keras pada awalnya dapat dinilai sebagai sembelit. Mengenai apakah sembelit akibat kemoterapi, tetap perlu dilakukan dokter. Diagnosa lebih lanjut.
Dampak sembelit pada pasien kemoterapi
Bagi pasien kemoterapi, sembelit dapat menimbulkan efek sebagai berikut:
1. Memperburuk gejala gastrointestinal: menyebabkan distensi abdomen dan memperburuk reaksi gastrointestinal seperti mual dan muntah.
2. Kecelakaan kardiovaskular: Ketika sembelit, mengejan untuk buang air besar akan meningkatkan tekanan perut dalam waktu lama, mengurangi aliran darah kembali ke jantung, dan terus meningkatkan tekanan intrakranial, yang dapat menyebabkan aritmia ganas dan kecelakaan serebrovaskular.
3. Gangguan penyerapan nutrisi: Perut kembung, sakit perut, dan mual menyebabkan berkurangnya makan dan gangguan penyerapan usus.
4. Lesi perianal: dikombinasikan dengan fisura anus, fistula ani, infeksi perianal, prolaps rektal, prolaps uterus vagina wanita, dll.
5. Kecelakaan jatuh: mati rasa pada tungkai dan kaki, lelah, pusing, dll setelah jongkok lama saat buang air besar.
Oleh karena itu, ketika pasien kemoterapi menemukan bahwa mereka mungkin mengalami sembelit, dianjurkan untuk mengamati dan mencatat buang air besar. Jika frekuensi buang air besar kurang dari 3 kali seminggu, sulit buang air besar, dan feses kering dan keras, maka dianjurkan ke rumah sakit untuk berobat. Pada saat yang sama, tergantung pada penilaian dokter, beberapa pemeriksaan mungkin diperlukan untuk menyingkirkan penyakit organik seperti obstruksi usus.

Metode untuk mencegah dan meringankan sembelit akibat kemoterapi
1. Melaksanakan pelatihan usus
▪ Mohon memilih lingkungan yang aman, nyaman, pribadi, dan nyaman saat buang air besar.
▪ Jika menggunakan toilet, disarankan untuk meletakkan kaki Anda di atas bangku kecil untuk meningkatkan tekanan perut.
▪ Melaksanakan latihan buang air besar secara teratur, sebaiknya 30 menit setelah makan, dua kali sehari, dengan setiap sesi tidak lebih dari 10 menit.
2. Tindakan pencegahan selama dan setelah kemoterapi:
①Sedang menjalani kemoterapi
▪ Atur pola makan Anda secara wajar: pertahankan pola makan yang ringan dan seimbang, makan buah dan sayuran berserat tinggi secara bergantian (seperti seledri, loofah, mentimun, ubi jalar, buah naga, tomat, dll.), dan makan kacang tanah, biji wijen, kenari, dan makanan kacang-kacangan lainnya sesuai kebutuhan. Makanlah 2-3 jam sebelum kemoterapi.
▪ Pastikan air minum cukup: minumlah 2000-3000 ml air setiap hari.
▪ Pastikan aktivitas yang sesuai: Dorong aktivitas yang tepat sebelum makan untuk membantu meningkatkan nafsu makan.
②Setelah kemoterapi
▪ Hindari alkohol dan pilihlah makanan bergizi dan mudah dicerna, seperti bubur, sup ikan, sayuran, dll.
3. Olah raga dan pijat membantu buang air besar
▪ Latihan pernafasan perut: Saat menarik nafas, perut perlahan-lahan membuncit; saat menghembuskan napas, perut yang menggembung secara alami tertarik kembali. Perbandingan waktu inhalasi dan ekshalasi adalah 1:3.
▪ Pijat perut: Berbaring telentang atau berdiri, letakkan tangan di area ileocecal (perut kanan bawah), pijat dengan gerakan memutar dengan kekuatan lembut searah gerak peristaltik usus, dan tekan perut ke bawah 2 cm, dua kali sehari. , 10 menit setiap kali.
▪ Latihan medis: Latihan bersepeda di tempat tidur selama 1-2 menit; latihan menekuk kaki, diulangi sebanyak 15 kali.
▪ Pijat area refleks kaki: Rendam kaki Anda dalam air hangat selama 10 menit sebelum kemoterapi untuk mengendurkan otot-otot kaki. Gunakan tongkat pijat dengan buku-buku jari Anda, geser ke depan dan ke belakang, dan putar untuk memijat telapak kaki, bagian dalam kaki, bagian luar kaki, dan punggung kaki. Pijat kaki Anda sekali sehari, selama 5 hingga 10 menit setiap kali.
4. Pengobatan Pengobatan Tradisional Cina
Di bawah bimbingan dokter, Anda dapat meminum obat tradisional Tiongkok untuk pengobatan pencahar, atau memadukannya dengan pengobatan tradisional Tiongkok penambalan titik akupuntur, pengobatan Tiongkok penambalan pusar, akupunktur, dan pengobatan pencahar tambahan lainnya.
5. Bila terjadi konstipasi impaksi tinja
Diagnosis dan pengobatan harus dilakukan di bawah bimbingan dokter: pertama, minum obat pencahar sesuai petunjuk dokter; jika tidak efektif, pengobatan enema dapat dilakukan; atau buang air besar dengan bantuan buatan dapat digunakan.
Obat Herbal Alami Untuk Meredakan Sembelit-Cistanche
Cistanche adalah genus tumbuhan parasit yang termasuk dalam famili Orobanchaceae. Tanaman ini dikenal karena khasiat obatnya dan telah digunakan dalam Pengobatan Tradisional Tiongkok (TCM) selama berabad-abad. Spesies Cistanche sebagian besar ditemukan di daerah kering dan gurun di Tiongkok, Mongolia, dan bagian lain di Asia Tengah. Tanaman Cistanche memiliki ciri khas batangnya yang berdaging dan berwarna kekuningan dan sangat dihargai karena potensi manfaat kesehatannya. Dalam pengobatan TCM, Cistanche dipercaya memiliki khasiat tonik dan biasa digunakan untuk menyehatkan ginjal, meningkatkan vitalitas, dan mendukung fungsi seksual. Ini juga digunakan untuk mengatasi masalah yang berkaitan dengan penuaan, kelelahan, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Meskipun Cistanche memiliki sejarah panjang penggunaan dalam pengobatan tradisional, penelitian ilmiah mengenai kemanjuran dan keamanannya masih berlangsung dan terbatas. Namun, diketahui mengandung berbagai senyawa bioaktif seperti glikosida feniletanoid, iridoid, lignan, dan polisakarida, yang mungkin berkontribusi terhadap efek pengobatannya.

Wecistanchebubuk cistanche, tablet cistanche, kapsul cistanche, dan produk lainnya dikembangkan menggunakanguruncistanchesebagai bahan bakunya, semuanya berkhasiat baik dalam meredakan sembelit. Mekanisme spesifiknya adalah sebagai berikut: Cistanche diyakini memiliki potensi manfaat untuk meredakan sembelit berdasarkan penggunaan tradisionalnya dan senyawa tertentu yang dikandungnya. Meskipun penelitian ilmiah secara khusus mengenai efek Cistanche terhadap sembelit masih terbatas, diperkirakan ada beberapa mekanisme yang dapat berkontribusi pada potensinya untuk meredakan sembelit. Efek Pencahar:Cistanchetelah lama digunakan dalam Pengobatan Tradisional Cina sebagai obat sembelit. Dipercaya memiliki efek pencahar ringan, yang dapat membantu melancarkan buang air besar dan menyebabkan sembelit. Efek ini mungkin disebabkan oleh berbagai senyawa yang ditemukan di Cistanche, seperti glikosida feniletanoid dan polisakarida. Melembabkan Usus: Berdasarkan penggunaan tradisional, Cistanche dianggap memiliki sifat melembapkan, yang secara khusus menargetkan Usus. Meningkatkan hidrasi dan pelumasan Usus dapat membantu melunakkan alat dan memfasilitasi perjalanan yang lebih mudah, sehingga mengurangi sembelit. Efek Anti-inflamasi: Sembelit terkadang bisa dikaitkan dengan peradangan pada saluran pencernaan. Cistanche mengandung senyawa tertentu, termasuk glikosida feniletanoid dan lignan, yang diyakini memiliki sifat antiinflamasi. Dengan mengurangi peradangan di usus, dapat membantu meningkatkan keteraturan buang air besar dan meredakan sembelit.
