Pengaruh Latihan Fisik Terhadap Gangguan Kognitif Penyakit Neurodegeneratif: Dari Patofisiologi Hingga Aspek Klinis Dan Rehabilitatif Bagian 2

Bukti terbaru menyoroti pentingnya PE melalui aksi molekul lain, hormon yang disebut irisin. Itu diidentifikasi pada tahun 2012 dalam sebuah studi oleh Bostrom et al. [32]; irisin dihasilkan di otot rangka tepatnya sebagai respons terhadap olahraga.

Irisin adalah hormon penting yang berperan penting dalam pertumbuhan dan perkembangan tubuh manusia dan fungsi normal sistem kekebalan tubuh. Selain itu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa irisin juga berkaitan erat dengan memori manusia. Jadi, bagaimana irisin mempengaruhi ingatan kita?

Pertama, kita perlu memahami peran dasar irisin. Irisin mengatur fungsi tubuh lainnya terutama dengan merangsang otak manusia. Fungsi-fungsi ini meliputi kognisi, emosi, perilaku, dll, dan fungsi otak yang paling signifikan adalah memori. Eksperimen ilmiah menunjukkan bahwa semakin tinggi kadar irisin dalam tubuh manusia, semakin kuat pula daya ingat seseorang.

Namun, dampak irisin pada ingatan manusia lebih dari itu. Penelitian juga menemukan bahwa asupan irisin yang tepat dapat membantu meningkatkan perhatian masyarakat, sehingga mengurangi tingkat kesalahan. Hal ini tidak hanya membuat kita lebih efisien dalam belajar dan bekerja tetapi juga sangat meningkatkan rasa percaya diri kita. Selain itu, irisin juga memungkinkan kita membangun ingatan baru dengan lebih cepat dan membantu kita mempertahankan ingatan yang sudah ada dengan lebih baik.

Secara keseluruhan, efek irisin mempunyai efek positif pada kesehatan fisik dan mental kita. Dengan meningkatkan asupan irisin secara tepat, kita dapat lebih fokus, meningkatkan daya ingat, semakin memperkuat kemampuan kognitif kita, dan membiarkan diri kita belajar dan bekerja lebih efisien. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan dan meningkatkan kemampuan kerja, sangat perlu memperbanyak asupan irisin. Terlihat bahwa kita perlu meningkatkan daya ingat, dan Cistanche deserticola dapat meningkatkan daya ingat secara signifikan, karena Cistanche deserticola memiliki efek antioksidan, anti inflamasi, dan anti penuaan, yang dapat membantu mengurangi reaksi oksidasi dan inflamasi di otak, sehingga melindungi otak. kesehatan sistem saraf. Selain itu, Cistanche deserticola juga dapat mendorong pertumbuhan dan perbaikan sel saraf, sehingga meningkatkan konektivitas dan fungsi jaringan saraf. Efek ini dapat membantu meningkatkan daya ingat, kemampuan belajar, dan kecepatan berpikir, serta mencegah berkembangnya disfungsi kognitif dan penyakit neurodegeneratif.

increase brain power

Klik Tahu untuk meningkatkan memori jangka pendek

Efek utama hormon ini adalah mengontrol massa tulang, dengan efek positif pada kepadatan dan geometri mineral kortikal yang mungkin membantu mengobati osteoporosis. Namun demikian, tampaknya hal ini menghasilkan efek positif pada fungsi otak.

Meskipun mekanisme kerjanya masih belum diketahui, pada tikus telah terbukti bahwa PE menyebabkan peningkatan protein 5 yang mengandung domain fibronektin tipe III (FNDC5), protein membran yang, setelah dibelah, membentuk hormonirisin.

Setelah disekresikan ke dalam matriks ekstraseluler, hormon ini berikatan dengan reseptornya dan mengaktifkan kaskade sinyal yang menginduksi ekspresi gen BDNF, sehingga secara tidak langsung menyebabkan perlindungan saraf.

Seperti disebutkan di atas, peningkatan kadar BDNF meningkatkan kesehatan dan fungsi hipokampus [33]. Di sisi lain, pada tingkat perifer, ekspresi berlebih dari FNDC5/irisin memulihkan gangguan memori yang disebabkan oleh sebagian besar penyakit neurodegeneratif, sedangkan blokade pada tingkat pusat atau perifer melemahkan plastisitas sinaptik dan memperburuk memori pada tikus AD [34].

Li dkk. menunjukkan bahwa injeksi irisin intravena mengurangi tingkat mikroglia aktif dan ekspresi TNF, sehingga melindungi neuron dari peradangan [35]. Selain itu, hormon baru yang diinduksi oleh olahraga tampaknya melindungi terhadap cedera saraf melalui aktivasi Ak strain transforming (AKT) dan jalur pensinyalan kinase 1/2 (ERK1/2) yang diatur sinyal ekstraseluler (36).

Hasil ini menunjukkan bahwa irisin berkontribusi terhadap efek neuroprotektif dari olahraga pada iskemia serebral dan merupakan agen yang menjanjikan untuk pencegahan dan pengobatan stroke iskemik dan penyakit neurodegeneratif.

2.2. Dampak Latihan Fisik pada Fungsi Astrositik

Faktor penting lainnya yang terlibat dalam proses neurobiologis yang disebabkan oleh PE adalah astrosit, yang merupakan sel yang paling banyak terwakili dalam sistem saraf pusat (SSP), termasuk dalam glia. Mereka memodulasi transmisi sinyal saraf dan mengintegrasikan informasi dari sinapsis [37].

Astrosit juga memiliki fungsi yang berbeda. Pertama, mereka bertanggung jawab untuk menjaga homeostatis otak, dan menstabilkan konsentrasi ion kalium, klorin, dan kalsium ekstraseluler [38].

Diketahui juga bahwa astrosit dapat melakukan fungsi perlindungan di SSP dengan mengambil glutamat toksik dan memproduksi glutathione melawan stres oksidatif, mendegradasi peptida amiloid, dan mengatur volume sel dan homeostasis ionik untuk memfasilitasi perbaikan penghalang darah-otak (BBB) dan mengatur peradangan. SSP [39].

Tentang semua fungsi ini, dapat dipahami bagaimana kemungkinan ketidakefisienan sel-sel ini dapat berkontribusi pada patogenesis berbagai gangguan otak seperti gangguan kognitif.

Cabang ilmu saraf yang berkembang menunjukkan bahwa glia secara langsung mempengaruhi kemampuan untuk menghasilkan sinyal saraf, memodulasi aktivitas jaringan otak secara lokal dan global [40]. Pada penyakit neurodegeneratif lanjut usia, seperti demensia, penurunan fungsi kognitif sering kali merupakan akibat dari perubahan fungsi kognitif. sirkulasi otak [41]. Oleh karena itu, PE tampaknya dapat membedakan kerusakan yang berhubungan dengan hipoperfusi serebral.

Leardini-Tristao dkk. menunjukkan bagaimana olahraga ringan dini pada hipoperfusi kronis dapat memodulasi peradangan saraf, sirkulasi otak, dan cakupan astrosit. Setelah 12 minggu, olahraga ringan awal mengurangi tekanan darah dan aktivasi mikroglial di hipokampus dan meningkatkan cakupan astrosit di pembuluh darah korteks serebral [42].

Hal ini menunjukkan bahwa olahraga ringan dini dan jangka panjang mungkin mewakili pendekatan nonfarmakologis pada demensia akibat hipoperfusi kronis.

ways to improve brain function

2.3. Modulasi Latihan Fisik Mikroglia

Peran PE dalam penyakit neurodegeneratif juga dilakukan melalui modulasi mikroglia, mengurangi peradangan saraf. Sel mikroglia adalah makrofag "penduduk" dan merupakan garis pertahanan pertama terhadap kerusakan pada SSP. Mikroglia menjamin tropisme neuron, mengontrol plastisitas neuron, dan berpartisipasi dalam pengendalian BBB, berpartisipasi juga dalam proses inflamasi saraf [43].

Setelah kerusakan otak iskemik, mikroglia dengan cepat bermigrasi ke lokasi cedera dan berkontribusi pada mekanisme inflamasi dengan meningkatkan produksi sitokin inflamasi dan zat sitotoksik yang berlebihan.

Dengan tidak adanya rangsangan eksternal, mikroglia berada dalam keadaan "tidak aktif" dimana; berkat morfologi selnya yang bercabang, mereka terus memantau lingkungan mikro saraf. Namun, setelah diaktifkan, mereka mengalami modifikasi morfologi yang membuat mereka mengambil bentuk amoeboid bergerak untuk mencapai tempat penghinaan.

Fenotipe fungsional yang terkait dengan dua fase ini disebut M1 dan M2 dan masing-masing berkorelasi dengan fungsi neurotoksik dan neuroprotektif. Dengan demikian, mikroglia M2 berperan protektif setelah iskemia melalui pelepasan faktor neurotropik termasuk BDNF, IGF-1, interleukin-4 (IL-4), dan interleukin-10 (IL{{7 }}).

Mikroglia M2 dapat menjaga integritas BBB, mendorong proliferasi dan diferensiasi sel induk saraf (NSC) dan sel progenitor oligodendrosit (OPC), serta memfasilitasi regenerasi mielin dan perbaikan jaringan.

Sebaliknya, mikroglia M1 dapat tetap aktif untuk waktu yang lama, melepaskan sitokin dan faktor neurotoksik yang pada gilirannya dapat berkontribusi terhadap peningkatan kerusakan saraf [44]. Ada kemungkinan korelasi antara aktivasi glial, degenerasi saraf, dan demensia.

Laakso dkk. memverifikasi bahwa aktivasi mikroglial dikaitkan dengan kerusakan saraf dengan menunjukkan atrofi hipokampus pada pasien dengan penyakit neurodegeneratif kronis seperti AD dan Penyakit Parkinson (PD).

Oleh karena itu, modulasi peradangan saraf dapat memiliki implikasi terapeutik yang penting pada patologi ini [45].

Peran terapeutik PE sebagai pengatur peradangan saraf cocok dengan konteks ini. Memang, PE menginduksi produksi serangkaian molekul anti-inflamasi [46]: PE meningkatkan ekspresi Cluster of Differentiation 200 (CD200), faktor imunomodulator yang menghambat mikroglia dengan berinteraksi dengan reseptornya CD200Ron membran mikroglial; Selain itu, olahraga jangka panjang dapat mengatur ekspresi IL-10, suatu miokin anti-inflamasi, dan meningkatkan kadar reseptor pemicu terlarut yang diekspresikan pada sel myeloid 2 (TREM2), suatu reseptor imunoglobulin yang mengatur fagositosis dan penataan ulang sitoskeleton serta memiliki tindakan perlindungan dalam cairan serebrospinal (CSF) pasien yang terkena DA.

improve your memory