Apa itu Hipertensi Ginjal? Bagaimana Cara Mengobatinya?
May 27, 2024
Insiden penyakit ginjal kronis meningkat dari tahun ke tahun, dengan rata-rata prevalensi global berkisar antara 11,7% hingga 15,1%. Dengan kata lain, hampir setiap 11-15 orang mengidap penyakit ginjal kronis, dan penyakit ginjal kronis telah menjadi "epidemi" global.
Penyakit ginjal kronis seringkali dipersulit oleh berbagai komplikasi sistemik, menyebabkan rasa sakit yang luar biasa dan beban ekonomi bagi pasien.
Klik ke Cistanche untuk penyakit ginjal
Hipertensi ginjal adalah salah satu komplikasi paling umum pada pasien penyakit ginjal kronis. Ketika pasien uremik dikombinasikan dengan hipertensi ginjal, seringkali sulit dikendalikan karena mekanisme patologis yang kompleks.
Dalam kehidupan sehari-hari, gejala apa saja yang harus diperhatikan yang mengindikasikan hipertensi ginjal? Bagaimana seharusnya kita menangani hipertensi ginjal?
Apa itu hipertensi ginjal dan penyebabnya?
1) Pengertian hipertensi ginjal
Hipertensi ginjal merupakan salah satu jenis hipertensi sekunder. Seperti namanya, hipertensi ginjal berhubungan dengan “ginjal”. Hipertensi yang disebabkan oleh penyakit ginjal disebut hipertensi ginjal, yang terutama disebabkan oleh penyakit parenkim ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis kronis, penyakit ginjal polikistik, dll) dan penyakit pembuluh darah ginjal (seperti stenosis arteri ginjal) Disebabkan oleh.
2) Penyakit ginjal parenkim apa yang dapat menyebabkan hipertensi ginjal?
Penyakit ginjal besar yang dapat menyebabkan hipertensi ginjal meliputi:
①Glomerulonefritis akut dan kronis serta penyakit ginjal polikistik;
②Penyakit tubulointerstisial kronis (pielonefritis kronis, nefropati obstruktif);
③ Penyakit metabolik dan kerusakan ginjal (nefropati gout, nefropati diabetik);
④ Penyakit jaringan ikat atau kerusakan ginjal sistemik (lupus nefritis, skleroderma);
⑤ Jarang juga terjadi pada penyakit ginjal herediter (sindrom Liddle), tumor ginjal (reninoma), dll.
① Saat ini terdapat kelompok pasien: kelompok diabetes, kelompok kesehatan jantung, kelompok perawatan ibu-ke-anak, kelompok kesehatan sub-kesehatan, kelompok pasien tumor, dan kelompok kesehatan mental;
②Kegiatan kesejahteraan masyarakat dalam kelompok ini mencakup jawaban dokter spesialis, panduan diet ahli gizi, konsultasi online gratis, dan pembaruan ilmu kesehatan harian;
③Cara bergabung dengan grup: Pindai kode QR untuk menambahkan asisten di bawah, laporkan nama penyakitnya, dan asisten akan menarik Anda ke komunitas terkait;
3) Penyakit pembuluh darah ginjal apa yang dapat menyebabkan hipertensi ginjal?
Stenosis arteri ginjal terutama. Ciri-ciri dasar stenosis arteri ginjal adalah stenosis pada batang atau cabang utama arteri ginjal, yang menyebabkan iskemia ginjal dan secara signifikan meningkatkan aktivitas sistem renin-angiotensin sehingga menyebabkan hipertensi dan penurunan fungsi ginjal. Stenosis arteri ginjal adalah salah satu penyebab penting hipertensi dan/atau insufisiensi ginjal, dan prevalensinya terjadi pada sekitar 1% hingga 3% penderita hipertensi.
4) Apa hubungan penyakit ginjal dengan tekanan darah tinggi?
Ada hubungan yang bersamaan antara penyakit ginjal dan hipertensi. Hipertensi dapat menyebabkan kerusakan ginjal, dan kerusakan ginjal dapat semakin meningkatkan tekanan darah sehingga sulit dikendalikan. Hipertensi dapat terjadi selama perkembangan penyakit ginjal, yang pada gilirannya memperburuk penyakit ginjal dan menurunkan fungsi ginjal, sehingga membentuk lingkaran setan.
Bahaya hipertensi ginjal
1) Membahayakan jantung
Ketika resistensi ventrikel kiri meningkat setelah tekanan darah meningkat, ventrikel kiri secara bertahap membesar dan mengembang karena kompensasi; pada saat yang sama, tekanan darah tinggi merusak arteri koroner, secara bertahap menyebabkan sklerosis arteri koroner, stenosis, berkurangnya suplai darah koroner, angina pektoris, dan bahkan infark miokard.
2) Membahayakan otak
Di bawah pengaruh hipertensi jangka panjang, arteri serebral akan mengeras, dindingnya menebal, dan lumennya menyempit, sehingga mudah menyebabkan iskemia serebral dan infark serebral. Tekanan darah yang sangat tinggi tidak dapat dikendalikan dan lebih mungkin menyebabkan pendarahan otak.
3) Kerusakan pada pembuluh darah tepi
Karena lesi vaskular mengurangi aliran oksigen dan nutrisi ke jaringan sekitarnya, terjadi klaudikasio intermiten dan gejala lain yang ditandai dengan kram dan nyeri yang menyakitkan.
Manifestasi awal dari hipertensi ginjal
1) Manifestasi awal hipertensi parenkim ginjal
Yang utama adalah mewaspadai manifestasi awal berbagai nefritis. Anda perlu memperhatikan sifat urin Anda dari waktu ke waktu dan memeriksa rutinitas urin Anda secara rutin. Amati apakah ada perubahan warna urine, seperti hematuria kotor, urine berwarna teh, dll; amati busa pada urin, apakah busa pada urin tidak hilang dalam waktu lama dan terjadi berulang kali; amati apakah Anda menderita anemia, seperti warna kuku dan konjungtiva; Amati apakah ada pembengkakan seperti pitting edema pada kelopak mata dan ekstremitas bawah.
2) Manifestasi awal hipertensi renovaskular
Terutama waspada terhadap stenosis arteri ginjal. Ketika stenosis arteri ginjal terjadi, mungkin terdapat perbedaan tekanan darah yang besar antara ekstremitas atas di kedua sisi, umumnya lebih besar dari 30mmHg, dan Anda perlu mewaspadai lesi vaskular. Melakukan pemeriksaan fisik secara berkala; jika ditemukan murmur pembuluh darah di sekitar pusar, perlu diwaspadai adanya stenosis arteri ginjal.
Obat hipertensi ginjal
1) Antagonis ion kalsium (CCB)
Obat representatif: nifedipine atau xxdipines. Obat jenis ini relatif aman dan menjadi dasar pengobatan hipertensi ginjal.
Antagonis kalsium generasi pertama, seperti nifedipine, memiliki efek antihipertensi yang signifikan namun memiliki efek samping yang signifikan seperti hiperplasia gusi. Direkomendasikan bila tekanan darah terkontrol secara stabil, dapat diganti dengan antagonis kalsium dengan kadar lebih tinggi, seperti amonia besilat. Dipin atau levamlodipine maleat atau benidipine.
2) Diuretik
Seperti hidroklorotiazid, furosemid, bumetanida, torasemide, spironolakton, dll. Diantaranya, spironolakton merupakan diuretik hemat kalium; itu tidak dapat diambil ketika kadar kalium darah tinggi.
3) penghambat RAAS
Termasuk penghambat enzim pengubah angiotensin (ACEI seperti xx Prili), penghambat reseptor angiotensin (ARB seperti xxsartan), antagonis reseptor aldosteron, dll. ACEI atau ARB merupakan obat antihipertensi pilihan untuk CKD, terutama pada pasien dengan proteinuria. Namun, perhatikan pemantauan perubahan kalium serum, kreatinin serum, dan GFR. Obat ACEI atau ARB dikontraindikasikan pada stenosis arteri ginjal bilateral dan hiperkalemia.
4) Munculnya obat ARNI
Obat representatif: sacubitril/valsartan. Dilarang menggunakannya bersamaan dengan ACEI. Ini akan lebih efektif pada pasien gagal jantung.
5) Beta-blocker
Obat yang mewakili: Metoprolol dan obat lorol lainnya dikontraindikasikan pada pasien dengan blok sinoatrial atau atrioventrikular tingkat tinggi, bradikardia simtomatik, dan syok kardiogenik.
6) -pemblokir
Obat representatif: terazosin, tablet lepas lambat urapidil, dll.
Intervensi harian dan tindakan pencegahan untuk hipertensi ginjal
1) Pasien dengan hipertensi parenkim ginjal harus mematuhi diet rendah garam (<5g per day);
2) Orang dengan proteinuria dan insufisiensi ginjal dalam jumlah besar sebaiknya memilih untuk mengonsumsi protein bernilai biologis tinggi dan membatasinya hingga 0,3 hingga 0,6g/kg/hari;
3) Sambil memberikan pengobatan yang efektif untuk penyakit utama, aktif mengontrol tekanan darah pada<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;
4) Antagonis kalsium kerja lama, diuretik, beta-blocker, dan alpha-blocker semuanya dapat digunakan sebagai obat pengobatan kombinasi;
5) Jika laju filtrasi glomerulus adalah<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;
6) Untuk pasien hemodialisis pemeliharaan, kontrol volume merupakan hal terpenting dalam mengendalikan hipertensi ginjal;
7) Menaati jadwal yang teratur, sikap optimis, dan kebiasaan hidup yang baik adalah garis pertahanan terakhir dalam perjuangan melawan penyakit.
Meringkaskan
Hipertensi ginjal dapat dicegah dan dikendalikan. Jangan pesimis. Melalui intervensi gaya hidup aktif dan pemilihan obat yang wajar, pasien dengan hipertensi ginjal dapat mengurangi terjadinya komplikasi dan menjaga manfaat jantung dan otak.
Bagaimana Cistanche Mengobati Penyakit Ginjal?
Cistancheadalah obat herbal tradisional Tiongkok yang digunakan selama berabad-abad untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan, termasukginjalpenyakit. Itu berasal dari batang keringCistanchegurunicola, tanaman asli gurun Tiongkok dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche adalahfeniletanoidglikosida, echinacoside, Danakteosida, yang terbukti memiliki efek menguntungkanginjalkesehatan.
Penyakit ginjal, juga dikenal sebagai penyakit ginjal, mengacu pada suatu kondisi di mana ginjal tidak berfungsi dengan baik. Hal ini dapat mengakibatkan penumpukan produk limbah dan racun di dalam tubuh sehingga menimbulkan berbagai gejala dan komplikasi. Cistanche dapat membantu mengobati penyakit ginjal melalui beberapa mekanisme.
Pertama, cistanche diketahui memiliki sifat diuretik, yang berarti dapat meningkatkan produksi urin dan membantu menghilangkan produk limbah dari tubuh. Hal ini dapat membantu meringankan beban ginjal dan mencegah penumpukan racun. Dengan meningkatkan diuresis, cistanche juga dapat membantu Mengurangi tekanan darah tinggi, komplikasi umum penyakit ginjal.
Selain itu, cistanche telah terbukti memiliki efek antioksidan. Stres oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara produksi radikal bebas dan pertahanan antioksidan tubuh, berperan penting dalam perkembangan penyakit ginjal. Ini membantu menetralisir radikal bebas dan mengurangi stres oksidatif, sehingga melindungi ginjal dari kerusakan. Glikosida feniletanoid yang ditemukan di cistanche sangat efektif dalam menangkal radikal bebas dan menghambat peroksidasi lipid.
Selain itu, cistanche diketahui memiliki efek anti-inflamasi. Peradangan adalah faktor kunci lain dalam perkembangan dan perkembangan penyakit ginjal. Sifat anti-inflamasi Cistanche membantu mengurangi produksi sitokin pro-inflamasi dan menghambat aktivasi jalur wajib peradangan, sehingga mengurangi peradangan pada ginjal.
Selain itu, cistanche telah terbukti memiliki efek imunomodulator. Pada penyakit ginjal, sistem kekebalan tubuh dapat mengalami disregulasi sehingga menyebabkan peradangan berlebihan dan kerusakan jaringan. Cistanche membantu mengatur respon imun dengan memodulasi produksi dan aktivitas sel imun, seperti sel T dan makrofag. Regulasi kekebalan ini membantu mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal.
Selain itu, cistanche telah ditemukan untuk meningkatkan fungsi ginjal dengan mendorong regenerasi saluran ginjal dengan sel. Sel epitel tubulus ginjal memainkan peran penting dalam filtrasi dan reabsorpsi produk limbah dan elektrolit. Pada penyakit ginjal, sel-sel ini dapat rusak sehingga menyebabkan rusaknya fungsi ginjal. Kemampuan Cistanche untuk mendorong regenerasi sel-sel ini membantu memulihkan fungsi ginjal yang tepat dan meningkatkan kesehatan ginjal secara keseluruhan.
Selain efek langsung pada ginjal, cistanche diketahui memiliki efek menguntungkan pada organ dan sistem lain di dalam tubuh. Pendekatan holistik terhadap kesehatan ini sangat penting terutama pada penyakit ginjal, karena kondisi ini sering kali memengaruhi banyak organ dan sistem. che telah terbukti memiliki efek perlindungan pada hati, jantung, dan pembuluh darah, yang umumnya terkena penyakit ginjal. Dengan meningkatkan kesehatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi ginjal secara keseluruhan dan mencegah komplikasi lebih lanjut.
Kesimpulannya, cistanche merupakan obat herbal tradisional Tiongkok yang digunakan selama berabad-abad untuk mengobati penyakit ginjal. Komponen aktifnya memiliki efek diuretik, antioksidan, antiinflamasi, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi ginjal dan melindungi ginjal dari kerusakan lebih lanjut. , cistanche memiliki efek menguntungkan pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk mengobati penyakit ginjal.
