Proteinuria Dipstick Urin Dan Kolelitiasis

Redaksi yang terhormat, Akelompok retrospektifstudi yang dilakukan oleh Park et al yang diterbitkan dalam Journal ofEpidemiologimelaporkan ituproteinuria dipstik( Lebih besar atau sama dengan 2+) dikaitkan dengan peningkatan bahaya kolelitiasis di Korea (rasio bahaya yang disesuaikan 1,46; interval kepercayaan 95%, 1,09–1,96).1 Beberapa poin dibahas.

Suplemen Cistanche Suplemen Pendukung Fungsi Ginjal PhGs75% Ech 30% Act 12%

Pertama, protein urin berubah secara dinamis seiring berjalannya waktu. Mayoritas proteinuria yang terdeteksi menggunakan dipstick urin bersifat jinak dan tidak ditemukan morbiditas terkait, seperti dehidrasi atau proteinuria ortostatik.2 Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa dipstick urin bukanlah alat yang akurat untuk menyaring proteinuria.3,4 Dalam penelitian Park et al. , pengukuran proteinuria dideteksi menggunakan dipstick urin berdasarkan hanya satu sampel urin yang dikeluarkan. Tidak ada tes konfirmasi yang dilakukan. Itukeakuratan proteinuriadiragukan. Oleh karena itu, interpretasi hubungan antaraproteinuria dipstikDanrisiko kolelitiasisditemukan dalam penelitian Park et al harus hati-hati.

Kedua, itudata eGFRtersedia dalam penelitian Park et al. Dengan demikian, stadium penyakit ginjal kronis dapat ditentukan. Jika proteinuria dipstick dikaitkan dengan penyakit ginjal kronis, hipotesis yang diajukan oleh penulis bahwa adanya penyakit ginjal yang tercermin dari proteinuria dipstick mungkin sebagian didukung. Pembaca akan memahami hubungan antara proteinuria, penyakit ginjal kronis, dan risiko kolelitiasis dengan lebih jelas. Ketiga, kemungkinan bahwa pasien dengan proteinuria dipstick (Lebih besar dari atau sama dengan 2+) benar-benar menderita kolelitiasis hanya 2,4% selama periode kohort dalam penelitian Park dkk.1 Artinya, nilai prediktif positif untuk kolelitiasis menggunakan dipstick proteinuria (Lebih besar atau sama dengan 2+) rendah. Proteinuria dipstick bukanlah alat yang hemat biaya untuk skrining kolelitiasis. Keempat, perlu atau tidaknya orang tanpa gejala dengan proteinuria menjalani pemeriksaan USG perut rutin untuk mendeteksi kolelitiasis masih belum pasti. Namun, jika terjadi perut akut, masuk akal untuk menjalani pemeriksaan USG perut. Akhirnya, saya setuju dengan kesimpulan penulis bahwa hubungan jangka panjang antara proteinuria, fungsi ginjal, dan risiko kolelitiasis memerlukan penyelidikan lebih lanjut.

UCAPAN TERIMA KASIH

Konflik kepentingan: Tidak ada yang diumumkan.

REFERENSI

1. Park SK, Jung JY, Oh CM, dkk. Kadar proteinuria dipstik urin dan kaitannya dengan risiko kejadian kolelitiasis. J Epidemiol. 2021;31:59–64.

2. Carroll MF, Temte JL. Proteinuria pada orang dewasa: pendekatan diagnostik. Saya Dokter Keluarga. 2000;62:1333–1340.

3. Gangaram R, Ojwang PJ, Moodley J, Maharaj D. Keakuratan dipstick urin sebagai tes skrining proteinuria pada gangguan hipertensi kehamilan. Kehamilan Hiperten. 2005;24:117–123.

4. Naruse M, Mukoyama M, Morinaga J, Miyazaki M, Iseki K, Yamagata K. Kegunaan pengukuran kuantitatif protein urin pada pemeriksaan kesehatan berbasis komunitas: studi cross-sectional. Klinik Exp Nephrol. 2020;24:45–52.