Sirtuins Dalam Kesehatan Dan Penyakit GinjalⅢ
Feb 22, 2024
Peran sirtuin dalam homeostasis ginjal
Pada individu sehat, ginjal merupakan salah satu organ dengan konsumsi energi istirahat tertinggi, dan kebutuhan energinya berkaitan dengan fungsi fisiologisnya seperti menyaring darah, mengontrol keseimbangan elektrolit, menjaga keseimbangan asam basa, menyerap kembali nutrisi, dan mengatur tekanan darah. . Fungsi-fungsi yang sangat terspesialisasi ini dicapai melalui lebih dari 30 tipe sel yang berdiferensiasi akhir yang menjalankan fungsi berbeda dan memiliki kebutuhan metabolisme yang sangat berbeda.

Klik ke Cistanche untuk penyakit ginjal
Peran Sirtuins dalam perkembangan ginjal
Tanpa pemahaman tentang embriologi ginjal, penilaian menyeluruh terhadap kompleksitas metabolisme intrinsik sel ginjal tidak dapat dilakukan. Selama embriogenesis awal, fluks glikolitik dikontrol dengan ketat dan mendorong pembaruan dan proliferasi sel saat kumpulan awal mitokondria terpisah dalam pembelahan sel. Meskipun metabolisme anaerobik dominan pada embrio, pematangan mitokondria dimulai pada pertengahan nefrogenesis, memungkinkan fosforilasi oksidatif untuk memenuhi peningkatan kebutuhan energi yang terkait dengan perkembangan organ. Peralihan dari glikolisis ke metabolisme oksidatif adalah kunci spesifikasi garis keturunan dan hasil dari perubahan epigenetik yang didorong secara metabolik yang menentukan nasib sel selama diferensiasi embrio.
Di ginjal, pentingnya peralihan metabolik ini diilustrasikan oleh temuan bahwa kebugaran metabolik yang tidak mencukupi mempengaruhi pembaharuan sel progenitor nefron dan mempengaruhi jumlah akhir nefron per ginjal. SIRT3 sangat diekspresikan dalam ginjal embrionik dan diperlukan untuk menghambat glikolisis dan merangsang fungsi mitokondria untuk mengatur kumpulan dan perilaku prekursor sel ginjal, yang pada akhirnya menentukan proses nefrogenesis dan pemberdayaan nefron saat lahir. Dalam kondisi pembatasan protein ibu, penurunan ekspresi SIRT3 dikaitkan dengan rendahnya jumlah nefron dan merupakan penyebab utama peningkatan kerentanan terhadap insufisiensi ginjal pada lansia. Dalam model tikus yang dibatasi protein ibu, suplementasi ribosa nikotinamida prekursor NAD+ memulihkan ekspresi SIRT3 dan morfologi mitokondria serta mencegah stres oksidatif dengan mengatur asetilasi Opa1 dan SOD2, yang pada akhirnya mengoreksi pemberdayaan nefron. Sedikit yang diketahui tentang peran SIRT lain dalam perkembangan ginjal. Namun, SIRT1 berikatan dengan faktor transkripsi SIX2 in vitro, menunjukkan peran potensial SIRT1 dalam mengendalikan diferensiasi sel progenitor ginjal.

Peran Sirtuins dalam fisiologi ginjal
Pada ginjal dewasa, jenis sel yang berbeda bergantung pada jalur metabolisme yang berbeda untuk menjalankan fungsi spesifiknya. Sel tubulus proksimal kaya akan mitokondria, yang menghasilkan ATP melalui fosforilasi oksidatif untuk mempertahankan transpor aktif glukosa, ion, dan nutrisi. Oleh karena itu, SIRT mitokondria, terutama SIRT3 dan SIRT5, memiliki peran penting dalam mengatur homeostasis normal sel tubulus proksimal. Karena ketidakhadiran mereka mempengaruhi produksi ATP dan menyebabkan fragmentasi mitokondria. Sebaliknya, podosit memanfaatkan glikolisis untuk dengan cepat menghasilkan sejumlah besar ATP yang diperlukan untuk mengatur penghalang filtrasi melalui penataan ulang sitoskeletal dan modulasi celah membran dalam proses kaki. Membungkam SIRT6, yang mengatur glikolisis, telah terbukti mengurangi ekspresi protein membran celah.
SIRT1 banyak diekspresikan dalam sel saluran pengumpul dan mengatur keseimbangan natrium dengan menghambat transkripsi subunit saluran natrium epitel (ENaC). Di nefron distal, SIRT1 bekerja sama dengan peptida ghrelin orexigenik untuk mengatur reabsorpsi natrium. SIRT7 diekspresikan dalam segmen tubulus ginjal yang berbeda dan mengatur pemrosesan asam-basa dan elektrolit ginjal melalui deasetilasi K+/Cl − cotransporter 4 (KCC4). Hasil ini menunjukkan bahwa SIRT1 dan SIRT7 masing-masing memainkan peran penting dalam mengatur keseimbangan air dan garam serta asidosis di ginjal.

SIRT1 juga memainkan peran utama dalam mengatur kompartemen pembuluh darah ginjal karena mendeasetilasi sintase oksida nitrat endotel (eNOS) untuk menghasilkan oksida nitrat dan meningkatkan vasodilatasi. Selain itu, SIRT1 mendeasetilasi faktor yang diinduksi hipoksia 2 (HIF2), yang diekspresikan dalam sel interstisial, sel endotel, dan sel glomerulus yang menghasilkan eritropoietin (EPO). Deasetilasi ini menyebabkan induksi hipoksia EPO, gen yang diatur oksigen, dan faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF). Hasil ini menunjukkan peran penting SIRT1 dalam mengendalikan kepadatan kapiler dan adaptasi vaskular pascakelahiran. Dibandingkan dengan tikus tipe liar, tikus yang kekurangan Sirt3-telah mengurangi ekspresi VEGF dan meningkatkan ekspresi HIF1 dan angiotensin-2, yang pada akhirnya menyebabkan peningkatan kerusakan endotel dan penurunan kepadatan kapiler ginjal. Secara keseluruhan, data ini menunjukkan bahwa SIRT memiliki peran penting dalam mengatur homeostatis ginjal dan sangat penting dalam perkembangan penyakit ginjal.
Bagaimana Cistanche Mengobati Penyakit Ginjal?
Cistanche adalah obat herbal tradisional Tiongkok yang digunakan selama berabad-abad untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan, termasuk penyakit ginjal. Ini berasal dari batang kering Cistanche deserticola, tanaman asli gurun Tiongkok dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche adalah glikosida feniletanoid, echinacoside, dan acteoside, yang terbukti memiliki efek menguntungkan pada kesehatan ginjal.
Penyakit ginjal, juga dikenal sebagai penyakit ginjal, mengacu pada suatu kondisi di mana ginjal tidak berfungsi dengan baik. Hal ini dapat mengakibatkan penumpukan produk limbah dan racun di dalam tubuh sehingga menimbulkan berbagai gejala dan komplikasi. Cistanche dapat membantu mengobati penyakit ginjal melalui beberapa mekanisme.
Pertama, cistanche diketahui memiliki sifat diuretik, yang berarti dapat meningkatkan produksi urin dan membantu menghilangkan produk limbah dari tubuh. Hal ini dapat membantu meringankan beban ginjal dan mencegah penumpukan racun. Dengan meningkatkan diuresis, cistanche juga dapat membantu Mengurangi tekanan darah tinggi, komplikasi umum penyakit ginjal.
Selain itu, cistanche telah terbukti memiliki efek antioksidan. Stres oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara produksi radikal bebas dan pertahanan antioksidan tubuh, berperan penting dalam perkembangan penyakit ginjal. Ini membantu menetralisir radikal bebas dan mengurangi stres oksidatif, sehingga melindungi ginjal dari kerusakan. Glikosida feniletanoid yang ditemukan di cistanche sangat efektif dalam menangkal radikal bebas dan menghambat peroksidasi lipid.
Selain itu, cistanche diketahui memiliki efek anti-inflamasi. Peradangan adalah faktor kunci lain dalam perkembangan dan perkembangan penyakit ginjal. Sifat anti-inflamasi Cistanche membantu mengurangi produksi sitokin pro-inflamasi dan menghambat aktivasi jalur wajib peradangan, sehingga mengurangi peradangan pada ginjal.

Selain itu, cistanche telah terbukti memiliki efek imunomodulator. Pada penyakit ginjal, sistem kekebalan tubuh dapat mengalami disregulasi sehingga menyebabkan peradangan berlebihan dan kerusakan jaringan. Cistanche membantu mengatur respon imun dengan memodulasi produksi dan aktivitas sel imun, seperti sel T dan makrofag. Regulasi kekebalan ini membantu mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal.
Selain itu, cistanche telah ditemukan untuk meningkatkan fungsi ginjal dengan mendorong regenerasi saluran ginjal dengan sel. Sel epitel tubulus ginjal memainkan peran penting dalam filtrasi dan reabsorpsi produk limbah dan elektrolit. Pada penyakit ginjal, sel-sel ini dapat rusak sehingga menyebabkan rusaknya fungsi ginjal. Kemampuan Cistanche untuk mendorong regenerasi sel-sel ini membantu memulihkan fungsi ginjal yang tepat dan meningkatkan kesehatan ginjal secara keseluruhan.
Selain efek langsung pada ginjal, cistanche diketahui memiliki efek menguntungkan pada organ dan sistem lain di dalam tubuh. Pendekatan holistik terhadap kesehatan ini sangat penting terutama pada penyakit ginjal, karena kondisi ini sering kali memengaruhi banyak organ dan sistem. che telah terbukti memiliki efek perlindungan pada hati, jantung, dan pembuluh darah, yang umumnya terkena penyakit ginjal. Dengan meningkatkan kesehatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi ginjal secara keseluruhan dan mencegah komplikasi lebih lanjut.
Kesimpulannya, cistanche merupakan obat herbal tradisional Tiongkok yang digunakan selama berabad-abad untuk mengobati penyakit ginjal. Komponen aktifnya memiliki efek diuretik, antioksidan, antiinflamasi, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi ginjal dan melindungi ginjal dari kerusakan lebih lanjut. , cistanche memiliki efek menguntungkan pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk mengobati penyakit ginjal.






