Mari Kita Lihat Strategi Intervensi Anoreksia Hemodialisis

Hemodialisis adalah pengobatan yang paling penting untuk uremia, namun karena pembatasan pola makan yang ketat dan reaksi usus terkait dialisis, 30% hingga 70% pasien dialisis akan mengalami gejala anoreksia. Penderita anoreksia dapat dengan mudah mengalami atrofi otot dan penurunan berat badan akibat kekurangan nutrisi, sehingga dapat mengakibatkan menurunnya kekebalan tubuh dan mengancam nyawa penderita.

Memperbaiki metode hemodialisis

Hemodialisis yang tidak memadai adalah penyebab utama anoreksia pada pasien dialisis.

Klik ke Cistanche untuk penyakit ginjal

Penelitian menunjukkan bahwa peningkatan frekuensi dialisis dan peningkatan dosis dialisis dapat secara efektif memperbaiki kondisi pasien anoreksia. Meningkatkan frekuensi hemodialisis siang hari atau hemodialisis malam hari dalam waktu singkat juga dapat meningkatkan nafsu makan dan asupan makanan pasien.

Manfaat metode dialisis yang ditingkatkan:

1) Dapat mengurangi fluktuasi cairan, zat terlarut, dan elektrolit;

2) Meningkatkan kelelahan pasien setelah dialisis;

3) Mengurangi kelebihan cairan;

4) Memperbaiki lingkungan uremia;

5) Menghilangkan molekul berukuran besar dan sedang dari tubuh.

Peningkatan volume dialisat harian selama dialisis peritoneal dapat secara signifikan mengurangi frekuensi anoreksia pada pasien.

Oleh karena itu, bila pasien diduga menderita anoreksia dan penurunan status gizi, dosis dialisis harus disesuaikan dengan status dialisis, sehingga kecukupan dialisis dapat dipertahankan dalam kisaran yang wajar untuk memastikan nafsu makan pasien tetap baik.

Dukungan nutrisi dialisis

Dukungan nutrisi aktif pada pasien hemodialisis dapat menurunkan risiko kematian pada pasien anoreksia dialisis, dan dukungan nutrisi buatan (injeksi oral atau intravena) dapat memperbaiki malnutrisi akibat anoreksia.

1) Dukungan nutrisi oral (ONS) dapat meningkatkan nafsu makan dan status gizi pasien

Pemberian larutan nutrisi rata-rata 1548,77kJ per hari secara oral dapat meningkatkan ekspresi biomarker nutrisi dan tingkat kelangsungan hidup pasien hemodialisis. Pemberian ONS pada pasien hemodialisa dengan serum albumin<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.

2) Pengeluaran Protein-Energi (PEW)

Meskipun PEW mungkin bukan penyebab langsung kematian pada dialisis, PEW dapat memperburuk gagal jantung pasien yang sudah ada sebelumnya dan meningkatkan kerentanan terhadap infeksi, sehingga mengakibatkan prognosis yang buruk. Oleh karena itu, tenaga medis dan pasien juga harus aktif menyasar PEW untuk meningkatkan status gizinya.

Meningkatkan nafsu makan pada pasien dialisis

Studi klinis menunjukkan bahwa penggunaan beberapa obat dapat membantu meningkatkan nafsu makan pasien dialisis.

1) Progesteron asetat

Stimulasi nafsu makan untuk pasien dialisis. Progesteron asetat adalah progesteron semi-sintetis. Awalnya digunakan untuk mengobati kanker payudara metastatik dan kanker endometrium. Hal ini dapat meningkatkan nafsu makan dan berat badan pasien, sehingga lambat laun menjadi sindrom imunodefisiensi didapat. atau pengobatan malnutrisi pada pasien dengan kanker yang tidak responsif terhadap hormon. Progesteron asetat juga dapat berperan baik pada pasien anoreksia yang menjalani dialisis. Oleh karena itu, progesteron asetat dapat digunakan untuk mengobati anoreksia pada pasien hemodialisis pemeliharaan di masa depan.

2) ghrelin

Suntikan ghrelin subkutan meningkatkan asupan makanan pada pasien malnutrisi dengan penyakit Parkinson. Ghrelin dan analognya juga dapat membantu mengobati anoreksia pada pasien dialisis, namun efek spesifiknya memerlukan verifikasi lebih lanjut.

Panduan diet dialisis

Banyak pasien cuci darah yang tidak memahami kebutuhan nutrisinya, terutama selama dirawat di rumah sakit. Faktor-faktor seperti pemeriksaan, pembedahan, psikologi, dan penyakit itu sendiri dapat menyebabkan kurangnya asupan makanan. Oleh karena itu, pedoman praktik terbaik Eropa DOQI merekomendasikan pasien hemodialisis menjalani konseling diet. Konseling nutrisi intensif biasanya merupakan langkah awal dalam menangani pasien anoreksia.

Konseling gizi memberikan dampak positif pada pasien cuci darah yang nafsu makannya berkurang. Melalui konsultasi dan pemberian program dukungan nutrisi yang disesuaikan dengan kebutuhan, angka kesakitan dan kematian pasien dialisis dengan anoreksia dapat diturunkan dibandingkan dengan pasien non-anoreksia.

Kendalikan peradangan

Anoreksia dikaitkan dengan kadar sitokin serum yang lebih tinggi. Mengurangi infeksi nosokomial dan mengendalikan peradangan dengan obat-obatan merupakan pengobatan yang layak dilakukan yang dapat membantu meringankan anoreksia pasien.

Dalam pekerjaan klinis, staf medis harus secara ketat melakukan operasi aseptik, melakukan desinfeksi dan pemeriksaan rutin pada pasien yang menjalani kateterisasi jangka panjang, dan memberikan perawatan obat tepat waktu kepada pasien yang mengalami peradangan.

Anoreksia relatif umum terjadi pada pasien dialisis dan memiliki penyebab yang kompleks. Hal ini tidak hanya berdampak besar pada status gizi dan kualitas hidup pasien tetapi juga meningkatkan angka kematian pasien dialisis. Penelitian dalam negeri tentang anoreksia masih dalam tahap awal. Pengobatan anoreksia pada pasien dialisis sebagian besar merupakan uji klinis terkontrol dari pengobatan tradisional Tiongkok. Tidak ada konsensus mengenai pemahaman dan evaluasi anoreksia.

Saat ini, terdapat banyak alat penilaian anoreksia pada pasien dialisis yang tersedia secara internasional dan pemahaman yang lebih jelas tentang patogenesis dan metode intervensi anoreksia pada pasien dialisis telah terbentuk. Hal ini memiliki implikasi penting bagi penelitian klinis tentang anoreksia pada pasien dialisis di Tiongkok. Ini memiliki arti referensi.

Di masa depan, perlu untuk membentuk pemahaman terpadu tentang anoreksia pada pasien dialisis berdasarkan kondisi negara saya, melakukan penelitian mendalam tentang patogenesis yang berbeda, dan memberikan dukungan teoritis untuk pengembangan strategi intervensi yang relevan.

Bagaimana Cistanche Mengobati Penyakit Ginjal?

Cistancheadalah obat herbal tradisional Tiongkok yang digunakan selama berabad-abad untuk mengobati berbagai kondisi kesehatan, termasukginjalpenyakit. Itu berasal dari batang keringCistanchegurunicola, tanaman asli gurun Tiongkok dan Mongolia. Komponen aktif utama cistanche adalahfeniletanoidglikosida, Echinacoside, Danakteosida, yang terbukti memiliki efek menguntungkanginjalkesehatan.

Penyakit ginjal atau dikenal juga dengan penyakit ginjal adalah suatu kondisi dimana ginjal tidak berfungsi dengan baik. Hal ini dapat mengakibatkan penumpukan produk limbah dan racun di dalam tubuh sehingga menimbulkan berbagai gejala dan komplikasi. Cistanche dapat membantu mengobati penyakit ginjal melalui beberapa mekanisme.

Pertama, cistanche diketahui memiliki sifat diuretik, yang berarti dapat meningkatkan produksi urin dan membantu menghilangkan produk limbah dari tubuh. Hal ini dapat membantu meringankan beban ginjal dan mencegah penumpukan racun. Dengan meningkatkan diuresis, cistanche juga dapat membantu Mengurangi tekanan darah tinggi, komplikasi umum penyakit ginjal.

Selain itu, cistanche telah terbukti memiliki efek antioksidan. Stres oksidatif, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara produksi radikal bebas dan pertahanan antioksidan tubuh, berperan penting dalam perkembangan penyakit ginjal. Ini membantu menetralisir radikal bebas dan mengurangi stres oksidatif, sehingga melindungi ginjal dari kerusakan. Glikosida feniletanoid yang ditemukan di cistanche sangat efektif dalam menangkal radikal bebas dan menghambat peroksidasi lipid.

Selain itu, cistanche diketahui memiliki efek anti-inflamasi. Peradangan adalah faktor kunci lain dalam perkembangan dan perkembangan penyakit ginjal. Sifat anti-inflamasi Cistanche membantu mengurangi produksi sitokin pro-inflamasi dan menghambat aktivasi jalur wajib peradangan, sehingga mengurangi peradangan pada ginjal.

Selain itu, cistanche telah terbukti memiliki efek imunomodulator. Pada penyakit ginjal, sistem kekebalan tubuh dapat mengalami disregulasi sehingga menyebabkan peradangan berlebihan dan kerusakan jaringan. Cistanche membantu mengatur respon imun dengan memodulasi produksi dan aktivitas sel imun, seperti sel T dan makrofag. Regulasi kekebalan ini membantu mengurangi peradangan dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal.

Selain itu, cistanche telah ditemukan untuk meningkatkan fungsi ginjal dengan mendorong regenerasi saluran ginjal dengan sel. Sel epitel tubulus ginjal memainkan peran penting dalam filtrasi dan reabsorpsi produk limbah dan elektrolit. Pada penyakit ginjal, sel-sel ini dapat rusak sehingga menyebabkan rusaknya fungsi ginjal. Kemampuan Cistanche untuk mendorong regenerasi sel-sel ini membantu memulihkan fungsi ginjal yang tepat dan meningkatkan kesehatan ginjal secara keseluruhan.

Selain efek langsung pada ginjal, cistanche diketahui memiliki efek menguntungkan pada organ dan sistem lain di dalam tubuh. Pendekatan holistik terhadap kesehatan ini sangat penting terutama pada penyakit ginjal, karena kondisi ini sering kali memengaruhi banyak organ dan sistem. che telah terbukti memiliki efek perlindungan pada hati, jantung, dan pembuluh darah, yang umumnya terkena penyakit ginjal. Dengan meningkatkan kesehatan organ-organ ini, cistanche membantu meningkatkan fungsi ginjal secara keseluruhan dan mencegah komplikasi lebih lanjut.

Kesimpulannya, cistanche merupakan obat herbal tradisional Tiongkok yang digunakan selama berabad-abad untuk mengobati penyakit ginjal. Komponen aktifnya memiliki efek diuretik, antioksidan, antiinflamasi, imunomodulator, dan regeneratif, yang membantu meningkatkan fungsi ginjal dan melindungi ginjal dari kerusakan lebih lanjut. , cistanche memiliki efek menguntungkan pada organ dan sistem lain, menjadikannya pendekatan holistik untuk mengobati penyakit ginjal.