Apakah Minum Lebih Banyak Air Melindungi Ginjal Atau Menyakitinya?

Air merupakan bagian penting dari tubuh manusia

Air adalah zat terpenting yang membentuk tubuh manusia. Ketika janin dikandung dalam cairan ketuban ibu, air menyumbang 90 persen dari berat badan, 80 persen pada periode neonatal, 70 persen pada anak usia dini, 60 persen pada pria, dan 55 persen pada wanita setelah dewasa {{ 5}} persen . Seiring bertambahnya usia, proporsi air tubuh terhadap berat badan menurun.

Klik untuk Memeriksa apa yang Cistanche digunakan untuk penyakit ginjal

Air adalah pelarut semua nutrisi dan zat metabolik, secara langsung memediasi pencernaan, penyerapan, transportasi, metabolisme, dan ekskresi nutrisi yang kita telan; air juga menjaga aktivitas berbagai enzim dalam tubuh, mendorong berbagai aktivitas biologis dan reaksi biokimia, Berpartisipasi dalam reaksi oksidasi-reduksi, air juga mengatur suhu tubuh, dan air juga berperan sebagai pelumas, seperti air mata, air liur, cairan tubuh dalam rongga sendi, dan sebagainya.

Berapa banyak air yang dibutuhkan orang setiap hari?

Orang dewasa umumnya membutuhkan sekitar 3000 ml air per hari.

Sumber utama air dalam tubuh adalah:

Minum 1500~2000ml air secara langsung setiap hari (disarankan oleh Chinese Nutrition Society: minum setidaknya 1500~1700ml air setiap hari);

Air dalam makanan, sekitar 750ml;

Air yang dihasilkan oleh oksidasi di dalam tubuh (disebut juga air metabolisme, adalah air yang dihasilkan dari oksidasi gula, lemak, dan protein di dalam tubuh. Setiap 100 gram gula dapat menghasilkan 55 ml air saat dioksidasi, dan setiap 100 gram lemak dapat menghasilkan 107 ml air. Setiap 100 gram protein dapat menghasilkan 41 ml air. Air metabolisme yang dihasilkan dalam tubuh manusia sekitar 300 ml setiap hari).

Asupan air dan ekskresi tubuh manusia seimbang. Cara ekskresi air tubuh manusia adalah urin 1500-1800 ml, feses sekitar 150 ml, pernapasan sekitar 400 ml, dan kulit 500-800 ml. Jika Anda kepanasan dan berkeringat, lebih banyak air akan hilang melalui kulit.

ginjal dan air

Ginjal merupakan organ dengan aliran darah paling banyak di seluruh tubuh. Fungsi utamanya adalah untuk mengeluarkan sisa metabolisme dan menjaga air tubuh, elektrolit, keseimbangan asam-basa, dan stabilitas lingkungan internal. Orang normal memiliki 1000~1200ml darah yang mengalir melalui ginjal setiap menit, terhitung 20 persen -25 persen dari curah jantung. 20 persen plasma (terhitung 55 persen darah) yang mengalir melalui ginjal disaring oleh glomerulus menjadi urin primer. Glomerulus disaring untuk menghasilkan sekitar 180L urin primer setiap hari, dan setelah serangkaian perawatan seperti pemekatan dan pengenceran tubulus ginjal, sekitar 1,8L urin akhirnya terbentuk. Artinya, 99 persen cairan yang disaring oleh glomerulus diserap kembali, dan hanya 1 persen yang dikeluarkan.

Output urin orang dewasa adalah sekitar 1800ml per hari:

Pengeluaran urin<400mL/d is oliguria;

Pengeluaran urin<100ml/d is anuria

Urine output >2500ml/hari adalah poliuria

Urine volume>4000ml/hari adalah diabetes insipidus

Dalam keadaan normal, rasio keluaran urin siang hari dengan keluaran urin malam hari adalah sekitar 2:1. Jika pengeluaran urin malam hari lebih banyak daripada pengeluaran urin siang hari atau pengeluaran urin lebih besar dari 750ml setiap malam selama tidur, itu disebut nokturia.

Pengeluaran urin dipengaruhi oleh banyak faktor, seperti seberapa banyak Anda minum, seberapa banyak Anda berkeringat, dan keadaan fungsi ginjal Anda. Minum lebih sedikit air dan lebih banyak berkeringat akan menyebabkan penurunan produksi urin. Sebaliknya, jika Anda minum lebih banyak air dan lebih sedikit berkeringat, Anda akan lebih banyak buang air kecil. Jika Anda minum banyak air, tidak banyak buang air kecil, atau bahkan mengalami pembengkakan pada tungkai bawah dan wajah, Anda mungkin mengalami penyakit ginjal.

Manusia menghasilkan sekitar 600mOsm sisa metabolisme setiap hari, bahkan jika mereka menggunakan urin yang paling pekat untuk dikeluarkan, setidaknya diperlukan 500ml "volume urin yang diperlukan". Keluaran urin kurang dari 500ml berarti ginjal tidak dapat menyelesaikan tugas membuang sisa metabolisme hari itu. Oleh karena itu, output urin harian harus minimal 500ml atau lebih.

Pasien dengan insufisiensi ginjal memiliki fungsi pemekatan urin yang buruk, dan keluaran urin yang biasa tidak cukup untuk menghilangkan sisa metabolisme yang diproduksi oleh tubuh setiap hari, sehingga diperlukan peningkatan keluaran urin yang sesuai.

Haruskah pasien ginjal minum lebih banyak air atau lebih sedikit air? Prinsip umumnya adalah "sesuai kebutuhan" dan "sesuai keluaran", jumlah air minum terutama ditentukan sesuai kebutuhan tubuh dan jumlah urin. Perbanyak minum air putih saat tubuh mengalami dehidrasi (dehidrasi); minum lebih sedikit air saat tubuh mengalami dehidrasi (edema). Dalam keadaan normal, asupan air harian adalah output urin ditambah 500ml. Jika Anda minum banyak sup atau bubur, minumlah lebih sedikit air.

Perbandingan konsumsi air pada berbagai jenis penyakit ginjal

Tentu saja, pasien penyakit ginjal minum air dalam jumlah yang berbeda sesuai dengan kondisi umumnya, jenis penyakit ginjal yang berbeda, status fungsi ginjal, dan status fungsi jantung.

1. Untuk pasien dengan volume darah yang tidak mencukupi seperti oliguria (seperti teh kental), tekanan darah rendah, dan detak jantung yang cepat karena alasan seperti kurang minum air, demam, keringat berlebih, dan diare, perlu banyak minum air dan usahakan untuk mempertahankan setiap hari Pengeluaran urin sekitar 1800ml.

2. Jika pasien dengan kontras yodium, sindrom penghancuran, rhabdomyolysis, dan multiple myeloma cast nephropathy membutuhkan hidrasi aktif, mereka harus segera minum banyak air atau rehidrasi, dan menambah natrium dengan tepat, dan berusaha untuk mencapai keluaran urin 2500ml per hari. Mempromosikan ekskresi cepat mioglobin, rantai ringan, dan agen kontras dari tubuh.

3. Untuk pasien dengan infeksi saluran kemih, batu saluran kemih, dan hiperurisemia, setelah minum obat sulfa, insufisiensi ginjal ringan sampai sedang dikombinasikan dengan azotemia dan tidak ada edema, minumlah banyak air dan pertahankan output urin harian sekitar 2500ml, untuk mempromosikan ekskresi bakteri saluran kemih, batu kecil, kristal asam urat, kristal obat, dan zat nitrogen, dan menjaga fungsi ginjal pada tingkat yang stabil.

4. Untuk pasien penyakit ginjal dengan hematuria, proteinuria, dan fungsi ginjal normal, perlakukan mereka seperti orang normal. Asupan air harian sekitar 2000ml, dan keluaran urin harian disimpan sekitar 1800ml.

5. Untuk pasien dengan sindrom nefrotik (termasuk perubahan minimal, nefropati membranosa, glomerulosklerosis segmental fokal, nefropati diabetik, amiloidosis ginjal, dll.) Makan lebih sedikit garam (natrium klorida) dan minum lebih sedikit air. Jika perlu, diuretik juga digunakan untuk diuresis dan mengurangi pembengkakan. Jumlah asupan air harus lebih sedikit daripada yang keluar, dan usahakan untuk menurunkan berat badan sekitar 0.25kg (setengah kati) setiap hari sampai pembengkakan mereda.

6. Untuk pasien dialisis dengan oliguria pada gagal ginjal akut, penurunan keluaran urin pada tahap akhir gagal ginjal kronis, dan anuria, serta pasien dengan sirosis hati, asites masif, gagal jantung kongestif, sesak napas, dan ketidakmampuan untuk berbaring terlentang pada malam hari, "pengukuran" " yang ketat, batasi asupan garam dan air secara ketat, dan pastikan bahwa kenaikan berat badan antara dialisis berada dalam kisaran yang diperbolehkan. Pertambahan berat badan harian tidak boleh melebihi 0,5 persen dari berat badan (dalam setengah kati sampai 1 kati), dan kenaikan berat badan selama dua periode dialisis tidak boleh melebihi kering 3-5 persen berat badan (dalam 2-3 roti), untuk memastikan efek dialisis.

Jika Anda minum terlalu banyak air di antara dua sesi dialisis, itu akan menyebabkan banyak kerugian karena beban air yang berlebihan dalam jangka panjang:

Tekanan darah tinggi, dan kejadian serebrovaskular: Jika pasien dialisis minum terlalu banyak air, volume darah tubuh akan meningkat, dan pembuluh darah akan tersumbat dan melebar secara berlebihan. Meningkat, dapat bermanifestasi sebagai mual, pusing, dan gejala lainnya. Ketidaknyamanan seperti pusing dan sakit kepala juga akan meningkatkan risiko kecelakaan serebrovaskular.

Gagal jantung kiri: Jika pasien cuci darah minum terlalu banyak air, akan menyebabkan peningkatan volume darah, yang akan menambah beban pada jantung. Setelah kelebihan darah masuk ke jantung, maka akan menyebabkan tekanan yang lebih besar pada jantung. Jika tekanan melebihi kapasitas jantung, insufisiensi jantung, dan gagal jantung akut cenderung terjadi, yang dapat bermanifestasi sebagai gejala seperti detak jantung yang cepat dan sesak napas, disertai kelelahan dan kecemasan emosional. Batuk, dahak, dispnea, ketidakmampuan untuk berbaring, dan kematian dapat terjadi pada kasus yang parah.

Edema: Termasuk wajah, tungkai, dan bahkan edema paru, kelelahan, dan kesulitan bernapas. Selama cuci darah berikutnya, karena terlalu banyak mengeluarkan air, akan menyebabkan hipotensi, kram otot, dan nyeri saat cuci darah.

Secara umum, air sangat penting bagi tubuh manusia dan ginjal. Minum lebih sedikit air akan mempengaruhi ekskresi sisa metabolisme, dan dehidrasi akan memperparah kerusakan ginjal. Sangat penting untuk minum cukup air setiap hari untuk mempertahankan produksi urin yang normal. Jika Anda mengalami edema dan gagal jantung, Anda harus minum lebih sedikit air. Pasien dengan uremia dan dialisis harus secara ketat mengontrol asupan air mereka.

Mengapa makan Cistanche baik untuk penyakit ginjal

Cistanche adalah jenis ramuan yang biasa digunakan dalam pengobatan tradisional Tiongkok. Telah disarankan untuk memiliki efek perlindungan pada fungsi ginjal dan mungkin memiliki manfaat potensial bagi penderita penyakit ginjal. Satu studi yang dipublikasikan di Jurnal Etnofarmakologi menemukan bahwa cistanche memiliki efek perlindungan ginjal pada tikus dengan kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes. Studi tersebut menunjukkan bahwa cistanche membantu mengurangi kadar kreatinin dan nitrogen urea darah (BUN), yang merupakan penanda fungsi ginjal. Selain itu, ditemukan bahwa cistanche membantu mencegah kerusakan oksidatif dan peradangan pada ginjal. Studi lain yang diterbitkan dalam Journal of Medicinal Food mengamati efek perlindungan cistanche pada fungsi ginjal pada tikus dengan kerusakan hati. Studi tersebut menemukan bahwa cistanche membantu meningkatkan fungsi ginjal dengan mengurangi stres oksidatif, peradangan, dan fibrogenesis. Secara keseluruhan, sementara lebih banyak penelitian diperlukan pada manusia, penelitian menunjukkan bahwa cistanche berpotensi sebagai suplemen alami untuk mendukung fungsi ginjal.

Referensi:

- Pengobatan Herbal Cina untuk Pengelolaan Penyakit Ginjal Kronis: Gambaran Tinjauan Tinjauan Sistematis; Yu-Feng Qin, Jiang-Hua Chen, Ming-Hua Guo, Dan-Dan Liu, Ling-Li Zhang; Pengobatan Pelengkap dan Alternatif Berbasis Bukti; Volume 2018, ID Artikel 8094231, 14 halaman.

- Efek kuratif ekstrak air Cistanche tubulosa terhadap kerusakan ginjal diabetik dan mekanisme yang mendasarinya; Qian L, Ma X, Jiang N, Wang Y, Jiang Y, Zhou Y, Xu R; J Etnofarmakol. 11 Jan 2016;177:113-9.