Bisakah Orang Dengan CKD Berolahraga? Berapa Banyak Aktivitas Fisik Yang Harus Dilakukan Per Minggu? Panduan Memberikan Jawabannya

Bisakah orang dengan penyakit ginjal kronis berolahraga? Majalah BMC Nefrologi baru-baru ini merilis "Pedoman Praktek Klinis untuk Latihan dan Gaya Hidup pada Pasien dengan Penyakit Ginjal Kronis" (selanjutnya disebut sebagai "Pedoman"), yang memiliki signifikansi penuntun penting untuk manajemen kehidupan dan pilihan olahraga untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis.

Klik untuk cistanche organik untuk CKD

Bagaimana seharusnya pasien CKD non-dialisis berolahraga?

"Pedoman" merekomendasikan bahwa pasien CKD non-dialisis tanpa kontraindikasi dan pengendalian penyakit yang stabil harus didorong untuk berpartisipasi dalam aktivitas fisik (1B).

"Pedoman" menunjukkan bahwa pasien CKD non-dialisis dapat berolahraga sesuai dengan "Pedoman Aktivitas Fisik (2019)" Inggris (1B):

Pasien CKD non-dialisis harus melakukan aktivitas fisik sehari-hari.

Pasien CKD nondialisis harus terlibat dalam aktivitas yang meningkatkan atau mempertahankan kekuatan otot, keseimbangan, dan fleksibilitas (setidaknya 2 hari per minggu) untuk mempertahankan atau meningkatkan kinerja fisik mereka.

Pasien CKD non-dialisis harus melakukan 150 menit latihan aerobik intensitas sedang per minggu. Orang yang berolahraga secara teratur dapat mencoba aktivitas intensitas tinggi selama 75 menit per minggu; atau kombinasi aktivitas intensitas sedang dan intensitas kuat.

Pasien CKD non-dialisis harus menghentikan keadaan duduk mereka dengan aktivitas ringan, atau setidaknya berdiri sebentar saat tidak banyak bergerak ketika kondisi fisik mereka memungkinkan.

Aktivitas fisik secara teratur pada pasien CKD non-dialisis akan membantu:

Meningkatkan tekanan darah (1B).

Peningkatan fungsi fisik (1B).

Meningkatkan disfungsi (1C).

Olahraga dapat meningkatkan kesehatan mental, seperti mengurangi gejala depresi dan kecemasan pada pasien (2C).

Pedoman merekomendasikan bahwa kombinasi tertentu dari latihan aerobik dan penguatan otot harus dilakukan untuk meningkatkan fungsi otot (1C).

Manajemen Berat Badan pada Pasien CKD

Pedoman merekomendasikan bahwa pasien non-dialisis dengan CKD harus secara teratur mengukur dan memantau (memantau diri bila perlu) data fisik untuk menilai perubahan komposisi tubuh (1B).

"Pedoman" menyarankan bahwa staf medis harus memberikan layanan manajemen berat badan profesional untuk pasien CKD non-dialisis dan menanganinya secara tepat waktu (seperti rujukan tepat waktu sesuai dengan jalur rujukan regional ketika perubahan signifikan dalam data pengukuran tubuh pasien diamati. ) (2D).

Bagaimana seharusnya pasien CKD melakukan latihan rutin hemodialisis?

Pedoman merekomendasikan bahwa untuk pasien hemodialisis tanpa kontraindikasi, aktivitas fisik dan olahraga harus didorong (1C).

"Pedoman" merekomendasikan bahwa pasien hemodialisis harus melakukan 150 menit latihan intensitas sedang (atau 75 menit latihan intensitas tinggi) per minggu atau kombinasi keduanya (2C).

Untuk pasien hemodialisis manusia, olahraga ringan dapat mengurangi risiko penyakit terkait kardiovaskular dan semua penyebab kematian (1C).

Pada saat yang sama, peningkatan olahraga mungkin memiliki efek menguntungkan pada tekanan darah (2C).

Olahraga aman untuk orang yang menjalani hemodialisis (olahraga selama dialisis); latihan yang tepat dapat:

Meningkatkan kesehatan jantung dan fungsi fisik (1B).

Meningkatkan kekuatan otot (2C).

Mengurangi rawat inap (2C).

Meningkatkan kontrol tekanan darah (2C).

Meningkatkan lipid darah (2D).

Meningkatkan efisiensi dialisis (2D).

Pedoman merekomendasikan bahwa pengembangan aktivitas fisik dan program latihan harus dilakukan oleh orang yang memenuhi syarat untuk melakukan program latihan dan/atau rehabilitasi pada orang dengan penyakit kronis (2D).

Manajemen berat badan pada pasien hemodialisis

"Pedoman" merekomendasikan bahwa pengukuran tubuh secara teratur harus dilakukan untuk menilai perubahan komposisi tubuh, dan dianjurkan agar pasien CKD yang menerima hemodialisis mempertahankan indeks massa tubuh (BMI) antara 20 dan 30 kg/m2 (1C).

"Pedoman" merekomendasikan bahwa pendekatan profesional untuk manajemen berat badan harus diambil, termasuk penilaian kebutuhan nutrisi, manajemen komorbiditas, dan peningkatan latihan dan dukungan latihan (2C).

Operasi bariatrik aman dan dapat dipertimbangkan untuk pasien yang terlalu gemuk untuk memenuhi syarat untuk transplantasi (2C).