Penyakit Ginjal Polikistik Dominan Autosomal Dengan Keterlibatan Hati Dan Nonkompaksi Ventrikel Kiri Koeksistensi yang Tidak Biasa

Klik di sini untuk Herbal Untuk Kesehatan Ginjal

Seorang pasien laki-laki berusia 63 tahun dirawat di unit gawat darurat dengan sesak napas, nyeri dada, dan kebingungan. Dia memiliki riwayat penyakit ginjal kronis karena penyakit ginjal polikistik dominan autosomal (ADPKD) dengan keterlibatan hati (Gbr. 1, Panel A dan B). Saat masuk, pemeriksaan fisiknya menunjukkan tekanan darah rendah (85/55 mm Hg), takikardia (122 bpm.), Distensi vena jugularis, bunyi jantung teredam, dan kesadaran kabur. Elektrokardiografi menunjukkan takikardia sinus dengan voltase rendah dan tanda-tanda alternan listrik. Selain itu, ekokardiografi transthoracic menunjukkan efusi perikardial besar dan kolaps diastolik ventrikel kanan. Pasien menjalani perikardiosentesis darurat. Setelah itu, hemodialisis dilakukan karena gagal ginjal akut atau kronis dan asidosis metabolik. Detil ekokardiografi transthoracic dilakukan setelah perikardiosentesis dan menunjukkan efusi perikardial ringan, nonkompaksi ventrikel kiri (LVNC) (Gbr. 2, Panel A), dan pengurangan fraksi ejeksi. Angiografi koroner (CAG) dan ventrikulografi kiri (LVG) dilakukan untuk menyingkirkan penyakit arteri koroner dan memastikan diagnosis LVNC. CAG menunjukkan arteri koroner normal, dan LVG menunjukkan LVNC (Gbr. 2, Panel B). Akhirnya, pasien dipindahkan ke klinik nefrologi untuk program hemodialisis rutin.

Gambar 1. Panel A dan B: penyakit ginjal polikistik autosomal dominan dengan keterlibatan hati terlihat pada computed tomography

Gambar 2. Panel A dan B: nonkompaksi ventrikel kiri pada transthoracic echocardiography dan left ventriculography (panah)

ADPKD adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan pembesaran ginjal akibat perluasan progresif dari banyak kista. PKD1 dan PKD2, yang masing-masing menyandikan polycystin 1 dan polycystin 2, mutasi bertanggung jawab untuk pengembangan ADPKD. LVNC adalah bentuk kardiomiopati langka yang ditandai dengan trabekula ventrikel kiri yang menonjol, resesus intertrabekuler dalam yang berlanjut dengan rongga ventrikel kiri, dan lapisan tipis yang padat. LVNC paling sering memiliki pewarisan dominan resesif atau autosom terkait-X. Gen yang menyandikan protein fungsi mitokondria (misalnya, taffazine) dan protein lain yang terkait dengan sitoskeleton (a-dystrobrevin dan dystrophin) diwariskan sebagai gen resesif terpaut seks. Sebaliknya, gen yang menyandikan protein sarkomer atau protein sitoskeletal diwariskan sebagai gen dominan autosomal. Keberadaan bersamaan ADPKD dan LVNC tidak sering dilaporkan, dan hubungan antara mutasi gen ini tidak diketahui.

Teh cistanche dapat menyegarkan Yang ginjal, mengisi kembali esensi dan darah, menghambat munculnya gejala "kekurangan Yang", dan mencegah penurunan berat badan. Teh cistanche secara efektif dapat mencegah dan mengobati penyakit seperti defisiensi ginjal dan impotensi pada pria, emisi nokturnal, ejakulasi dini, menstruasi tidak teratur, amenore, dan infertilitas pada wanita. Kayu manis jeruk memiliki reputasi sebagai "ginseng gurun", dan merupakan obat bermutu tertinggi di antara lebih dari 60 jenis obat tonik Tiongkok yang ditemukan di Tiongkok. Ini mengandung banyak asam amino, sistein, vitamin, dan mineral. , tubuh gua dan organ seksual lainnya memiliki efek tonik yang hebat, impotensi, ejakulasi dini bahkan lebih cepat, terpenuhi seperti dewa. Teh cistanche dapat digunakan untuk kekurangan ginjal, impotensi, pancaran nokturnal, ejakulasi dini, nyeri dingin di pinggang dan lutut, serta otot dan tulang yang lemah. Untuk pengobatan impotensi karena kekurangan ginjal, emisi nokturnal, ejakulasi dini, dll, dikombinasikan dengan Rehmannia glutinosa, biji dodder, dan daging dogwood. Sangat cocok untuk pria dengan fungsi seksual yang menurun; wanita dengan menstruasi tidak teratur, kemandulan, mati rasa pada tungkai, nyeri pinggang dan lutut; orang lanjut usia dengan konstitusi yang lemah, pasien hipertensi, dan sembelit.

UNTUK INFORMASI LEBIH LANJUT:1595715123@qq.com