Asphyxia Associated Metabolite Biomarker Investigation (AAMBI). Hasil Klinis Jangka Pendek Dan Pada Usia 22 Sampai 42 Bulan

LATAR BELAKANG DAN TUJUAN:

Ensefalopati hipoksik-iskemik perinatal (HIE) dapat diperbaiki dengan Terapi Hipotermia (TH) dan berpotensi tambahan dengan intervensi neuroprotektif farmakologis. Identifikasi dini neonatus berisiko tidak cukup dapat diandalkan berdasarkan skor pH, defisit basa, dan APGAR. Studi AAMBI bertujuan untuk menentukan satu set biomarker metabolomik yang paling cocok untuk mengidentifikasi bayi yang mungkin mendapat manfaat dari intervensi neuroprotektif. Di sini kami menyajikan perbandingan hasil klinis jangka pendek neonatal dari kohort AAMBI dengan status perkembangan saraf pada usia 22 hingga 42 bulan (lihat Tabel 1).

METODOLOGI:

Studi observasional prospektif. Mengikuti persetujuan tertulis, tiga kelompok bayi direkrut: Kelompok 1: 65 bayi memenuhi kriteria lokal untuk TH; Grup 2: 38 bayi dengan dugaan cedera otak perinatal berdasarkan asidosis perinatal sedang hingga berat (pH Kurang dari atau sama dengan 7,10 atau kelebihan basa Kurang dari atau sama dengan -12mmol/l) atau resusitasi dalam 30 menit setelah lahir tetapi tidak menjalani TH; Kelompok 3: 52 Bayi dengan pH lebih besar dari atau sama dengan 7,25 dan gangguan adaptasi bayi baru lahir dan membutuhkan pengawasan klinis pascakelahiran. Hasil klinis neonatal ditentukan berdasarkan Skor Thompson pada 2 ± 0,5 jam dan 6 ± 1 jam serta hasil penilaian pusat cMRI dan aEEG dan dinilai sebagai normal, tersangka, berpotensi abnormal, HIE abnormal, atau non-HIE abnormal. Selain itu, hasil Bayley-Test dan/atau Ages and Stages Questionnaire (ASQ) dan penilaian neurologis, serta pertanyaan tentang kemampuan visual dan pendengaran, digunakan untuk klasifikasi hasil pada 22-42 bulan yang dinilai normal, mencurigakan, abnormal-HIE, dan non-HIE abnormal.

HASIL:

Gambar 2 memberikan distribusi kelompok inklusi untuk hasil klinis perkembangan saraf neonatal dan 22-42 bulan. DISKUSI DAN KESIMPULAN: Untuk ketiga kelompok pasien, diagnosis klinis pada periode neonatal tidak memungkinkan prognosis status perkembangan yang cukup andal pada 22-42 bulan. Oleh karena itu, instrumen diagnostik klasik yang biasa diterapkan pada periode bayi baru lahir (misalnya pH) tidak dapat secara pasti menunjukkan perlunya terapi neuroprotektif. Proyek AAMBI bertujuan untuk mencapai peningkatan kepercayaan diagnostik dengan mengidentifikasi biomarker metabolomik. Oleh karena itu, sampel darah yang diuji saat lahir dan pada usia 2 dan 6 jam sekarang akan dikenakan analisis metabolisme yang komprehensif.

Klik untuk cistanche organik untuk cedera iskemia-reperfusi

The Mekanisme Khasiat Cistanche Herba dalam Mengobati Cedera Iskemia-Reperfusi Serebral

Cistanche dianggap memiliki efek neuroprotektif terhadap cedera iskemia-reperfusi serebral. Dipercaya mengerahkan efek perlindungannya melalui beberapa mekanisme termasuk aktivitas antioksidan, efek anti-apoptosis, dan modulasi jalur inflamasi. Beberapa tes relevan yang dapat digunakan untuk mengevaluasi kemanjuran Cistanche dalam mengobati cedera iskemia-reperfusi serebral meliputi pemeriksaan neurologis, analisis histopatologis, dan uji biokimia.

Beberapa penelitian telah mengeksplorasi potensi manfaat Cistanche dalam mengobati cedera iskemia-reperfusi serebral. Satu studi terbaru yang diterbitkan dalam Journal of Ethnopharmacology pada tahun 2020 menyelidiki efek ekstrak Cistanche tubulosa pada cedera reperfusi iskemia serebral pada tikus. Studi tersebut menemukan bahwa ekstrak Cistanche tubulosa mampu memperbaiki defisit neurologis dan mengurangi kerusakan saraf pada tikus.

Studi lain yang diterbitkan dalam jurnal Neural Regeneration Research pada 2013 menyelidiki efek ekstrak Cistanche deserticola pada cedera reperfusi iskemik serebral pada tikus. Studi tersebut menemukan bahwa ekstrak Cistanche deserticola mampu mengurangi stres oksidatif dan peradangan pada tikus, yang mengarah pada peningkatan hasil neurologis.

Sementara hasil studi ini menunjukkan bahwa Cistanche mungkin memiliki manfaat potensial dalam mengobati cedera iskemia-reperfusi serebral, diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengevaluasi sepenuhnya potensi terapeutiknya.