Studi tentang hukum diskriminatif negara-target kasus-kasus pengobatan sembelit oleh dokter veteran yang bergengsi dari obat-obatan tradisional Cina
Mar 11, 2025
Abstrak
Tujuan:Berdasarkan teori diferensiasi dan pengobatan negara yang diusulkan oleh akademisi Tong Xiaolin, teknologi informasi digunakan untuk menganalisis diferensiasi target negara dan aturan pengobatan dokter obat tradisional Tiongkok yang terkenal dalam mengobati sembelit.
Metode:Menentukan status catatan medis berdasarkan diferensiasi sindrom dan informasi pengobatan; mengidentifikasi resep target dan obat untuk pengobatan sembelit berdasarkan indikasi, kemanjuran, dan hasil penelitian farmakologis modern dari resep danObat -obatan Cina Tradisional; menentukan sifat dingin dan panas dan kemanjuran resep dan obat -obatan tradisional Tiongkok; dan melakukan analisis statistik deskriptif dan analisis aturan asosiasi pada pola distribusi negara, resep target, dan obat target.
Hasil:Jenis konstipasi termasuk defisiensi (42, 34,43%), kemacetan (35, 28,69%), panas (14, 11,48%), kekeringan (9, 7,38%), dan manifestasi dingin (7, 5,74%), status stasis (3, 2,46%), keadaan depresi (1, {{19 {19}; Resep modulasi untuk sembelit termasuk Dachengqi decoctionin 9 kasus keadaan kemacetan; Pil maziren dalam 2 kasus keadaan kering dan 3 kasus keadaan panas; Ada 2 kasus Jichuan Jian untuk kondisi dingin dan 1 kasus untuk kondisi yang kurang; 1 Kasus rebusan zengye adalah untuk kondisi yang kurang, 1 case untuk kondisi panas, dan 1 case untuk kondisi kering; 2 kasus rebusan GUIPI adalah untuk kondisi yang kurang dan 1 kasus untuk kondisi kering; Rebusan Xiaochengqi adalah untuk kondisi panas, 1 case untuk keadaan kering, dan 2 kasus untuk status kekurangan Buzhong Yiqi rebusan; Shengmai Powder, Shasheng Maidong Decoction, Sijunzi Decoction, Yixue Runchang Decoction, Decoction Yangwei, Baohe Pills, Lianmei Decoction, Tianma Sijunzi Retraktion, masing -masing 1 kasus untuk kekurangan; 1 Kasus masing -masing rebusan dachaihu dan bubuk Xiehuang untuk kemacetan; 1 kasing masing -masing pil maren jvxing dan pil wuren untuk kekeringan; 1 kasus masing -masing pil Fuzi Lizhong dan NuangJian untuk kondisi dingin; 1 Kasus rebusan liumo untuk keadaan depresi dan 1 kasus rebusan weijing untuk keadaan panas. Obat target untuk sembelit (frekuensi kejadian> 20 kali) termasuk biji rami 42 kali, akar Angelica 41 kali, atractylodes 38 kali, Magnolia officinalis 38 kali, rhubarb 35 kali, jeruk aurantium 35 kali, kernel persik 27 kali, jeruk auranium 24 kali, dan Citrus, dan peach 27 kali, citrus auranium 24 kali, dan dan peach 27 kali, jeruk Citrus 24 kali, dan dan peach 27 kali, jeruk Citrus 24 kali danCistanche Deserticola. 23 kali, root peony putih 21 kali. Kesimpulan: Keadaan sembelit yang diobati oleh praktisi pengobatan tradisional Tiongkok yang terkenal terutama adalah asthenia dan kemacetan, diikuti oleh dingin, panas, kekeringan, dan stasis darah, dan jarang depresi. Menurut proses pengembangan patogenesis sembelit, sembelit pada tahap awal adalah depresi dan kemacetan. Pada tahap tengah, panas dan kekeringan adalah gejala utama, dan pada tahap akhir, dingin, stasis darah, dan kekurangan muncul. Di bawah bimbingan teori diferensiasi dan perawatan target negara, kasus-kasus medis dokter obat tradisional Tiongkok terkenal yang mengobati sembelit dianalisis. Sistem teoretisnya ringkas, tepat dan praktis, yang bermanfaat untuk promosi klinis dan penerapan pengalaman dokter obat tradisional Tiongkok yang terkenal.
Kata kunci: Sembelit; Diferensiasi target negara; Kasus Kedokteran Tiongkok Veteran Terkenal; Analisis Pertambangan
Suplemen Herbal Cistanche Baru untuk Sembelit
Sembelitadalah kelainan umum dari sistem pencernaan manusia yang ditandai dengan gejala -gejala seperti pengurangan buang air besar, kesulitan buang air besar, dan rasa evakuasi yang tidak lengkap, secara signifikan memengaruhi kualitas hidup pasien. Dengan perubahan gaya hidup modern, pola makanan, dan meningkatkan tekanan sosial, prevalensi sembelit secara bertahap meningkat, menjadikannya masalah kesehatan yang dibahas secara luas. Meskipun sembelit itu sendiri tidak secara langsung membahayakan kehidupan, kasus yang tidak diobati yang berkepanjangan dapat menyebabkan penurunan fungsi pencernaan, pemburukan penyakit anorektal, dan bahkan konsekuensi parah seperti tumor kolon ganas, menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan manusia [1]. Obat Tradisional Tiongkok (TCM) memiliki pengalaman luas dalam mengobati sembelit. Mengekstraksi dan menganalisis pola pengobatan dari catatan medis praktisi TCM yang berpengalaman tentang sembelit dapat memberikan panduan berharga untuk praktik klinis. Namun, karena perbedaan yang signifikan dalam teori diagnostik di antara berbagai praktisi TCM yang berpengalaman, sulit untuk memperoleh pola pengobatan terpadu dari beberapa catatan medis.
ItuDiagnosis dan pengobatan target negara bagian(STDT) Strategi, yang diusulkan oleh akademisi Tong Xiaolin, menggabungkan pemikiran TCM dengan temuan penelitian medis modern. Sistem teoretis yang ringkas dan praktis ini membantu dalam aplikasi klinis dan penyebaran pengetahuan praktisi TCM yang berpengalaman. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pola pengobatan dari catatan medis praktisi TCM yang berpengalaman tentang sembelit berdasarkan kerangka teori STDT, dengan tujuan memberikan panduan untuk pengobatan klinis sembelit.
1. Bahan
1.1 Subjek Studi
Bahan penelitian bersumber dariProgram Penelitian Kunci Sains dan Teknologi Nasional ke -15(2004BA721A01H10) danProyek Penelitian TCM Kunci Provinsi Jiangxi(2017Z009), dengan fokus pada catatan medis praktisi TCM yang berpengalaman yang mengobati sembelit.
1.1.1 Kriteria Inklusi
Catatan medis dengan diagnosis primer sembelit;
Informasi lengkap tentang keluhan utama, riwayat medis, resep TCM, dan diagnosis TCM dan Medis Barat.
1.1.2 Kriteria eksklusi
Resep yang mengandung obat etnis minoritas;
Kasus tanpa diagnosis sembelit atau di mana sembelit hanyalah gejala sekunder.
1.2 Metode
1.2.1 Skrining Catatan Medis untuk Sembelit
Catatan medis dengan diagnosis primer sembelit disaring dari basis data proyek berdasarkan kriteria diagnostik medis barat. Data disimpan dan diproses dalam database akses.
1.2.2 Preprocessing Data Rekam Medis
1.2.2.1 Tokenisasi dan standardisasi Pengaduan Kepala
Keluhan utama di -tokenized dan distandarisasi. Alasan konsultasi diklasifikasikan menurutKlasifikasi Perawatan Primer Internasional, Edisi Ketiga(ICPC -3).
1.2.2.2 Ekstraksi dan standardisasi etiologi
Etiologi dalam catatan medis diekstraksi dan distandarisasi. Misalnya, istilah -istilah seperti "kelelahan," "kegagalan," dan "kelelahan" disatukan sebagai "kegagalan dan kelelahan."
1.2.2.3 Aturan untuk menandai status
Penamaan negara yang dirujuk ke makalah yang diterbitkan oleh akademisi Tong Xiaolin, termasukSepuluh keadaan penyakit kronis, STDT untuk diabetes, Stdt untuk hipertensi, dll.;
Berdasarkan hasil diferensiasi dalam catatan medis, sindrom diselaraskan dengan negara;
Untuk catatan medis yang tidak memiliki hasil diferensiasi, negara disimpulkan berdasarkan keluhan utama, informasi diagnostik, resep, dan obat -obatan;
Dinamika dan tren sembelit dianalisis berdasarkan onset dan mekanisme patologisnya.
1.2.2.4 Aturan untuk menandai resep target dan obat target
Resep dan obat -obatan Cina dari catatan medis diekstraksi. Dengan meninjau literatur profesional, resep dan obat -obatan yang secara eksplisit terbukti memperlakukan sembelit diidentifikasi. Ini diverifikasi melalui studi farmakologis modern. Resep dan obat -obatan tersebut dikategorikan sebagai resep target dan obat target.
1.2.3 Analisis Data
Data dianalisis menggunakan perangkat lunak SAS 9.4. Statistik frekuensi digunakan untuk menilai distribusi data, menghitung frekuensi dan persentase. Analisis aturan asosiasi diterapkan untuk menguji hubungan antara elemen, menghitung frekuensi kemunculan bersama dan tingkat kepercayaan.
2. Hasil
2.1 Informasi Dasar tentang Catatan Medis
2.1.1 Data dasar
Sebanyak 95 kasus yang valid dimasukkan, terdiri dari 4 0 jantan dan 55 wanita. Rentang usia adalah 0. 1–90.0 tahun, dengan usia rata -rata 50,3 tahun. Catatan medis bertanggal antara 1981 dan 2006.
2.1.2 Analisis Alasan Konsultasi
Berdasarkan ICPC -3 klasifikasi alasan untuk konsultasi, tiga sistem terlibat. Sistem pencernaan menyumbang sebagian besar kasus, diikuti oleh sistem endokrin, metabolisme, dan nutrisi, dan sistem mental, psikologis, dan perkembangan saraf. Lihat Tabel 1 untuk detailnya.
| Klasifikasi Utama | ICPC -3 kode | ICPC -3 Nama | Frekuensi | Persentase (%) |
|---|---|---|---|---|
| Sistem pencernaan | DS12 | Sembelit | 95 | 100.0 |
| DS10 | Keluhan/gejala sistem pencernaan umum | 4 | 4.2 | |
| DS90 | Keluhan/gejala sistem pencernaan lainnya | 3 | 3.2 | |
| Sistem endokrin, metabolisme, dan nutrisi | ES12 | Kegemukan | 3 | 3.2 |
| ES90 | Keluhan/gejala endokrin, metabolisme, dan nutrisi lainnya | 2 | 2.1 | |
| Sistem mental, psikologis, dan perkembangan saraf | PS01 | Suasana hati yang tertekan | 2 | 2.1 |
| PS06 | Kecemasan | 1 | 1.1 |
2.1.3 Sumber Catatan Medis
Kasus -kasus yang valid yang dikumpulkan terutama adalah catatan medis dari praktisi pengobatan tradisional Tiongkok yang terkenal seperti Ding Zemin, Wu Xianzhong, Li Yuqi, dan Zhao Guanying. Lihat Tabel 2.
| Praktisi TCM Terkenal | Frekuensi (waktu) | Persentase (%) |
|---|---|---|
| Ding Zemin | 15 | 19.23 |
| Wu Renchen | 13 | 16.66 |
| Li Shiqi | 6 | 7.69 |
| Zhao Guanzheng | 6 | 7.69 |
| Yu Ruide | 5 | 6.41 |
2.2 Analisis Penyebab, Negara, dan Target dalam Catatan Medis
2.2.1 Distribusi Penyebab
Di antara catatan medis yang disertakan, total 52 kasus memiliki deskripsi penyebab. Menganalisis data ini memberikan wawasan tentang distribusi penyebab yang berbeda di antara pasien, yang memiliki signifikansi membimbing untuk pengobatan klinis. Lihat Tabel 3.
| Menyebabkan | Frekuensi (waktu) | Persentase (%) |
|---|---|---|
| Kekurangan pikun | 20 | 38.46 |
| Gangguan emosional | 11 | 21.15 |
| Diet tidak teratur | 9 | 17.31 |
| Postpartum | 6 | 11.54 |
| Obat jangka panjang | 4 | 7.69 |
| Pasca bedah | 4 | 7.69 |
| Disfungsi usus | 3 | 5.77 |
| Kekurangan Konstitusi | 3 | 5.77 |
| Gangguan Penyerapan Nutrisi Jangka Panjang | 2 | 3.85 |
| Peradangan | 1 | 1.92 |
2.2.5 Hubungan dan dosis narkoba negara bagian
Obat target dengan frekuensi tertinggi untuk sembelit adalah biji rami (42, 46,15%), dengan dosis tertinggi 30g, dosis terendah 6g, dan dosis rata -rata 17g. Yang lainnya adalah Angelica (41, 45,05%), Magnolia officinalis (38, 41,76%), rhubarb (35, 38,46%), dan Citrus aurantium (35, 38,46%). Lihat Tabel 7.
Tabel 7: Hubungan antara negara sembelit dan herbal, dan dosisnya
| Negara | Herba | Frekuensi (waktu) | Proporsi (%) | Dosis (g) | Minimum | Maksimum | Rata-rata | Deviasi standar |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Keadaan dingin | Jahe kering | 2 | 50.00 | 5 | 3 | 10 | 6.50 | 3.54 |
| Ranting kayu manis | 2 | 50.00 | 5 | 3 | 10 | 6.50 | 3.54 | |
| Keadaan panas | Root Coptis | 9 | 45.00 | 10 | 3 | 15 | 8.33 | 4.08 |
| Perkelahian | 11 | 55.00 | 10 | 3 | 20 | 11.82 | 5.25 | |
| Keadaan kekurangan | Angelica | 8 | 26.67 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 |
| Kodonopsis | 7 | 23.33 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Akar peony putih | 5 | 16.67 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Esensi daging | 10 | 33.33 | 12 | 5 | 20 | 13.50 | 5.48 |
| Negara | Herba | Frekuensi (waktu) | Proporsi (%) | Dosis (g) | Minimum | Maksimum | Rata-rata | Deviasi standar |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Keadaan berlebih | Kulit Magnolia | 9 | 32.23 | 10 | 5 | 15 | 10.33 | 3.51 |
| Atractylodes putih | 8 | 28.57 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Poria | 7 | 25.00 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Kayu bakar | 6 | 21.43 | 8 | 3 | 15 | 9.00 | 4.36 | |
| Keadaan terbakar | Root scutellaria | 14 | 48.28 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 |
| Ginseng pahit | 10 | 34.48 | 12 | 5 | 20 | 13.00 | 5.48 | |
| Negara yang menghalangi | Prem tebal | 15 | 44.12 | 10 | 5 | 20 | 12.00 | 4.35 |
| Kuning besar | 11 | 32.35 | 10 | 5 | 15 | 10.00 | 3.74 | |
| Keadaan stagnan | Kernel persik | 10 | 50.00 | 12 | 5 | 20 | 13.00 | 5.48 |
