Studi Pada Patogenesis TCM Insomnia Perimenopause Dari Defisiensi Yang Ginjal
Jan 06, 2023
Tanya lebih lanjut:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950
Perimenopause adalah periode fisiologis khusus untuk wanita yang beralih dari usia paruh baya ke usia tua. Ini juga merupakan titik balik berbagai fungsi fisiologis tubuh dari kuat menjadi menurun. Biasanya terjadi antara usia 45 dan 55 tahun, dan durasinya bervariasi dari orang ke orang. Pada tahap ini, betinafungsi reproduksi menurun, kadar hormon tidak teratur, dan tekanan keluarga dan karier tinggi, menyebabkan serangkaian perubahan fisik dan psikologis, seperti gangguan menstruasi, nyeri sendi, hot flashes dan berkeringat, kecemasan dan lekas marah, dll. Insomnia adalah yang paling umum. Menurut data penelitian [1-2], insomnia perimenopause adalah periode dengan kejadian insomnia tertinggi di antara wanita di semua tahap, dan kejadiannya setinggi 61 persen di antara semua gejala perimenopause. 33 persen [3]. Manifestasi klinis insomnia perimenopause berbeda. Manifestasi utama adalah waktu dan kedalaman tidur yang tidak mencukupi. Dalam kasus ringan, sulit untuk tertidur, atau mudah tidur dan bangun, atau terbangun dari waktu ke waktu, atau sulit tertidur setelah bangun tidur. Dalam kasus yang parah, sulit untuk tidur sepanjang malam. Pasien dengan insomnia jangka panjang tidak dapat menghilangkan kelelahan pada waktunya, dan kekuatan fisik serta energi mereka tidak dapat dipulihkan, yang secara serius mempengaruhi efisiensi kerja dan kualitas hidup; selain itu, pasien dengan insomnia akan lebih lanjut menyebabkan dan memperburuk disfungsi neuro-endokrin dan kekebalan tubuh, dan serangkaian gejala klinis, seperti Kecemasan, kelelahan, pusing dan sakit kepala, jantung berdebar, pelupa, kehilangan ingatan, dll., menyebabkan gangguan mental dan keadaan fisik [4], dan meningkatkan risiko wanita menderita penyakit lain.
1 Pemahaman tentang insomnia perimenopause dalam pengobatan modern
Etiologi insomnia perimenopause belum diklarifikasi dalam kedokteran modern, dan penelitian menunjukkan bahwa kejadiannya disebabkan oleh perimenopause itu sendiri atau penyakit lain seperti kecemasan dan depresi [5], terutama terkait dengan penurunan kadar estrogen, neurotransmitter {{1} } Pengurangan serotonin, peningkatan respon stres dan faktor lainnya terkait. Pilihan pengobatan termasuk benzodiazepin, obat penenang-hipnotik, terapi penggantian hormon, pendidikan kebersihan tidur, dan terapi perilaku. Sejumlah besar studi klinis telah menemukan bahwa pengobatan pengobatan Barat memiliki hasil yang cepat dan efek samping yang serius. Misalnya, obat penenang-hipnotik bekerja dengan cepat, tetapi dapat menyebabkan toleransi obat, dan cenderung kambuh setelah penarikan obat, dan rentan terhadap kecanduan dan ketergantungan, mengakibatkan kelelahan dan kelelahan, dan bahkan gangguan siklus tidur-bangun [6 ]; Terapi alternatif dapat memperbaiki gejala insomnia perimenopause, tetapi dapat meningkatkan risiko terjadinya kanker endometrium, kanker payudara, dan penyakit sistem kardiovaskular [7]. Penerapan di atas relatif terbatas.
2 Pengertian insomnia perimenopause dalam pengobatan tradisional China
Insomnia perimenopause termasuk dalam kategori "sindrom perimenopause dan pascamenopause" dan "insomnia" dalam pengobatan tradisional Tiongkok. Pengobatan tradisional Tiongkok percaya bahwa selama periode perimenopause,qi ginjalsecara bertahap menurun, esensi dan darah menjadi semakin tidak mencukupi, dan ketidakseimbangan yin dan yang menyebabkan disfungsi organ jeroan dan fu.
Insomnia. Penelitian literatur modern menunjukkan bahwa lokasi penyakit insomnia perimenopause lebih banyak terjadi pada wanitaginjal[8]. Penulis menemukan melalui praktik klinis bahwadefisiensi Yang ginjalsindrom ini lebih sering terjadi pada pasien insomnia perimenopause, dan pengertiannya secara singkat diuraikan sebagai berikut: tidur merupakan aktivitas hidup paling dasar yang terbentuk dalam proses evolusi jangka panjang manusia, dan sejalan dengan pergantian siang dan malam di alam. Dan pertahankan aktivitas fisiologis berirama sendiri. Tidur terkait erat dengan perubahan yin dan yang, dominasi pikiran, dan masuk dan keluar dari kamp dan penjaga, tetapi semuanya mengikuti hukum pergantian dan keseimbangan yin dan yang. Antara yin dan yang, kuncinya terletak pada Yang, Yang dominan, dan yin bawahan. Dikatakan bahwa "dengan Yang, ada kehidupan, tanpa Yang, ada kematian". Terlihat bahwa tidur berhubungan erat dengan napas Yang.
2. 1 Peran Yang Qi
Pengobatan tradisional Tiongkok mempercayai hal ituYang Qiberada dalam posisi dominan dalam perubahan dunia dan manusia, dan hukum pertumbuhan, pertumbuhan, pengumpulan, dan penyimpanannya adalah dasar untuk pembentukan berbagai ritme alami, dan "penyimpanan" dan "penyimpanan" Yang Qi adalah miliknya "lingkaran kehidupan". " dan "panjang". "Lingshu Shunqi Dibagi menjadi Empat Musim dalam Sehari" mengemukakan: "Musim semi tumbuh di musim panas, tumbuh di musim gugur, dan bersembunyi di musim dingin di musim gugur. Tengah adalah musim panas, matahari adalah musim gugur, dan tengah malam adalah musim dingin", yang menunjukkan bahwa perubahan energi Yang dalam sehari sesuai dengan hukum pertumbuhan, pertumbuhan, pengumpulan, dan penyimpanan energi Yang dalam empat musim.
Dalam proses kehidupan, Yang Qi juga memainkan peran utama. Yang aktif dan mengatur panas. Ini memiliki fungsi mendorong, menghangatkan, memperkuat dan mengubah esensi Yin, dan mempromosikan dan mempertahankan fungsi fisiologis normal tubuh manusia. "Suwen Qi Tongtian Lun Pian" berkata: "Rahasia yin dan yang solid [9]." Ini menunjukkan bahwa yang qi penuh dan damai, dan yin dan yang bisa harmonis, untuk menjaga kemajuan normal fungsi fisiologis tubuh.
2.2 Hubungan antara Yang Qi dan tidur
Tidur merupakan bagian yang tak terhindarkan dari aktivitas kehidupan. Pengobatan tradisional Tiongkok memiliki pemahaman yang kaya tentang tidur dan telah membentuk berbagai teori, di antaranya teori yin dan yang, teori kemah dan kesehatan, dan teori Tuhan yang mengatur tidur adalah yang paling penting. Ketiganya menjelaskan mekanisme tidur dari sudut yang berbeda, dan Keduanya terkait erat dengan Yang Qi.
2. 2. 1 Teori Yin-Yang
Teori yin dan yang percaya bahwa tidur dan bangun adalah aktivitas kehidupan yang sesuai yang dihasilkan sesuai dengan alam dan perubahan yin dan yang tubuh manusia, yaitu bertani saat matahari terbit dan istirahat saat matahari terbenam. "Su Wen Qi Tong Tian Lun Pian" berkata: "Jadi, mereka yang qi mendominasi di luar dalam satu hari, qi lahir di tengah hari, yang qi kuat di tengah hari, dan yang qi lemah di barat hari, dan pintu qi tertutup." Di Pingdan, Yang Qi baru lahir, terus terisi, dan gerakan dari dalam ke luar terus diperkuat; pada siang hari, Yang Qi paling bersemangat; seiring berjalannya waktu, Yang Qi berubah dari tumbuh menjadi penyimpanan, dan Yin Qi secara bertahap terisi; setelah malam tiba, Yang Qi disimpan di dalam. "Yang Qi telah kekurangan" adalah deskripsi dari penyimpanan tertutup Yang Qi.
"Lingshu · Kouwen" berkata: "Ketika Yang Qi habis dan Yin Qi berlimpah, mata akan tertutup; ketika Yin Qi habis dan Yang Qi berlimpah, maka mata akan tertutup." Berbaring dengan mata tertutup; ketika yin qi akan habis, dan yang qi secara bertahap terisi, ia akan mati. Terlihat bahwa kantuk adalah proses transformasi normal antara tubuh manusia dengan yin dan yang siang dan malam, yin mengatur kantuk, dan Yang mengatur kantuk. Ketika Yang Qi disimpan, Anda akan tertidur, dan ketika Yang Qi naik dari dalam ke luar, Anda akan bangun, yang menunjukkan bahwa tidur berpusat pada "penyimpanan tertutup" Yang Qi, dan konsisten dengan ritme " penyimpanan tertutup" dari Yang Qi. Fenomena saling berkembang biak yang tak terelakkan. Sama seperti "Pengobatan Sindrom-seperti · Insomnia" berkata: "Insomnia disebabkan oleh Yang tidak mengganggu Yin." Ditunjukkan bahwa mereka yang tidak bisa tidur disebabkan oleh Yang tidak memasuki Yin.
2. 2. 2 Teori batalyon dan kesehatan
Teori Yingwei meyakini bahwa terjadinya tidur tidak terlepas dari peredaran Weiqi. Sirkulasi Weiqi dalam tubuh manusia mengikuti hukum tertentu, dan ritme serta siklus operasinya mendominasi proses tidur. "Lingshu · Wei Qi Xing" berkata: "Yang mengatur siang, dan Yin mengatur malam. Oleh karena itu, pergerakan Wei Qi mencakup lima puluh minggu dalam satu hari dan satu malam, dua puluh lima minggu di Yang pada siang hari, dan dua di Yin di malam hari. Lima belas minggu, Zhou Yu Wuzang". Dapat dilihat bahwa aktivitas fisiologis tidur dan tidur yang berbeda dalam tubuh manusia ditentukan oleh hukum sirkulasi Wei Qi yang berbeda siang dan malam. Dua qi Ying dan Wei keduanya dibentuk oleh esensi air dan biji-bijian. Ying qi milik yin dan bertanggung jawab untuk tidur; Wei qi milik Yang dan bertanggung jawab untuk kebangkitan. Wei qi dihangatkan oleh tubuh yang sebenarnya, dan ketika yang kuat, Wei yang dapat diisi. Ini mengikuti cara normal, dan tidur mengikuti hukum normal. Wei qi mengalir dalam Yang dan seluruh tubuh untuk menghasilkan kebangkitan. Wei qi berjalan dalam yin dan lima organ dalam. Dan menghasilkan tidur. Jika tidak, Wei Yang akan menjadi lemah, sirkulasi Ying Wei Qi akan terganggu, dan Yin dan Yang tidak akan dapat berkoordinasi, menyebabkan insomnia. Pengaturan tidur Wei Qi terutama tercermin dalam dua aspek: ritme sirkadian dan ritme diurnal.
2. 2. 2. 1 Ritme Sirkadian Pembentukan ritme sirkadian terutama mencerminkan Wei Qi
Perbedaan cara berjalan siang dan malam. "Lingshu Dahuolun" mengatakan: "Seseorang yang mempertahankan Qi bergerak di Yang pada siang hari dan Yin pada malam hari, jadi ketika Yang Qi habis, dia akan berbaring, dan ketika Yin Qi habis, dia akan berbaring." Menunjukkan gerakan normal tidur dan Yang Qi terkait. Di pagi hari, energi Yang eksternal naik, dan penjaga qi keluar dari meridian yin, berjalan di meridian Yang, bersirkulasi di luar, meningkatkan sirkulasi pembuluh darah, menghangatkan seluruh tubuh, dan organ dalam menjalankan fungsi fisiologis normal . Qi bersirkulasi di meridian yin dan lima organ dalam, dan mengalir ke dalam. Fungsi organ dalam terkonvergensi, dan mereka berada dalam kondisi konsumsi energi yang relatif rendah. Meridian yin penuh dengan qi, dan qi yang secara bertahap melemah, menyebabkan kantuk. Di antara mereka, "Yang keluar dan memasuki Yin" Wei Qi adalah intinya.
2. 2. 2. 2 Ritme sirkadian
Pembentukan ritme diurnal terutama diwujudkan dalam sirkulasi seluruh tubuh Wei Qi, yang merupakan perwujudan fungsional Yang Qi. "Su Wen·Yin dan Yang Menanggapi Xiang Dalun" berkata: "Yang jernih mengembangkan prinsip interstisial, yin keruh pergi ke lima jeroan;
Cabang, yin keruh kembali ke enam prefektur", dari sudut pandang garis dan fungsi, "Qingyang" mengacu pada Wei Qi, yang tercermin melalui "bergerak di Yang" Wei Qi. Mereka yang memiliki qi, yang memanifestasikan penyakit qi yang ganas, perjalanan pertama antara empat ujung daging dan kulit tanpa istirahat, dan perjalanan di siang hari, dan perjalanan di yin di malam hari Dasar pembentukan ritme juga merupakan manifestasi fungsional dari Wei Qi milik Yang Yang Qi juga dapat menjalankan fungsinya "mengembangkan otot dan memperkuat anggota tubuh" terutama melalui Wei Qi "bergerak di Yang".
Singkatnya, mode operasi Wei Qi yang berbeda siang dan malam mencerminkan perubahan Yin dan Yang dalam tubuh manusia, dan juga mencerminkan transformasi dan pertumbuhan timbal balik Yin dan Yang dalam tubuh manusia. Oleh karena itu, teori tidur operasi Yingwei juga tunduk pada teori tidur Yin-Yang.
