Perilaku seksual dan jaringan di antara mahasiswa pria yang berhubungan seks dengan pria provinsi Gansu

Abstrak

Tujuan: Untuk memahami jaringan seksual dan perilaku berisiko di antara para mahasiswa yang berhubungan seks pria (MSM) dan menyediakanintervensi yang disesuaikan untuk mereka. Metode: Dari November 2020 hingga Juli 2021, kami melakukan studi cross-sectional MSL Mahasiswa di Provinsi Gansu. Peserta direkrut melalui 15 perguruan tinggi/universitas dari 5 kota provinsi Gansu (Lanzhou, Qingyang, Gannan, Tianshui, dan kota Zhangye, serta prefektur otonom Zang). Dan peserta memenuhi syarat jika mereka: (1) dilahirkan secara biologis sebagai laki-laki dan diidentifikasi sendiri sebagai laki-laki, (2) saat ini belajar di perguruan tinggi atau universitas yang berlokasi di provinsi Gansu, (3) berhubungan seks dengan seorang pria pada tahun lalu (seks oral, hubungan seksal, atau keduanya), dan (4) berusia 16 atau lebih. Peserta direkrut ke dalam penelitian ini melalui iklan siaran yang ditempatkan pada "blued", dan human immunodeficiency virus (HIV) konseling dan pengujian sukarela (VCT). Setiap peserta diberi tautan survei yang unik untuk menyelesaikan secara anonim dengan dukungan para peneliti menggunakan "Wenjuanxing". Semua peserta penelitian diberitahu tentang tujuan penelitian ini, dan informasi tentang sosial-demografi, pengetahuan terkait HIV, tes HIV, perilaku dan jaringan seksual dikumpulkan. Model regresi logistik digunakan untuk menilai hubungan antara variabel dan perilaku risiko seksual dan ukuran jaringan seksual. Untuk menilai lebih lanjut jaringan seksual perbedaan antara jenis pasangan yang berbeda, tes CHI Square dilakukan. Software Cytoscape digunakan untuk menggambarkan jaringan seksual. Hasil: Sebanyak 502 peserta dimasukkan, 68,13% berusia kurang dari 21, 90,24% adalah kebangsaan HAN, 22,91% jurusan teknik, 50,60% tidak ada tempat tinggal terdaftar di Gansu, 62,15% tinggal di perkotaan, 73,11% diidentifikasi sendiri sebagai homoseksual, 39,4% adalah diri sendiri adalah self-leperpory untuk homoseksual, 39,4% di perkotaan adalah diri sendiri adalah homoseksual. Posisi serbaguna, dan 83,27% menjawab setidaknya 6 dengan benar pada kuesioner MSM, 90,23% menjawab setidaknya 6 tanggapan yang tepat dari kuesioner siswa muda, 71,31% belajar tentang pengetahuan terkait HIV di kurang dari lima jalur, 46,81% yang pernah diuji untuk HIV. Dan peserta menunjukkan bahwa merekaHubungan seksual pertamaberusia 18,19 ± 3,09 tahun, 9,76% terlibat dalam jenis kelamin kelompok, 62,95% menggunakan kondom selama seks anal terakhir

Herb Cistasnche baru untuk kesehatan seksual

Berbelanja untuk detail spesifikasi lebih lanjut:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop
Klik di sini untuk mendapatkan ekstrak Cistanche organik alami dengan echinacoside 25% dan 9% acteoside untuk fungsi ginjal

 

 

 

 

Di antara 5 0 2 peserta studi, 27,29% seksual memulai debutnya sebelum usia 18 tahun. Dan di antara mereka yang melakukan hubungan seks kelompok, 4 0. 82% debutnya seksual sebelum usia 18 (aor {93.9.9.9.9.9.9.9.9% lebih cenderung melaporkan debut seksual sebelum usia 18 (aor {{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{9 {{{{{{aor {{{aor {{aor {{aor {{aor {{aor {{{Aor. Jurusan seni lebih cenderung melaporkan debut seksual sebelum usia 18 (aor =2. 00, 95%ci: 0. {{2 0}}. 19); Diidentifikasi sendiri sebagai heteroseksual lebih cenderung melaporkan debut seksual sebelum usia 18 (aor =5. 30, 95%CI: 1. 42-19. 76); Kesadaran diri dari ketertarikan seksual terhadap jenis kelamin yang sama selama sarjana dan di atas lebih kecil kemungkinannya untuk debut seksual sebelum usia 18 (AOR =0. 20, 95%CI: 0. 06- 0. 66); debut seksual dengan seorang wanita lebih cenderung melaporkan debut seksual sebelum usia 18 (aor =2. 93, 95%CI: 1. 17-7. 37); Tidak pernah terlibat dalam seks kasual lebih kecil kemungkinannya untuk melaporkan debut seksual sebelum usia 18 (AOR =0. 61, 95%CI: 0. 38-0. 97); Terlibat dalam seks kelompok lebih cenderung melaporkan debut seksual sebelum usia 18 (AOR =1. 96, 95%CI: 0. 99-3. 88).

Herb Cistasnche baru untuk kesehatan seksual

 

Di antara 5 0 2 peserta studi, 45,82% terlibat dalam seks kasual. Dan di antara mereka yang melakukan hubungan seks kelompok, 88,76% melakukan hubungan seksual. Laki-laki yang non-Han kewarganegaraan lebih cenderung terlibat dalam seks kasual (aor =2. 18, 95%CI: 1. {{1 0}}. 37); Dibandingkan dengan jenis kelamin oral, posisi reseptif, posisi penyisipan dan serbaguna lebih mungkin untuk melakukan hubungan seks kasual (AOR 0=4. 14, 95%CI: 1. 80-9. 52; aor 1=2. 12,95%CI: 1. 02-4. 44; aor 0. 5=4. 08, 95%CI: 1. 99-8. 36); Tes untuk HIV lebih mungkin untuk melakukan hubungan seks kasual (AOR =1. 94, 95%CI: 1. 28-2. 95); Pernah terlibat dalam jenis kelamin kelompok lebih cenderung terlibat dalam seks kasual (AOR =6. 49, 95%CI: 2. 08-20. 25). Di antara 502 peserta penelitian, 79,48% terlibat dalam seks anal. Dan di antara mereka yang pernah menguji HIV, 90,64% terlibat dalam seks anal. Pria yang lebih tinggi dari usia 21 lebih cenderung terlibat dalam seks anal (aor =2. 03, 95%CI: 1. 07-3. 86); Tes untuk HIV lebih mungkin untuk terlibat dalam seks anal (AOR =4. 05, 95%CI: 2. 32-7. 08); debut seksual dengan seorang wanita cenderung terlibat dalam seks anal (aor =0. 25, 95%CI: 0. 10-0. 63); Tidak pernah terlibat dalam seks kasual lebih kecil kemungkinannya untuk terlibat dalam seks anal (aor =0. 25, 95%CI: 0. 13-0. 47).

 

Di antara 291 peserta studi, 36. 0 8% digunakan terburu -buru. Dan di antara mereka yang melakukan hubungan seks kelompok, 66,67% menggunakan Rush. Pria yang mengambil jurusan seni lebih cenderung melaporkan penggunaan terburu -buru (aor =3. {{3 0}} 8, 95%ci: 1. 14-8. 35); Tidak pendaftaran di Gansu cenderung melaporkan penggunaan terburu -buru (aor =0. 53, 95%ci: 0. 30-0. 94); Diidentifikasi sendiri sebagai heteroseksual lebih cenderung melaporkan penggunaan terburu-buru (aor =10. 20, 95%CI: 1. 33-78. 10); Posisi penyisipan dan serbaguna lebih cenderung melaporkan penggunaan terburu -buru (aor 1=2. 43, 95%CI: 1. 01-5. 87; aor0. 5=2. 34, 95%ci: 1. 03-5. 29); debut seksual setelah usia 18 cenderung melaporkan penggunaan terburu -buru (aor =0. 42, 95%CI: 0. 22-79); tidak pernah terlibat dalam seks kasual lebih kecil kemungkinannya untuk melaporkan penggunaan terburu -buru (aor =0. 41, 95%CI: 0. 23-0. 76); Pernah terlibat dalam jenis kelamin kelompok lebih cenderung melaporkan penggunaan terburu -buru (aor =3. 28, 95%CI: 1. 39-7. 73).

Herb Cistasnche baru untuk kesehatan seksual

 

Di antara 291 peserta studi, 4 0. 21% terlibat di UAI. Dan di antara mereka yang belajar tentang pengetahuan terkait HIV di kurang dari lima jalur, 87,62% terlibat dalam UAI. Pria yang mengambil jurusan seni lebih cenderung terlibat dalam UAI (aor =3. 53, 95%CI: 1. {{1 0}}. 69); Tidak pendaftaran di Gansu lebih cenderung terlibat dalam UAI (aor =1. 97, 95%CI: 1. {{16}. 0. 26-0. 87); debut seksual dengan seorang wanita lebih kecil kemungkinannya untuk terlibat dalam UAI (aor =0. 06, 95%CI: 0. {{29}. 63); debut seksual setelah usia 18 kemungkinan kecil akan dilibatkan di dalamnya di dalamnya di dalam uai uai {32 {63); 0. 22-0. 79).

 

Sebanyak 1936 pasangan seksual dilaporkan oleh 339 peserta studi, dan ukuran jaringan seksual rata -rata adalah 3 (IQR: 1-6). Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam penggunaan kondom di antara tipe mitra yang berbeda ( 2=1. 79, p =0. 41); Perbedaan signifikan ditemukan dalam pengetahuan dengan serostatus di antara jenis pasangan yang berbeda ( 2=81. 04, p<0.001); significant differences were found in Rush use among different partner type ( 2=53.49, P<0.001); significant differences were found in the composition of sexual partners among different partner type ( 2=7.43, P<0.02).

 

Among 339 study participants, 57.23% had a sexual network size Greater than or equal to 3. And among those who sexual debut before 18 years old, 74.72% had a sexual network size Greater than or equal to 3. As the results shown, men who majored in science or engineering or agriculture or medicine were more likely to have a bigger sexual network size (aOR=1.85, 95%CI: 1. 05-3. 28); Terlibat dalam seks anal lebih cenderung memiliki ukuran jaringan seksual yang lebih besar (aor 0=2. 46, 95%ci: 0. 97-6. 25; aor {{2 0}}. 9 {{37}, 95%{0. aor 0. 5=2. 68, 95%ci: 1. 18-6. 0 9); memiliki cara yang semakin meningkat dari pengetahuan terkait HIV lebih kecil kemungkinannya untuk memiliki ukuran jaringan seksual yang lebih besar (AOR =0. 45, 95%CI: 0. 26-0. 77); Jangan pernah menguji HIV cenderung memiliki ukuran jaringan seksual yang lebih besar (AOR =0. 58, 95%CI: 0. 34-0. 99); debut seksual setelah usia 18 cenderung memiliki ukuran jaringan seksual yang lebih besar (AOR =0. 38, 95%CI: 0. 20- 0. 70); Pernah memiliki seks kelompok lebih cenderung memiliki ukuran jaringan seksual yang lebih besar (aor =12. 82, 95%ci: 2. {{57}. 86)

 

Kesimpulan: ⑴ Pendidikan seks di antara MSM mahasiswa di provinsi Gansu harus ditingkatkan, dan kita harus mengambil langkah -langkah yang efektif untuk membantu mereka mengubah pengetahuan kesehatan menjadi perilaku sehat. ⑵ Perilaku berisiko seksual, seperti penggunaan terburu -buru, debut seksual sebelum berusia 18 tahun, seks kasual, UAI sangat umum di kalangan MSM mahasiswa. Selain itu, kami menemukan debut seksual sebelum usia 18 dikaitkan dengan perilaku berisiko seksual di kemudian hari, ini menunjukkan bahwa pendidikan seks harus diambil sesegera mungkin di sekolah dasar dan sekolah menengah, sehingga pendidikan seks berbasis sekolah dapat memainkan peran penting dalam mengurangi perilaku risiko seksual dan mengurangi penularan HIV. ⑶ Sebagian besar peserta studi dengan sejumlah besar pasangan seksual dan tipe pasangan seksual berganda. Melakukan pendidikan teman untuk mahasiswa MSM yang dengan sejumlah besar pasangan seksual, yang dapat membantu pendidikan terkait HIV yang ditransmisikan ke MSM yang sulit dijangkau melalui jaringan seksual, dan mengurangi perilaku berisiko seksual.

 

Kata kunci:AIDS; MSM; mahasiswa;perilaku berisiko seksual;Jaringan seksual

 

Bab 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Penelitian

1.1.1 Gambaran Umum Epidemi AIDS

Pada 1981, Gottlieb et al. menemukan virus baru yang dapat menyebabkan cacat sistem kekebalan manusia pada pria yang berhubungan seks dengan pria di Amerika Serikat. Virus ini secara resmi dinamai HIV (human immunodeficiency virus) pada tahun 1982, dan penyakit yang disebabkan oleh infeksi HIV disebut sindrom immunodeficiency yang diperoleh (AIDS) [1-3]. Setelah HIV menyerbu tubuh manusia, ia menghancurkan sistem kekebalan tubuh, menyebabkan kerusakan jaringan dan organ, menyebabkan berbagai infeksi oportunistik, tumor, dll., Dan akhirnya menyebabkan kematian. Pada 2 0 20, ada 37,7 juta pasien yang terinfeksi HIV dan AIDS (HIV/AIDS) yang tinggal di seluruh dunia, dengan total 1,5 juta infeksi baru sepanjang tahun dan 680, 000 kematian akibat penyakit terkait AIDS [4]. Karena infeksi HIV lokal pertama terdeteksi di pecandu narkoba di Pusat Rehabilitasi Obat Ruili di Provinsi Yunnan pada tahun 1989, AIDS telah menyebar dengan cepat di negara saya. Pada tahun 2020, ada 1,053 juta orang yang hidup dengan HIV/AIDS di negara saya, dan tingkat infeksi seluruh populasi adalah sekitar 9,0/10 000 [5]. Pada tahun 2019, tingkat infeksi HIV baru di negara saya adalah 5.1/100 000. Secara keseluruhan, epidemi AIDS di negara saya berada pada prevalensi rendah [6].

Beban penyakit HIV/AIDS di negara saya telah meningkat. Tingkat kematian HIV/AIDS telah meningkat dari {{0}}. 08/100 000 pada tahun 1990 menjadi 1,79/100 000 pada tahun 2019, terhitung 84,06% dari kematian dari penyakit menular hukum dan 0,21% dari total kematian pada tahun 2019 pada 2019.

1.1.2 Perubahan dalam transmisi AIDS
Data terbaru dari Program PBB bersama tentang HIV/AIDS (UNAIDS) dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa hanya di Eropa Timur dan Asia Tengah yang menyumbang lebih dari 50% infeksi HIV baru di seluruh dunia, sementara di daerah lain, transmisi seksual adalah rute utama transmisi [10].
Dari akhir 1980 -an hingga pertengahan -1990 S, AIDS terutama ditransmisikan di negara saya melalui berbagi jarum najis oleh IDUS; Pada akhir 1990 -an, penularan darah menjadi rute utama penularan; Pada tahun 2007, proporsi kasus HIV/AIDS yang baru dilaporkan melalui penularan seksual melebihi penularan darah untuk pertama kalinya, dan secara bertahap meningkat dari 42,3% pada tahun 2007 menjadi 97,5% pada tahun 2020, di mana transmisi heteroseksual menyumbang 4,2% dan transmisi homoseksual, 9, 9).

 

 

1.1.3 MSM dan AIDS

Pria yang berhubungan seks dengan pria (MSM) merujuk pada pria yang berhubungan seks dengan jenis kelamin yang sama, juga dikenal sebagai homoseksual pria, pria yang berhubungan seks dengan pria, dll., Termasuk homoseksual, biseksual, dan heteroseksual.
Hubungan seksual anal adalah perilaku seksual yang paling umum di antara MSM, tetapi mukosa dubur mudah rusak selama hubungan anal, menciptakan peluang untuk transmisi HIV [12-14]. MSM juga memiliki berbagai perilaku berisiko tinggi seperti berbagai jenis pasangan seksual, sejumlah besar pasangan seksual, penyalahgunaan zat, dan seks kasual [15, 16]. Selain itu, hubungan anal yang tidak terlindungi (UAI) adalah cara penting bagi MSM untuk mengekspresikan keintiman. Oleh karena itu, risiko MSM mengontrak HIV adalah 25 kali lipat dari populasi umum [4].

Di antara kasus HIV/AIDS yang baru dilaporkan di negara saya setiap tahun, proporsi transmisi homoseksual pria terus meningkat, dari 2,5% dalam 2 0 0 6 hingga 23,3% pada tahun 2020; Menurut data pengawasan Sentinel AIDS nasional, tingkat infeksi HIV di antara MSM di negara saya terus meningkat, dari 0,9% pada tahun 2003 menjadi 8,0% pada tahun 2015 (lihat angka {{12}) [9, 17, 18].

 

 

1.1.4 Mahasiswa dan AIDS

⑴ Jumlah mahasiswa di negara saya terus berkembang

Buletin statistik tentang pengembangan pendidikan nasional dalam 2 0 20 menunjukkan bahwa tingkat pendaftaran bruto negara saya dalam pendidikan tinggi secara bertahap meningkat dari 40,0% pada 2015 menjadi 54,4% pada tahun 2020. Pada tahun 2020, jumlah total mahasiswa di negara saya mencapai 41,83 juta, peningkatan 1,81 juta selama tahun sebelumnya; Ada 3,1396 juta mahasiswa pascasarjana, peningkatan 275.900 dari tahun sebelumnya, termasuk 466.500 mahasiswa doktoral dan 2,673 juta siswa master; Ada 32,8529 juta mahasiswa sarjana dan perguruan tinggi junior, meningkat 2,5377 juta dari tahun sebelumnya; Ada 7,7729 juta mahasiswa sarjana dan junior college, meningkat 1,0873 juta dari tahun sebelumnya; Ada 8,4645 juta mahasiswa sarjana dan perguruan tinggi junior, penurunan 11,39% dari tahun sebelumnya. 10, 000 orang [19].

 

⑵ Mahasiswa memiliki pengetahuan yang buruk tentang seksualitas dan perilaku seksual yang beragam

Laporan Survei Kesehatan Seksual dan Reproduksi Survei Kesehatan dan Reproduksi Mahasiswa Nasional dan Reproduksi menunjukkan bahwa skor rata -rata pengetahuan seksual mahasiswa di negara saya hanya 4,16 poin (dari 9 poin), dan kurang dari 1/3 (31,84%) dari mereka lulus tes (6 poin atau di atas dianggap lewat). 8.18% mahasiswa bahkan tidak menjawab satu pertanyaan pun dengan benar. Lebih dari 2/3 (68,44%) mahasiswa secara aktif mencari pengetahuan seksual online, dan hanya 52,04% mahasiswa yang menerima pendidikan seks di sekolah. Usia rata -rata hubungan seksual pertama mahasiswa adalah 18,52 tahun, dan penerimaan mahasiswa atas seks pranikah dan seks sementara terus meningkat. Proporsi mahasiswa yang melakukan hubungan seksual juga secara bertahap meningkat. Pada saat mereka lulus dari perguruan tinggi, lebih dari setengah siswa (52,85%) telah melakukan hubungan seks penetrasi. Di antara mahasiswa yang melakukan hubungan seksual, anak laki -laki memiliki rata -rata 3,78 pasangan seksual, 1,5 lebih dari perempuan. Selain itu, perilaku seksual mahasiswa juga menjadi beragam. Pada tahun pertama, 2,12% dari mereka telah melakukan seks anal, dan proporsi ini telah meningkat menjadi 13,37% pada tahun keempat [20].

Herb Cistasnche baru untuk kesehatan seksual

⑶ Epidemi AIDS di kalangan mahasiswa tidak optimis

Dari 2 0 1 0 hingga 2019, tingkat infeksi HIV/AIDS baru di antara siswa muda berfluktuasi antara 0,05% dan 0,09%. Jumlah kasus yang baru dilaporkan di antara siswa muda meningkat dari tahun 794 pada 2010 menjadi 3.422 pada 2019. Sebanyak 23.307 kasus siswa muda dilaporkan dalam sepuluh tahun terakhir, terutama dalam kelompok usia 18-22. Rute utama infeksi adalah penularan pria-ke-laki, dengan rasio jenis kelamin pria-wanita 33,9: 1. Sejak 2015, ada sekitar 3, 000 kasus baru HIV/AIDS di antara siswa muda setiap tahun, dan tren pertumbuhan telah melambat, tetapi kelompok usia 15-17 telah menunjukkan tren kenaikan yang cepat [21].

 

⑷ Kebijakan Pencegahan dan Kontrol AIDS di antara mahasiswa terus berubah

Menurut prevalensi AIDS di kalangan mahasiswa di negara saya, itu dapat dibagi menjadi periode impor di luar negeri, periode penyebaran, dan periode pertumbuhan. Fokus kebijakan pencegahan dan kontrol AIDS di perguruan tinggi dan universitas dalam periode yang berbeda berbeda. Periode Impor (1985-1989): Selama periode ini, kecuali untuk empat hemofilia Cina yang terinfeksi oleh persiapan Faktor VIII yang diimpor, semua kasus HIV/AIDS lainnya adalah kasus impor. Oleh karena itu, siswa internasional adalah populasi utama untuk pencegahan dan kebijakan kontrol AIDS di perguruan tinggi dan universitas. Pada tahun 1986, mantan Kementerian Kesehatan dan Komisi Pendidikan Negara secara bersama -sama mengeluarkan "Pemberitahuan tentang Melakukan Pengujian AIDS terhadap Siswa Asing" [22]. Pada tahun 1987, enam kementerian dan komisi bersama -sama mengeluarkan "beberapa ketentuan tentang pemantauan dan manajemen AIDS" [23], yang mewajibkan siswa internasional yang telah tinggal di Cina selama lebih dari satu tahun untuk menjalani pengujian HIV dalam waktu satu bulan sejak pendaftaran.

Periode sebaran (1989-2005): Selama periode ini, AIDS secara bertahap menyebar di negara saya, dan kasus -kasus mulai muncul di antara mahasiswa di negara saya. Pada tahun 1993, Komisi Pendidikan Nasional merumuskan "persyaratan dasar untuk pendidikan kesehatan mahasiswa", yang untuk pertama kalinya secara eksplisit mensyaratkan bahwa pengetahuan terkait AIDS dimasukkan dalam pendidikan kesehatan perguruan tinggi [24]; Pada tahun 1995, Kementerian Pendidikan mengeluarkan "Pemberitahuan tentang Penguatan Pendidikan Pencegahan AIDS dan melakukan pencegahan AIDS dan mengontrol kegiatan Publicity Week" dan "Resep untuk Pendidikan Kesehatan Sekolah untuk Pencegahan AIDS", yang untuk pertama kalinya mengajukan persyaratan untuk pendidikan kesehatan sekolah untuk pencegahan AIDS dari perspektif departemen yang kompeten [25]; Pada tahun 2002, Kementerian Pendidikan dan sebelumnya Kementerian Kesehatan secara bersama -sama mengeluarkan "Pemberitahuan tentang Penguatan Pendidikan Kesehatan Sekolah untuk Pencegahan AIDS", yang menunjukkan bahwa sekolah tidak memberikan perhatian yang cukup pada pencegahan AIDS Pendidikan Kesehatan dan tidak memiliki dukungan teknis, sehingga "persyaratan dasar pendidikan sekolah] juga disediakan oleh Departemen Perguruan Tinggi.

Periode Pertumbuhan (2006- sekarang): Selama periode ini, jumlah kasus HIV/AIDS yang baru dilaporkan di antara mahasiswa meningkat dengan cepat, dan terutama ditularkan melalui jenis kelamin homoseksual. Pada tahun 2006, Dewan Negara mengumumkan "peraturan tentang pencegahan dan perawatan AIDS" (direvisi pada 2019) [27], yang berarti bahwa pencegahan dan kontrol AIDS telah memasuki tahap hukum sejak saat itu. Pada tahun 2007, mantan Kementerian Kesehatan dan Kementerian Pendidikan mengeluarkan "pengetahuan dasar untuk pencegahan AIDS di kalangan pemuda" [28], yang mencantumkan 10 pengetahuan kesehatan terkait AIDS yang perlu dikuasai kaum muda. Pada tahun 2011, Kementerian Pendidikan dan sebelumnya Kementerian Kesehatan mengeluarkan "pendapat tentang penguatan lebih lanjut Pendidikan Pencegahan AIDS di sekolah -sekolah" [26], yang mensyaratkan bahwa pencegahan AIDS yang komprehensif dan mengontrol pengetahuan dan pengetahuan tentang donasi darah sukarela dimasukkan dalam pendidikan dan rencana pengajaran sekolah untuk memastikan bahwa pada 2015, lebih dari 90% mahasiswa akan menguasai pencegahan AIDS yang komprehensif dan mengontrol pengetahuan. Pada tahun 2015, Kantor Umum Komisi Kesehatan dan Keluarga Nasional dan Kantor Umum Kementerian Pendidikan mengeluarkan "membangun sistem pelaporan epidemi dan semakin memperkuat pencegahan dan kontrol AIDS di sekolah" [29], menunjukkan bahwa epidemi AIDS di antara siswa telah meningkat dengan cepat, dan rute transmisi utama adalah transmisi homoseksual laki -laki. Beberapa sekolah belum melakukan pekerjaan dengan baik dalam pendidikan pencegahan AIDS, dan membutuhkan penguatan lebih lanjut atas pencegahan dan kontrol AIDS di sekolah. Pada tahun 2017, Kementerian Pendidikan mengeluarkan "pendapat tentang penguatan lebih lanjut pencegahan dan kontrol AIDS di sekolah -sekolah" [29], yang menunjukkan bahwa epidemi AIDS di antara siswa telah meningkat dengan cepat, dan rute transmisi utama adalah transmisi homoseksual pria. Beberapa sekolah belum melakukan pekerjaan dengan baik dalam pendidikan pencegahan AIDS, dan membutuhkan penguatan lebih lanjut atas pencegahan dan kontrol AIDS di sekolah. Pada tahun 2017, Kementerian Pendidikan mengeluarkan "Pedoman Pendidikan Kesehatan di Lembaga Pendidikan Tinggi Reguler" [30], yang mewajibkan perguruan tinggi dan universitas untuk memperkenalkan layanan konseling dan pengujian HIV/AIDS kepada mahasiswa, dan menganjurkan penghapusan diskriminasi terhadap HIV/AIDS. Pada tahun 2019, Komisi Kesehatan Nasional dan sepuluh kementerian dan komisi lainnya secara bersama -sama mengeluarkan "pemberitahuan tentang penerbitan rencana implementasi untuk mencegah penyebaran HIV/AIDS (2019-2022)" [31], yang mengharuskan perguruan tinggi dan universitas untuk mendirikan siswa HIV/AIDS yang akan dipelihara oleh HIV/AIDS yang dikepalai oleh para pemimpin sekolah, dan itu dari tingkat pengetahuan HIV/AIDS. Pada tahun 2019, Kementerian Pendidikan dan Komisi Kesehatan Nasional secara bersama-sama mengeluarkan "pemberitahuan tentang penguatan pendidikan AIDS yang secara efektif di sekolah-sekolah di era baru" [32], yang mewajibkan penggunaan kombinasi metode online dan offline untuk melaksanakan pendidikan dan bimbingan, meningkatkan tingkat pengetahuan HIV/AIDS di antara siswa, dan meningkatkan kinerja perlindungan diri dan keterampilan. Perguruan tinggi dan universitas harus menginstal reagen pengujian mandiri HIV gratis dan membatalkan perangkat distribusi swalayan di kampus.

 

⑸ Perilaku seksual berisiko tinggi dari MSM di antara mahasiswa

Di negara saya, siswa laki -laki yang menerima akun pendidikan sarjana dan perguruan tinggi junior untuk sekitar 5 0. 0% dari total jumlah siswa, dan MSM di antara mahasiswa bertanggung jawab sekitar 3,96% dari jumlah total mahasiswa pria. Berdasarkan ini, diperkirakan ada sekitar 830, 000 MSM di antara mahasiswa di negara saya saat ini [33]. MSM di antara mahasiswa berada dalam periode aktif seksual mereka, dengan sikap dan perilaku seksual yang relatif terbuka, tetapi mereka tidak menyadari risiko infeksi HIV dan rentan terhadap perilaku seksual berisiko tinggi.
Usia hubungan seksal pertama (seks anal) menunjukkan tren penurunan yang jelas. Usia rata -rata hubungan seksal pertama untuk MSM di negara saya telah turun dari usia 33 tahun bagi mereka yang lahir antara tahun 1940 dan 1959 hingga 18 tahun bagi mereka yang lahir antara tahun 1990 dan 1996 [34]. Perilaku seksual pertama MSM memiliki dampak besar pada perilaku seksual mereka di masa depan. MSM yang memiliki perilaku seksual sebelum dewasa lebih cenderung memiliki perilaku seksual berisiko tinggi dalam kehidupan seksual mereka di masa depan [35].
Tingkat penggunaan zat afrodisiak tinggi. Zat peningkatan seksual seperti Rush dengan cepat menjadi populer di kalangan MSM. Rush dapat membantu penis mendirikan, memperpanjang durasi hubungan seksual, melonggarkan sfingter anal, meringankan rasa sakit pengguna selama hubungan anal, dan meningkatkan kesenangan seksual [36, 37]. 16,7% MSM Mahasiswa Muda telah menggunakan Rush dalam tiga bulan terakhir. Setelah menggunakan zat peningkatan seksual, frekuensi seksual mereka meningkat, penggunaan kondom menurun, dan mereka lebih cenderung terlibat dalam perilaku berisiko tinggi seperti hubungan seksual multi-orang [37].
Internet memberikan kenyamanan untuk menemukan pasangan seksual. Perangkat lunak kencan pria (seperti blued) telah memperluas saluran untuk MSM untuk berteman, dan juga telah menjadi cara utama bagi MSM perguruan tinggi untuk menemukan mitra seksual, mempromosikan terjadinya berbagai perilaku berisiko tinggi seperti seks sementara dan UAI, dan meningkatkan risiko infeksi HIV [38-40].
Jumlah pasangan seksual besar dan relatif kompleks. Di antara MSM perguruan tinggi, 79,4% memiliki 2 mitra seksual atau lebih, 19,7% memiliki mitra heteroseksual, dan 4,9% memiliki mitra komersial; 58,2% memiliki pasangan reguler, 46,7% memiliki pasangan sementara, dan 39,5% memiliki dua jenis pasangan seksual pria pada saat yang sama; 16,8% hanya memiliki siswa sebagai pasangan seksual masa lalu mereka, 35. 0% hanya memiliki mitra sosial, dan 48,2% memiliki keduanya [41, 42].

 

1.1.5 Jaringan seksual terkait erat dengan penularan HIV

Studi epidemiologis tradisional terutama fokus pada perilaku risiko individu, mengabaikan peran jaringan seksual dalam penularan HIV. Menganalisis jaringan seksual tidak hanya menyediakan metode baru untuk melakukan intervensi dalam perilaku berisiko tinggi, tetapi juga memperluas ruang lingkup penelitian transmisi HIV [43].
Jaringan seksual mengacu pada jaringan orang yang terhubung dengan perilaku seksual. Seorang individu dalam jaringan seksual adalah simpul dalam jaringan. Perilaku seksual berisiko tinggi dari suatu node tidak hanya menyebabkan mereka terinfeksi HIV, tetapi juga menyebabkan anggota jaringan lain terinfeksi [44]. Pengetahuan dan sikap node dalam jaringan seksual dapat mempengaruhi terjadinya perilaku berisiko tinggi, dan karakteristik jaringan seksual, seperti ukuran jaringan seksual, jenis pasangan seksual, dan usia, jenis kelamin, etnis, dan penggunaan narkoba, juga dapat mempengaruhi penyebaran HIV dalam jaringan seksual [43, 45, 46]. Selain itu, menganalisis jaringan seksual dapat mengungkapkan dan menjelaskan bagaimana "jembatan" node menyebarkan virus dari satu kelompok ke kelompok lain (Gambar 1-3 a), dan identifikasi node dengan risiko transmisi yang lebih tinggi (Gambar 1-3 b) dan node dengan risiko infeksi yang lebih tinggi (Gambar 1-3 C). Intervensi pada poin-poin utama ini dapat secara efektif mengurangi terjadinya perilaku seksual berisiko tinggi dan penyebaran HIV, dan mencapai manfaat terbesar dengan investasi sumber daya yang lebih sedikit.

 

 

1.1.6 Tinjauan Umum MSM Di antara Mahasiswa di Provinsi Gansu

Provinsi Gansu melaporkan kasus infeksi HIV pertama pada tahun 1993 [47], dan sejak itu, jumlah kasus HIV/AIDS yang baru dilaporkan telah meningkat dari tahun ke tahun di seluruh provinsi tersebut. Pada 2019, total 6.663 kasus HIV/AIDS yang masih hidup dilaporkan di provinsi tersebut, peringkat ke -25 di antara 31 provinsi, kotamadya, dan daerah otonom di negara itu [48].
Pada tahun 2020, ada 581.062 mahasiswa sarjana dan perguruan tinggi junior dan 48.472 mahasiswa pascasarjana di provinsi Gansu [49]. Diperkirakan ada sekitar 12, 000 MSM di antara mahasiswa di provinsi Gansu [33]. Epidemi HIV/AIDS di kalangan mahasiswa di provinsi Gansu berada pada tingkat prevalensi rendah. Dari 2010 hingga 2019, total 240 kasus HIV/AIDS di antara siswa muda dilaporkan, di mana 75. 00% ditransmisikan melalui hubungan seksual homoseksual [48]. Dengan latar belakang perlambatan dalam jumlah kasus HIV/AIDS baru di antara siswa muda di seluruh negeri, jumlah kasus yang dilaporkan di antara mahasiswa di provinsi Gansu telah meningkat dari tahun ke tahun [48]. Perilaku seksual berisiko tinggi adalah alasan utama bagi mahasiswa MSM untuk terinfeksi AIDS, dan intervensi dalam perilaku seksual berisiko tinggi mereka sangat mendesak. Saat ini, sebagian besar studi di provinsi ini fokus pada IV/AIDS, seperti epidemi dan analisis faktor yang mempengaruhi, analisis kelangsungan hidup pasien, dll. Tidak ada penelitian yang relevan tentang mahasiswa MSM, sehingga sangat mendesak untuk melakukan penelitian yang relevan pada mahasiswa MSM di provinsi Gansu, terutama pada perilaku seksual risiko tinggi dan karakteristik jaringan.

 

1.2 Penelitian Signifikansi

⑴ Signifikansi teoretis

Studi ini mengisi kesenjangan dalam studi perilaku seksual dan jaringan mahasiswa MSM di daerah dengan prevalensi AIDS rendah, dan memiliki signifikansi teoritis yang penting untuk mencegah penyebaran AIDS ke kampus.

 

⑵ Signifikansi praktis

Pada saat yang sama, penelitian ini memberikan dukungan data untuk pencegahan dan kontrol AIDS di antara mahasiswa MSM di provinsi Gansu, dan memiliki signifikansi praktis yang penting untuk langkah selanjutnya dalam merumuskan langkah -langkah intervensi untuk mahasiswa MSM di provinsi Gansu dan membimbing pencegahan dan kontrol AIDS di universitas GANSU.

 

1.3 Tujuan Penelitian

⑴ Untuk memahami pengetahuan tentang pengetahuan terkait AIDS di antara mahasiswa MSM di provinsi Gansu;
⑵ Untuk memahami terjadinya perilaku seksual berisiko tinggi dan memengaruhi faktor-faktor di antara mahasiswa MSM di provinsi Gansu;
⑶ Untuk memahami karakteristik jaringan seksual mahasiswa MSM di provinsi Gansu;
⑷ Untuk memahami skala jaringan seksual mahasiswa MSM di provinsi Gansu dan dampaknya.