Asosiasi Gen Sitokin Dengan Penilaian Laporan Diri Dari Kelelahan Pagi Dan Sore Pada Pasien Onkologi Dan Pengasuh Keluarganya

Temuan dari penelitian ini mendukung pekerjaan kami sebelumnya (Dhruva et al., 2013) yang menyarankanbahwa kelelahan pagi dan sore adalah gejala yang berbeda tetapi terkait. Sementara kami menemukan beberapatumpang tindih, karakteristik fenotipik dan genotipik yang berbeda dikaitkan dengan pagi haridankelelahan malam. Di antara karakteristik fenotipik, kami menemukan bahwa memiliki yang lebih tinggijumlah kondisi komorbiditas dikaitkan dengan kelelahan pagi yang lebih parah.

DiSebaliknya, merawat anak-anak di rumah dikaitkan dengan penyakit yang lebih parahkelelahan malam. Ketikaperbedaan fenotipik ini memerlukan konfirmasi dalam penelitian selanjutnya, mereka menyarankan bahwafaktor biologis dan gaya hidup yang berbeda dikaitkan dengan variasi diurnal dalamkelelahankerasnya.

Identifikasi faktor risiko yang dapat dimodifikasi yang berbeda untuk pagi dan sore harikelelahandapat mengarah pada pengembangan dan pengujian intervensi yang lebih bertarget.Penelitian ini merupakan penelitian pertama yang mengidentifikasi perbedaan genotip pada pagi dan sore harikelelahan.

Untuk informasi lebih lanjut:{0}}

SelagiTNFAgen dikaitkan dengan kelelahan pagi dan sore hari, kami menemukan bahwaSNP yang berbeda dikaitkan dengan pagi (yaitu, rs1800629, rs3093662) versus malam(yaitu, rs2229094) kelelahan. Kehadiran alel langka diTNFArs1800629, yaituterletak di wilayah promotor gen, diketahui mengubah ekspresi gen.

Namun,studi yang mengevaluasi arah dan besarnya perubahan TNF- karena langkaAlel "A" telah menghasilkan hasil yang bertentangan. Dalam studi saat ini, membawaalel "A" yang langka menurunkan kemungkinan dikategorikan di pagi Sedang atau Tinggikelelahankelas.

Mengingat peran TNF- bermain di sejumlah kondisi peradangan(Bishehsari et al., 2012; Cerri et al., 2009; YH Lee et al., 2008; Leung & Cahill, 2010;Raison et al., 2013), temuan ini menunjukkan bahwa perubahan TNF- mungkin memainkan peran penting

dalam kejadian, keparahan, dan pemeliharaan pagi harikelelahan.

Dapatkan detail lebih lanjut tentang Kelelahan Malam dan Kelelahan Pagi

TNFArs2229094 terletak di wilayah promotorTNFAserta dalam ekson darilimfotoksin alfa(LTA). SNP ini menghasilkan mutasi missense (yaitu, asam aminoperubahan dari sistein menjadi arginin) dalamLTA. Selain itu, SNP ini terjadi pada DNase 1daerah hipersensitivitas yang dapat mempengaruhi keduanyaTNFAdanLTAekspresi gen (EncodeKonsorsium Proyek et al., 2012).

Penelitian sebelumnya telah mengidentifikasi hubungan antara inipolimorfisme dan peningkatan risiko vitreoretinopati proliferatif (Rojas et al., 2010) dankanker (Gallicchio et al., 2008; Takei et al., 2008). Selain itu, penelitian telah menemukan

hubungan antara alel "C" yang langka dan peningkatan risiko penyakit arteri koroner (Y.Liu et al., 2011) dan diabetes tipe 2 (Mahajan et al., 2010) dan tampaknya merupakan penyakit sistemikpenanda peradangan (yaitu, protein C-reaktif; Mahajan et al., 2010). Secara agregat,temuan di seluruh studi ini menunjukkan bahwa alel "C" yang langka diTNFAdikaitkan denganmeningkat dalamperadangan.

terkait dengan peradangan dan hasil yang lebih buruk pada pasien transplantasi ginjal (Israni et al.,2008). Selain itu, SNP ini terjadi di kedua wilayah hipersensitivitas DNase I dan di wilayahyang dimetilasi secara berbeda (Encode Project Consortium et al., 2012).

Akhirnya, iniwilayah ini terikat secara berbeda oleh DNA polimerase, yang diperlukan untuk ekspresi gen(Encode Project Consortium et al., 2012). Secara bersama-sama, temuan kami menunjukkan bahwa TNF-  memainkan peran dalam mekanisme yang mendasari kelelahan pagi dan sore hari. Pelajaran lanjutandapat menjelaskan peran sitokin proinflamasi multifungsi yang kompleks ini dalampengembangan dan pemeliharaan kelelahan pagi dan sore hari.

Secara keseluruhan, data ini menunjukkan bahwa SNP ini mempengaruhi ekspresi IL-4. Sebagai catatan,dalam beberapa penelitian (Atkins et al., 1992; Gilleece et al., 1992; Majhail et al., 2004; Taylor et al.al., 2000; Vokes, Figlin, Hochster, Lotze, & Rybak, 1998; Whitehead dkk., 2002;Whitehead et al., 1998), pemberian terapeutik IL-4 mengakibatkan kelelahan, yangmenunjukkan bahwa hubungan IL-4 dengan malamkelelahanmungkin memiliki implikasi klinis.

Studi sebelumnya (Bower et al., 2009; L. Liu et al., 2012; Wang et al., 2010), termasuk pekerjaandari kelompok kami (C. Miaskowski et al., 2010) telah menyarankan bahwa IL-6 dikaitkan dengankelelahan. Sedangkan pada analisis bivariat, hanya satu SNP yang masukIL6penting untuk pagikelelahan (yaitu, rs4719714) dan satu SNP diIL6signifikan untuk kelelahan malam (yaitu,rs1800796), tidak ada yang tetap signifikan dalam analisis multivariat. Studi dengan lebih besarsampel dapat mengidentifikasi SNP dalamIL6yang terkait dengan variasi diurnal dalam kelelahan.

Secara keseluruhan, hasil penelitian saat ini menunjukkan bahwa polimorfisme dalamTNFAmempengaruhi keduanyakelelahan pagi dan sore hari. Namun, hanya kelelahan malam yang dikaitkan denganpolimorfisme dalamIL4. Banyak sitokin menunjukkan variabilitas sirkadian dalam kadar serum(Schubert et al., 2007). Mungkin variabilitas dalam gen sitokin menyebabkan sirkadianvariabilitas kadar serum. Penelitian lebih lanjut akan membantu memperjelas hubungan antaravariabilitas sirkadian dalam kadar sitokin serum, variabilitas genetik, dan tingkat keparahan pagi haridan kelelahan malam.

Selain itu, sementara banyak penelitian telah menyarankan peran untuk sejumlahdari pro-danantiinflamasisitokin dalam pengembangan kelelahan (Bower, Ganz, Irwin,Kwan, dkk., 2011; Bower dkk., 2009; Dantzer dkk., 2008; Myers, 2008), fakta bahwa hanyadua dari lima belas kandidat gen yang dievaluasi dalam penelitian ini dikaitkan dengankelelahan pagi dan/atau malam hari menunjukkan bahwa mekanisme tambahanmungkin terlibat dalam gejala klinis yang signifikan ini. Kami sedang mengevaluasi inihipotesis dalam studi lain.

TEMUKAN PERAWATAN HOLISTIK BOTANICAL TERBAIK UNTUK KELELAHAN PAGI DAN MALAM YANG TIDAK BIASA

Formula Neuro Regen kami yang dibuat dengan hati-hati mencakup herbal yang paling banyak diteliti. Masing-masing menunjukkan potensi luar biasa untuk manajemen Kelelahan Fisik, ditambah dukungan kelelahan mental dan fisik secara keseluruhan.

Termasuk:

Cistanche-Cistanche adalah ramuan yang paling umum digunakan dalam resep pengobatan tradisional Tiongkok untukmenghilangkan kelelahan fisik. Faktanya,Bentengmerupakan salah satu jenis bahan makanan. Atas dasar teori pengobatan tradisional, pengobatan modern juga telah melakukan banyak penelitian tentang efek anti-kelelahan dari Cistanche. Eksperimen telah membuktikan bahwa efek anti-kelelahan dari Cistanche adalah karena perbaikan organ tubuhBenteng. Bentengdapat meningkatkan fungsi ginjal dan hati, sehingga mencapaianti kelelahanmemengaruhi. Gambar berikut adalah gambaran bagaimana Cistanche dapat menghilangkan rasa lelah.