Korelasi Keadaan Psikologis, Dukungan Sosial Dan Kualitas Hidup pada Penerima Transplantasi Ginjal JIANG Chunying,XIAO Jiansheng,WANG Xiaofeng,XIAO Qi

Abstrak

TUJUAN: Untuk mengeksplorasi hubungan antara status psikologis, dukungan sosial, dan kualitas hidup dipenerima transplantasi ginjaldan untuk memberikan dasar untuk pengembangantindakan perawatan medis yang ditargetkan.

Metode: Skala Penilaian Diri Penilaian Diri Kecemasan (SAS), Skala Penilaian Diri Sendiri (SDS), Kuesioner Status Kesehatan Singkat (SF⁃36) dan Skala Dukungan Sosial (SSRS) digunakan untuk menginvestigasi 244penerima transplantasi ginjal.

Hasil: Skor SAS dari skor SAS ginjal (45.79±7.52), skor SDS (49.20±10.56), dan skor total SSRS (39.57±7.99) secara signifikan lebih tinggi daripada skor norma domestik (hal<0.05).(p<0. 05). There was a negative correlation (P<0.05) between the SAS and SDS scores and their SF36 scores, and a positive correlation (P<0.05) between the SSRS scores and the SF36 scores of all dimensions except the social functioning dimension.
Skor SSRS berkorelasi positif dengan skor SF36 kecuali untuk dimensi fungsi sosial (P<0.05). Conclusion:The better the psychological status of kidney transplant recipients, the more social support they have, and the better their quality of life. Medical staff should provide information and support to kidney transplant recipients. support, intervene in their negative emotions, and encourage and guide them to make full use of social support networks and adopt positive ways of coping in order to improve their quality of life.

Klik Disini untuk Mengetahui info lebih lanjut tentang Bagaimana Cistanche meningkatkan kualitas hidup penerima transplantasi ginjal

Tanya lebih lanjut:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950

 

 

 

 

Kata kuncipenerima transplantasi ginjal; status psikologis; dukungan sosial; kualitas hidup; korelasi

 

Untuk pasien denganpenyakit ginjal stadium akhir, transplantasi ginjaladalah salah satu metode yang paling efektif [1]. Dengan perkembangan kedokteran, kemajuan sosial dan perkembangan donasi organ nasional setelah kematian warga (CDC), semakin banyak pasien denganpenyakit ginjal stadium akhirsedang memilihtransplantasi ginjal. Telah dilaporkan dalam literatur bahwa pada tahun 2017, negara kita menempati peringkat ke-2 di dunia dengan lebih dari 10,000 prosedur transplantasi ginjal [2]. Transplantasi ginjal telah membebaskan pasien dari ancaman kematian dan pengobatan hemodialisis jangka panjang, dan kondisi mereka telah membaik dan stabil. Namun, karena siksaan penyakit ginjal kronis jangka panjang, trauma operasi, beban keuangan yang disebabkan oleh biaya perawatan bedah, dan efek samping terapi imunosupresif jangka panjang yang diperlukan setelah transplantasi ginjal.
Namun, karenapenyakit ginjal kronis jangka panjang, trauma bedah, beban keuangan biaya perawatan bedah, dan efek samping terapi imunosupresif jangka panjang setelah transplantasi ginjal, penerima transplantasi ginjal (KTR) pasca transplantasi mengembangkan berbagai masalah kesehatan mental [3⁃5] Masalah kesehatan mental ini berdampak serius kualitas hidup dan tingkat kelangsungan hidup penerima transplantasi ginjal. Dukungan sosial mengacu pada bantuan yang tersedia bagi individu dalam situasi stres [7] yang dapat memberikan rasa aman dan perlindungan bagi individu. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memahami status psikologis, dukungan sosial dankualitas hidup penerima transplantasi ginjal. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memahami hubungan antara status psikologis, dukungan sosial, dan kualitas hidup penerima transplantasi ginjal, dan untuk mengembangkan tindakan perawatan medis yang ditargetkan untuk meningkatkan Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memahami hubungan antara status psikologis, sosial dukungan dan kualitas hidup penerima transplantasi ginjal, dan untuk memberikan panduan dan referensi untuk pengembangan tindakan perawatan medis yang ditargetkan untuk meningkatkan kesehatan psikologis dan kualitas hidup Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memahami hubungan antara status psikologis, dukungan sosial dan kualitas hidup penerima transplantasi ginjal.

1 Objek dan Metode
1. 1 Mata Pelajaran 244penerima transplantasi ginjalyang ditindaklanjuti di departemen rawat jalan kami dari 9 Oktober 2020 hingga 6 November 2020 dipilih untuk penelitian ini. Di antara mereka, 147 laki-laki dan 97 perempuan; sumber ginjal: 14 kasus antara kerabat dan 230 kasus antara bukan kerabat. Kriteria inklusi: ① usia Lebih dari atau sama dengan 18 tahun; waktu Lebih dari atau sama dengan 1 bulan setelah menerima transplantasi ginjal dan fungsi normal ginjal yang ditransplantasikan; ② tidak ada komplikasi serius pada organ penting; ③ kesadaran jernih; kemampuan membaca dan memahami kata-kata; ④ memiliki smartphone dan dapat menggunakan fungsi WeChat; ⑤ semua secara sukarela berpartisipasi dalam survei. Kriteria eksklusi: ① orang dengan penyakit mental atau disfungsi kognitif; ② mereka yang menerima lebih dari dua atau dua jenis transplantasi organ; ③ pasien yang tidak mau bekerja sama dengan survei.

1. 2 Alat survei
1.2.1 Kuesioner umum
Dirancang oleh penyidik, meliputi usia, jenis kelamin, status perkawinan, tingkat pendidikan, pendapatan rumah tangga bulanan, cara pembayaran, beban keuangan, sumber ginjal, dan waktu pasca transplantasi penerima transplantasi ginjal.

1.2.2 Kuesioner status psikologis
Skala penilaian diri kecemasan (SAS) dan skala penilaian diri depresi (SDS) digunakan untuk menilai perasaan subyektif kecemasan pasien, dan menurut hasil normatif Cina, skor standar<50 was considered as no anxiety, of which 50-59 was mild anxiety, 60-69 was moderate anxiety, and 69 or more was severe anxiety [9]. As a result, a standard score <53 is no depression, 53-62 is mild depression, 63-72 is moderate depression, and ≥73 is severe depression [10].

1.2.3 Kuesioner Singkat Status Kesehatan (SF ⁃36)
[11] Timbangan ini berisi
Fungsi fisiologis, fungsi fisik, nyeri somatik, kesehatan umum, energi, fungsi sosial, fungsi emosional, dan kesehatan mental. 4 dimensi pertama milik domain fisiologis dan 4 dimensi terakhir milik domain psikologis. Skor yang ditransformasikan untuk setiap domain dan dimensi adalah 100, dan skor untuk setiap domain dihitung dengan mengubah Z skor dimensi yang sesuai, dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan kualitas hidup yang lebih baik [12]. Koefisien alfa Cronbach untuk penelitian ini adalah 0,783. 1.2.4 Skala Dukungan Sosial (SSRS) Skala ini dikembangkan oleh Xiao Shui Shui [13] pada tahun 1994 dan mencakup tiga dimensi, dukungan subjektif (4 item), dukungan objektif (3 item), dan pemanfaatan dukungan (3 item), dengan 10 item dan skor total 12-66. Semakin tinggi skor, semakin baik dukungan sosial [14]. Pada penelitian ini koefisien alpha Cronbach adalah 0,773.

1. 3 Metode pengumpulan data
Kuesioner digunakan untuk penilaian diri oleh penerima transplantasi ginjal. Penelitian dilakukan dengan persetujuan dari penerima transplantasi ginjal.
Survei dilakukan secara anonim dalam bentuk bintang kuesioner, dan item diisi dengan hati-hati setelah memindai kode dengan WeChat. Bagi mereka yang mengalami kesulitan dalam memahami entri, peneliti menjelaskan dan membantu mereka dalam mengisinya, dan dilarang menggunakan bahasa yang sugestif dan cenderung pribadi. Karena kuesioner dirancang untuk diserahkan hanya setelah setiap entri diisi secara lengkap, total 244 kuesioner dikumpulkan, dan tingkat pemulihannya adalah 100 persen .

1. 4 Metode statistik
Data dimasukkan menggunakan lembar Excel, diperiksa ulang dan diperiksa secara logis untuk kesalahan. Perangkat lunak statistik SPSS 20.0 digunakan untuk menganalisis data. Data kualitatif dinyatakan sebagai jumlah kasus dan persentase; data kuantitatif dinyatakan sebagai rata-rata ± standar deviasi (x ± s). Uji t, uji χ2, uji t ANOVA, uji χ2, ANOVA, analisis korelasi Pearson, dll., dan P<0.05 was used to indicate statistical significance. The differences were statistically significant.

 

2. 2 Skor dukungan sosial untuk penerima transplantasi ginjal (lihat Tabel 2)

 

2. 3 Skor kualitas hidup penerima transplantasi ginjal dan perbandingan dengan model norma populasi umum Cina [16] (lihat Tabel 3)

3 skor SF⁃36 penerima transplantasi ginjal dan perbandingan dengan norma populasi umum Cina [16] Perbandingan skor (x±s) Satuan: skor

 

2. 4 Analisis univariat skor status psikologis penerima transplantasi ginjal (lihat Tabel 4)
Tabel 4 Analisis univariat skor status psikologis penerima transplantasi ginjal (x±s) Satuan: skor

 

 

2.5 Hubungan status psikologis, dukungan sosial dan kualitas hidup penerima transplantasi ginjal (lihat Tabel 5)

Tabel 5 Korelasi skor SAS, skor SDS, skor SSRS dan skor SF⁃36 pada penerima transplantasi ginjal (nilai r)

Diskusi
Hasil penelitian menunjukkan skor SAS penerima transplantasi ginjal adalah (45,79±7,52) dan skor SDS adalah (49,20±10,56). (45,79±7,52) dan skor SDS (49,20±10,56), yang secara signifikan (P<0.05), which is consistent with the findings of Wang Han et al [17]. The results of the study are consistent with
Hal ini menunjukkan bahwa emosi negatif seperti kecemasan dan depresi pada penerima transplantasi ginjal lebih tinggi dibandingkan dengan kesehatan rumah tangga Hasil konsisten dengan Wang Han et al [17], menunjukkan bahwa emosi negatif seperti kecemasan dan depresi lebih tinggi pada penerima transplantasi ginjal daripada populasi sehat domestik. Perbedaan skor SAS dan skor SDS antara penerima transplantasi ginjal dengan tingkat pendidikan yang berbeda, pendapatan rumah tangga bulanan dan beban ekonomi secara statistik signifikan (p< (P<0.05). The differences in SAS and SDS scores among renal transplant recipients with different education levels, monthly household income and financial burden were statistically significant (P<0.05). The reason for the lower anxiety and depression levels among kidney transplant recipients with specialized degrees and above may be due to the higher knowledge level of kidney transplant recipients with specialized degrees and above. higher level of knowledge, ability to defend against stress and self-direction They are able to overcome the psychological problems caused by the disease. The higher the monthly family income, the lower the financial burden. The higher the monthly family income and the lower the financial burden, the lower the level of anxiety and depression, which may be due to
Banyak pasien yang menjadi tulang punggung keluarganya karena mahalnya biaya transplantasi ginjal. Banyak pasien yang menjadi pencari nafkah bagi keluarganya, tetapi mereka tidak dapat bekerja secara normal karena penyakitnya dan harus mengeluarkan banyak uang untuk menyembuhkan penyakitnya. Oleh karena itu, pasien dengan beban keuangan yang tinggi memiliki tingkat kecemasan dan depresi yang lebih tinggi [18]. [18]. Penelitian ini Hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa skor SAS dan SDS penerima transplantasi ginjal berkorelasi negatif dengan skor skala SF⁃36 berkorelasi negatif (p<0.05). Kidney transplant recipients undergo long and painful hemodialysis before transplantation. The results of the study also showed that kidney transplant recipients' SAS and SDS scores were correlated with SF⁃36 scale scores (P<0.05). The results showed that the patients had to wait for a kidney source and take immunosuppressive drugs for a long time after the transplantation. side effects of immunosuppressive drugs, acute and chronic rejection, various complications and recurrence of the original disease. The physiological and psychological health of the patients is affected for a long time due to the reasons such as the recurrence of the original disease. They are very concerned about their health status and disease regression, and their anxiety and depression levels are higher. The higher the level of anxiety and depression, the lower the quality of life.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa skor SSRS total penerima transplantasi ginjal adalah (39,57±7,99), lebih tinggi dari norma domestik [19]. model [19]. Total skor SSRS berkorelasi positif dengan skor semua dimensi kecuali dimensi fungsi sosial (P<0.05). positive correlation (P<0.05). Kidney transplant recipients received the most support from their spouses, parents and siblings. family members such as spouse, parents and siblings, while colleagues and neighbors also cared and helped them. The better the social support, the better the quality of life.
Kesimpulannya, dukungan sosial yang baik dapat meningkatkan kemampuan pasien dalam mengatasi emosi negatif [20]. Semakin baik dukungan sosial, semakin baik kualitas hidup. Kesimpulannya, dukungan sosial yang baik dapat meningkatkan kemampuan pasien dalam mengatasi emosi negatif [20]. Sebagai profesional medis, selain membuat pasien merasakan dukungan intra-keluarga, ada lebih banyak Selain dukungan internal keluarga, ada lebih banyak sumber daya dukungan eksternal yang tersedia Selain dukungan internal keluarga, ada lebih banyak sumber daya dukungan eksternal yang tersedia untuk pasien untuk memberikan dukungan informasi, seperti pembentukan kelompok surat mikro transplantasi ginjal dengan perawat spesialis untuk menjawab pertanyaan pasien. Kami dapat memberikan informasi dan dukungan kepada pasien, seperti membentuk kelompok surat mikro transplantasi ginjal, memiliki spesialis medis yang siap menjawab pertanyaan pasien, mengintervensi emosi negatif, dan mendorong Kami juga dapat mendorong dan membimbing penerima transplantasi ginjal untuk membuat penggunaan penuh jaringan dukungan sosial dan mengadopsi strategi koping positif untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental mereka. Untuk mendorong dan membimbing penerima transplantasi ginjal untuk memanfaatkan sepenuhnya jaringan dukungan sosial mereka dan mengadopsi cara-cara positif untuk mengatasi untuk meningkatkan kesehatan fisik dan mental mereka dan dengan demikian meningkatkan kualitas hidup mereka.