Krisis Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19): Kehilangan Kekebalan Kita Saat Kita Sangat Membutuhkannya
Apr 11, 2023
Ringkasan Sederhana:
Dengan krisis penyakit virus korona 2019 (COVID-19) saat ini, manusia telah mengembangkan kebiasaan baru dan beradaptasi dengan realitas sosioekonomi baru. Memang, langkah-langkah termasuk pengurungan dan penguncian telah menyebabkan masalah kesehatan mental, krisis ekonomi, dan isolasi sosial, di antara konsekuensi lainnya. Konsekuensi ini, bersama dengan mencuci tangan, sanitasi, dan masker wajah, akan mengurangi kekebalan kita terhadap infeksi, termasuk COVID-19. Kekebalan yang berkurang seperti itu tidak hanya berdampak pada kerentanan kita terhadap penyakit tetapi juga kemanjuran vaksin yang membawa harapan terbesar untuk mengakhiri pandemi-19 COVID ini. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk meninjau pendekatan ini dan mengoptimalkan tindakan yang diambil untuk membatasi penyebaran COVID-19 dengan mempertimbangkan kemungkinan dampak dari tindakan ini terhadap kekebalan kita untuk melawan COVID-19.
Ketika kekebalan manusia kita melemah, kita akan menerima banyak dampak, seperti kerentanan terhadap penyakit: Setelah kekebalan melemah, tubuh manusia tidak dapat melawan kuman dan virus secara efektif, dan mudah terinfeksi berbagai penyakit, seperti pilek, flu, radang paru-paru, dll. Kelelahan dan kelelahan jangka panjang: Ketika kekebalan menurun, tubuh membutuhkan lebih banyak energi untuk menghadapi ancaman eksternal seperti kuman, sehingga dalam waktu yang lama berada dalam kondisi sub-kesehatan, merasa lelah dan lemah. Untuk menjaga imunitas, kita perlu menjaga kesehatan, pola makan yang wajar, olahraga, dan tidur, menghindari kelelahan dan tekanan mental, mengobati penyakit kronis, dll. Selain itu, perlu juga memperhatikan kebersihan diri, mencuci tangan sering, dan ventilasi lebih.
Selain itu, kami menemukan bahwa Cistanche dapat meningkatkan kekebalan tubuh kita. Cistanche merupakan bahan obat tradisional China yang dapat membantu meningkatkan kekebalan tubuh. Komponen utamanya adalah cistanche glikosida, polisakarida, flavonoid, alkaloid, dll., Yang memiliki anti-oksidasi, anti-inflamasi, pengaturan kekebalan, dan efek peningkatan kekebalan.
Abstrak:
Krisis penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) yang sedang berlangsung telah menyebabkan realitas sosial ekonomi baru dengan perolehan kebiasaan baru. Tindakan yang diberlakukan oleh pemerintah dan otoritas kesehatan seperti pengurungan dan penguncian memiliki konsekuensi penting, termasuk masalah kesehatan mental, krisis ekonomi, dan isolasi sosial. Dikombinasikan dengan kebiasaan baru seperti mencuci tangan, sanitasi, dan masker wajah, semuanya secara langsung dan tidak langsung menyebabkan penurunan kekebalan.
Efek tersebut pada sistem kekebalan tidak hanya berdampak pada profil epidemiologi terkait COVID-19 dan penyakit menular lainnya, tetapi juga membatasi kemanjuran kampanye vaksinasi anti-COVID-19 yang sedang berlangsung. Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk meninjau kembali pendekatan-pendekatan ini dan mengoptimalkan langkah-langkah menuju kekebalan populasi yang lebih baik, yang sangat dibutuhkan selama epidemi semacam itu.
Kata kunci:
penyakit virus corona 2019 (COVID-19); kekebalan.
Krisis penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) yang sedang berlangsung [1], serta langkah-langkah yang diberlakukan oleh pemerintah, rekomendasi kesehatan masyarakat, munculnya varian baru, dan penundaan kampanye vaksinasi, telah memberi sorotan lebih besar pada pentingnya kekebalan populasi selama fase kritis dari pandemi yang berkembang pesat ini. Dalam makalah ini, kami fokus pada hipotesis bahwa tindakan yang diambil selama pandemi dan situasi sosial ekonomi yang disebabkan oleh krisis ini mengurangi kekebalan pada periode yang paling kami butuhkan.
Salah satu faktor risiko terpenting untuk masalah kekebalan adalah obesitas, yang berdampak negatif pada kekebalan [2,3]. Kami percaya bahwa langkah-langkah yang diberlakukan untuk membatasi penyebaran COVID-19, termasuk pengurungan di rumah, jam malam, gimnasium tertutup, dan rekomendasi kerja dari rumah, menghasilkan perilaku menetap [4], yang akan menyebabkan pandemi obesitas [5]. Seperti yang telah kami kemukakan sebelumnya, obesitas juga meningkatkan kerentanan pasien pulih dari COVID-19 karena dapat menyebabkan gangguan homeostasis regenerasi [6] dan memengaruhi perkembangan sel kekebalan.
Langkah-langkah lain yang menjadi ciri krisis ini adalah mencuci tangan dan sanitasi secara berkala serta menjaga jarak fisik. Kedua hal ini mengurangi kontak kita dengan berbagai infeksi dan agen patogen. Kontak dengan patogen, mirip dengan vaksin, merangsang sistem kekebalan [7,8] dan meningkatkan kinerjanya. Namun, dengan interaksi yang sangat terbatas dengan lingkungan dibandingkan sebelum dimulainya krisis COVID-19, lebih sedikit patogen yang terdeteksi oleh sistem kekebalan. Hal ini dapat membatasi interaksi fungsionalnya seperti yang dijelaskan oleh hipotesis kebersihan [9], terutama dalam konteks krisis-19 COVID [10] dan dampaknya terhadap mikrobioma [11]. Hal ini juga sangat penting mengingat hubungan erat antara mikrobioma dan kekebalan [12,13] serta hubungan antara komposisi mikrobiota dan kesehatan mental, termasuk kecemasan dan depresi [14,15], selama COVID ini-19 wabah sesuai pendapat Venema et al. dan Janda dkk. dan didukung oleh penelitian Yeoh et al. [16–18].
merangsang sistem kekebalan [7,8] dan meningkatkan kinerjanya. Namun, dengan interaksi yang sangat terbatas dengan lingkungan dibandingkan sebelum dimulainya krisis COVID-19, lebih sedikit patogen yang terdeteksi oleh sistem kekebalan. Hal ini dapat membatasi interaksi fungsionalnya seperti yang dijelaskan oleh hipotesis kebersihan [9], terutama dalam konteks krisis-19 COVID [10] dan dampaknya terhadap mikrobioma [11]. Hal ini juga sangat penting mengingat hubungan erat antara mikrobioma dan kekebalan [12,13] serta hubungan antara komposisi mikrobiota dan kesehatan mental, termasuk kecemasan dan depresi [14,15], selama COVID ini-19 wabah sesuai pendapat Venema et al. dan Janda dkk. dan didukung oleh penelitian Yeoh et al. [16–18].
Konsekuensi lain dari krisis COVID-19 yang sedang berlangsung adalah dampak pada kesehatan mental [30,31] karena stres psikologis, gangguan tidur, dan berkurangnya interaksi sosial, yang dapat menyebabkan masalah termasuk depresi, kecemasan, kesusahan, dan kepanikan gangguan [32–34]. Masalah kesehatan mental selama krisis COVID-19 ini, bersama dengan dampak pada kekebalan [35], juga dapat meningkatkan penggunaan/asupan produk seperti obat-obatan, alkohol, dan tembakau [36,37] dengan efek konsekuen pada kekebalan, seperti yang telah dilaporkan untuk konsumsi alkohol [38,39], tembakau [40,41], dan obat-obatan [42]. Dalam konteks ini, penting untuk menyoroti pentingnya hewan peliharaan sebagai pendamping dalam mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh isolasi sosial, yang menghasilkan manfaat bagi kesehatan mental (depresi, kecemasan, dan stres) dan aktivitas fisik [43], terutama karena mereka tidak melakukannya. menyebabkan penularan virus COVID-19 [44].
Selain itu, dengan penguncian, beberapa individu mungkin menunda menerima perawatan medis yang mereka butuhkan atau mengurangi frekuensi kunjungan ke layanan ini [45,46], terutama mengingat sebagian besar fasilitas kesehatan akan mengurangi layanan reguler mereka sehingga mereka dapat memfokuskan energi mereka pada menangani COVID-19 kasus. Ini juga berdampak signifikan pada kesehatan umum, termasuk kekebalan tubuh.
Kesimpulan
Konsekuensi dari penurunan kekebalan multifaktorial ini (Gambar 1) tidak hanya dapat meningkatkan risiko berkembangnya kasus COVID yang parah-19 [47] dan penyakit menular lainnya [48,49] tetapi juga membatasi kemanjuran vaksin [50 ].
Namun, sejauh mana efek pada kekebalan karena masalah yang dibahas dalam makalah ini (obesitas, stres, kesehatan mental, hipotesis kebersihan, dll.) berdampak pada sistem kekebalan dibandingkan dengan defisiensi imun primer dan sekunder akan bergantung pada banyak faktor, termasuk durasinya. paparan (yang akan menjadi periode krisis-19 COVID), tingkat keparahan faktor-faktor ini, dan profil fisiologis dan patologis individu. Faktor lain yang dapat memiliki pengaruh penting termasuk obat-obatan dan perawatan medis yang tersedia, yang dapat memperburuk atau meningkatkan hasil imunologi. Dalam konteks ini, teori kami menunjukkan bahwa unsur-unsur ini akan berdampak langsung pada kekebalan dan keefektifan vaksin (berkaitan dengan hasil saat ini dalam pandemi ini) serta potensi efek jangka panjang yang dapat bertahan di masa mendatang. Memang, faktor-faktor seperti mikrobiota yang terganggu dan masalah kesehatan mental [51] dapat dibalik mengikuti gaya hidup sehat dan/atau terapi, yang kemudian akan meningkatkan kekebalan, faktor lain seperti obesitas dapat berubah menjadi status kronis [52] dengan jangka panjang. konsekuensi abadi [53], termasuk pada kekebalan.
Gambar 1. Tindakan krisis COVID-19 menyebabkan penurunan kekebalan melalui berbagai faktor yang dapat memengaruhi morbiditas-19 COVID dan kemanjuran vaksin.
Oleh karena itu, sangat mendesak untuk menemukan solusi inovatif di luar kurungan rumah dan penguncian untuk mengatasi krisis kesehatan ini. Di antara pendekatan yang paling efisien adalah dengan meningkatkan aktivitas fisik penduduk karena olahraga telah terbukti meningkatkan kekebalan, termasuk dalam konteks COVID-19 (54 56). Ini dapat mengurangi kejadian COVID-19 dan meningkatkan kemanjuran vaksin. Yang penting, efek negatif dari krisis ini pada kekebalan yang dijelaskan di sini menunjukkan perlunya mempercepat proses vaksinasi sebelum efek vaksin berkurang, terutama karena varian yang muncul.
Kontribusi Penulis:
AG merancang struktur manuskrip dan menulisnya. AG, MY, dan JS-A membahas konten dan bertukar ide dan saran (konsep untuk ditambahkan, gambar, pemilihan referensi, dll.) selama proses penulisan, mengedit dan merevisi makalah secara kritis. JS-A. memberikan persetujuan akhir untuk versi yang akan diterbitkan. Semua penulis telah membaca dan menyetujui versi naskah yang diterbitkan.
Pendanaan:
Pekerjaan ini tidak menerima pendanaan eksternal.
Pernyataan Dewan Peninjau Kelembagaan:
Tak dapat diterapkan.
Pernyataan Persetujuan yang Diinformasikan:
Tak dapat diterapkan.
Pernyataan Ketersediaan Data:
Tak dapat diterapkan.
Ucapan terima kasih:
Abdelaziz Ghanemi menerima beasiswa di bawah Merit Scholarship Program untuk mahasiswa asing dari Kementerian Pendidikan dan Pendidikan Tinggi Ouebec, Kanada. Thefonds de recherche du OuebecNature et teknologi (FRONT) bertanggung jawab untuk mengelola program (Bourses d'excellence pour etudiants etrangers du Ministere de l'Education et de'Enseignement superieur du Quebec, Le Fonds de recherche du Quebec-Alam et teknologiFRONT) est bertanggung jawab de la gestion du program).
Konflik kepentingan:
Para penulis menyatakan bahwa tidak ada konflik kepentingan. Makalah ini tidak mengambil posisi untuk atau menentang keputusan apa pun yang bersifat politik atau ekonomi.
Referensi
1. Sohrabi, C.; Alsafi, Z.; O'Neill, N.; Khan, M.; Kerwan, A.; Al-Jabir, A.; Iosifidis, C.; Agha, R. Organisasi Kesehatan Dunia mendeklarasikan keadaan darurat global: Tinjauan novel coronavirus 2019 (COVID-19). Int. J. Surg. 2020, 76, 71–76. [Referensi Silang]
2. Milner, JJ; Beck, MA Dampak obesitas pada respon imun terhadap infeksi. Proses Nutr. Soc. 2012, 71, 298–306. [Referensi Silang] [PubMed]
3.Andersen, CJ; Murphy, KE; Fernandez, ML Dampak Obesitas dan Sindrom Metabolik Terhadap Imunitas. Lanjut Nutr. 2016, 7, 66–75. [Referensi Silang] [PubMed]
4. McDowell, CP; Ikan haring, anggota parlemen; Lansing, J.; Brower, C.; Meyer, JD Bekerja Dari Rumah dan Kehilangan Pekerjaan Akibat Pandemi COVID-19 Berhubungan Dengan Lebih Banyak Waktu dalam Perilaku Menetap. Depan. Kesehatan Masyarakat 2020, 8, 597619. [CrossRef] [PubMed]
5. Ghanemi, A.; Yoshioka, M.; St-Amand, J. Akankah pandemi obesitas menggantikan pandemi penyakit virus corona-2019 (COVID-19)? Kedokteran Hipotesis 2020, 144, 110042. [CrossRef] [PubMed]
6. Ghanemi, A.; Yoshioka, M.; St-Amand, J. Regenerasi selama Obesitas: Sebuah Homeostasis Gangguan. Hewan 2020, 10, 2344. [Ref Silang]
7. Akira, S.; Uematsu, S.; Takeuchi, O. Pengakuan patogen dan kekebalan bawaan. Sel 2006, 124, 783–801. [Referensi Silang]
8. Medzhitov, R. Pengakuan mikroorganisme dan aktivasi respon imun. Alam 2007, 449, 819–826. [Referensi Silang] [PubMed]
9. Alexandre-Silva, GM; Brito-Souza, PA; Oliveira, ACS; Cerni, FA; Zottich, AS; Pucca, MB Hipotesis kebersihan sekilas: Paparan awal, mekanisme kekebalan tubuh, dan terapi baru. Akting Trop. 2018, 188, 16–26. [Referensi Silang]
10. Sehrawat, S.; Bangun, BT Apakah hipotesis kebersihan berlaku untuk kerentanan-19 COVID? Menginfeksi Mikroba. 2020, 22, 400–402. [Referensi Silang]
11. Finlay, BB; Amato, KR; Azad, M.; Blaser, MJ; Bosch, TCG; Chu, H.; Dominguez-Bello, MG; Ehrlich, SD; Elinav, E.; Geva-Zatorsky, N.; et al. Hipotesis kebersihan, pandemi COVID, dan konsekuensi bagi mikrobioma manusia. Proses Natl. Acad. Sains. AS 2021, 118. [Ref Silang]
12. Thailand, CA; Zmora, N.; Retribusi, M.; Elinav, E. Mikrobioma dan imunitas bawaan. Alam 2016, 535, 65–74. [Referensi Silang]
13. Sadler, R.; Singh, V.; Benakis, C.; Garzetti, D.; Roti.; Stecher, B.; Sebaliknya, J.; Liesz, A. Perbedaan mikrobiota antara breeder komersial berdampak pada respon imun pasca stroke. Perilaku Otak. Imun. 2017, 66, 23–30. [Referensi Silang]
14. Rieder, R.; Wisniewski, PJ; Anggota Dewan, BL; Campbell, Mikroba SC dan kesehatan mental: Tinjauan. Perilaku Otak. Imun. 2017, 66, 9–17. [Referensi Silang] [PubMed]
15. Dinan, TG; Cryan, JF Sumbu Microbiome-Usus-Otak dalam Kesehatan dan Penyakit. Gastroenterol. Klinik. N.Am. 2017, 46, 77–89. [Referensi Silang] [PubMed]
16. Venema, K. Kata Pengantar—Pentingnya mikrobiota yang sehat di era COVID-19. Manfaat. Mikroba 2021, 12, 1–3. [Referensi Silang] [PubMed]
17. Janda, L.; Mihalcin, M.; Št'astná, M. Apakah mikrobioma yang sehat bertanggung jawab atas kematian yang lebih rendah akibat COVID-19? Biologi 2021, 76, 819–829. [Referensi Silang] [PubMed]
18. Yeoh, YK; Zuo, T.; Lui, GC; Zhang, F.; Liu, Q.; Li, AY; Chung, AC; Cheung, CP; Tso, EY; Fung, KS; et al. Komposisi mikrobiota usus mencerminkan tingkat keparahan penyakit dan respons imun disfungsional pada pasien dengan COVID-19. Gut 2021, 70, 698–706. [Referensi Silang]
19. Gupta, M.; Abdelmaksoud, A.; Jafferany, M.; Lotti, T.; Sadoughifar, R.; Goldust, M. COVID-19, dan ekonomi. Dermatol. Ada. 2020, 33, e13329. [Referensi Silang] [PubMed]
20. Crayne, MP Dampak traumatis dari kehilangan pekerjaan dan pencarian kerja setelah COVID-19. Psikol. Trauma 2020, 12, S180–S182. [Referensi Silang]
21. Nil, MT; Bertmann, F.; Belarmino, EH; Wentworth, T.; Biehl, E.; Neff, R. Dampak Kerawanan Pangan Awal COVID-19. Nutrisi 2020, 12, 96. [CrossRef] [PubMed]
22. Singh, S.; Nurozi, S.; Acharya, L.; Thapa, S. Memperkirakan dampak potensial pandemi COVID-19 terhadap harga komoditas pangan dan ketahanan gizi di Nepal. J.Nutr. Sains. 2020, 9, e51. [Referensi Silang] [PubMed]
23. Myles, IA Fast food fever: Meninjau dampak pola makan Barat terhadap kekebalan tubuh. Nutr. J. 2014, 13, 61. [Ref Silang]
24. Agus, A.; Denizot, J.; Thevenot, J.; Martinez-Medina, M.; Massier, S.; Sauvanet, P.; Bernalier-Donadille, A.; Denis, S.; Hofman, P.; Bonnet, R.; et al. Pola makan barat menginduksi perubahan komposisi mikrobiota yang meningkatkan kerentanan terhadap infeksi E. coli Adherent-Invasif dan radang usus. Sains. Rep. 2016, 6, 19032. [Referensi Silang]
25. Yang, W.; Cong, Y. Gut metabolit turunan mikrobiota dalam pengaturan respon imun inang dan penyakit inflamasi terkait imun. Sel Mol. Imunol. 2021. [Referensi Silang]
26. Axelrod, AE; Pruzansky, J. Peran Vitamin dalam Produksi Antibodi. Dalam Vitamin & Hormon; Harris, RS, Marrian, GF, Thimann, KV, Eds.; Pers Akademik: Cambridge, MA, AS, 1955; Volume 13, hlm. 1–27.
27. Wintergerst, ES; Maggini, S.; Hornig, DH Kontribusi vitamin terpilih dan elemen jejak untuk fungsi kekebalan tubuh. Ann. Nutr. Metab. 2007, 51, 301–323. [Ref Silang] 28. Conlon, MA; Bird, AR Dampak Pola Makan dan Gaya Hidup terhadap Mikrobiota Usus dan Kesehatan Manusia. Nutrisi 2015, 7, 17–44. [Referensi Silang] [PubMed]
29. Chassaing, B.; Vijay-Kumar, M.; Gewirtz, AT Bagaimana pola makan dapat memengaruhi mikrobiota usus untuk meningkatkan atau membahayakan kesehatan. Kur. Opin. Gastroenterol. 2017, 33, 417–421. [Referensi Silang]
30. Li, S.; Wang, Y.; Xue, J.; Zhao, N.; Zhu, T. Dampak COVID-19 Deklarasi Epidemi pada Konsekuensi Psikologis: Studi tentang Pengguna Weibo Aktif. Int. J.Lingkungan. Res. Kesehatan Masyarakat 2020, 17, 2032. [Ref Silang]
31. Shigemura, J.; Ursano, RJ; Morganstein, JC; Kurosawa, M.; Benedek, DM Tanggapan publik terhadap novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) di Jepang: Konsekuensi kesehatan mental dan populasi sasaran. Klinik Psikiatri. Ilmu saraf. 2020, 74, 281–282. [Referensi Silang]
32. Ettman, CK; Abdallah, SM; Cohen, GH; Samson, L.; Vivier, PM; Galea, S. Prevalensi Gejala Depresi pada Orang Dewasa AS Sebelum dan Selama Pandemi-19 COVID. Jaringan JAMA. Buka 2020, 3, e2019686. [Referensi Silang]
33. Sher, L. COVID-19, kecemasan, gangguan tidur, dan bunuh diri. Tidur Medis. 2020, 70, 124. [Ref Silang]
34. Qiu, J.; Shen, B.; Zhao, M.; Wang, Z.; Xie, B.; Xu, Y. Sebuah survei nasional tentang tekanan psikologis di antara orang China dalam epidemi COVID-19: Implikasi dan rekomendasi kebijakan. Jenderal Psikiater. 2020, 33, e100213. [Referensi Silang] [PubMed]
35. Vasile, C. Kesehatan mental dan kekebalan (Ulasan). Exp. Ada. Kedokteran 2020, 20, 211. [Referensi Silang] [PubMed]
36. Jane-Llopis, E.; Matytsina, I. Kesehatan mental dan alkohol, obat-obatan dan tembakau: Tinjauan komorbiditas antara gangguan mental dan penggunaan alkohol, tembakau, dan obat-obatan terlarang. Narkoba Alkohol Rev. 2006, 25, 515–536. [Referensi Silang] [PubMed]
37. Tran, TD; Hammarberg, K.; Kirkman, M.; Nguyen, HTM; Fisher, J. Penggunaan alkohol dan status kesehatan mental selama bulan-bulan pertama pandemi-19 COVID di Australia. J. Mempengaruhi. Gangguan. 2020, 277, 810–813. [Referensi Silang] [PubMed]
38. Pasala, S.; Barr, T.; Messaoudi, I. Dampak Penyalahgunaan Alkohol pada Sistem Imun Adaptif. Alkohol Res. 2015, 37, 185–197.
39. Szabo, G.; Saha, Efek B. Alkohol pada Pertahanan Tuan Rumah. Alkohol Res. 2015, 37, 159–170.
40. Johnson, JD; Houchens, DP; Kluwe, WM; Craig, DK; Fisher, GL Pengaruh Asap Tembakau Arus Utama dan Lingkungan terhadap Sistem Kekebalan Tubuh pada Hewan dan Manusia: Tinjauan. Kritik. Pendeta Toxicol. 1990, 20, 369–395. [Referensi Silang]
41. Arnson, Y.; Shoenfeld, Y.; Amital, H. Pengaruh asap tembakau pada kekebalan, peradangan, dan autoimunitas. J. Autoimun. 2010, 34, J258–J265. [Referensi Silang]
42. Cabral, GA; Dove Pettit, DA Obat dan kekebalan: Cannabinoid dan perannya dalam penurunan resistensi terhadap penyakit menular. J.Neuroimmunol. 1998, 83, 116–123. [Referensi Silang]
43. Morgan, L.; Protopopova, A.; Birkler, RID; Itin-Shwartz, B.; Sutton, GA; Gamliel, A.; Yakobson, B.; Raz, T. Hubungan manusia-anjing selama pandemi COVID-19: Adopsi anjing yang berkembang pesat selama isolasi sosial. Kemanusiaan. Soc. Sains. Komunal. 2020, 7, 155. [Ref Silang]
44. Costagliola, A.; Liguori, G.; d'Angelo, D.; Costa, C.; Ciani, F.; Giordano, A. Apakah Hewan Berperan dalam Penularan Virus Corona Sindrom Pernafasan Akut Parah-2 (SARS-CoV-2)? Sebuah Komentar. Hewan 2020, 11, 16. [Ref Silang]
45. Ahmad, S.; Ajisola, M.; Azeem, K.; Bakibinga, P.; Chen, YF; Choudhury, NN; Fayehun, O.; Griffiths, F.; Haris, B.; Kibe, P.; et al. Dampak tanggapan masyarakat terhadap COVID-19 pada akses ke layanan kesehatan untuk masalah kesehatan non-COVID-19 di komunitas kumuh Bangladesh, Kenya, Nigeria, dan Pakistan: Hasil pra-COVID dan COVID{{5 }} keterlibatan pemangku kepentingan penguncian. BMJ Glob. Kesehatan 2020, 5. [CrossRef] [PubMed]
46. Murewanhema, G.; Makurumidze, R. Pemberian layanan kesehatan penting di Zimbabwe selama pandemi-19 COVID: Perspektif dan rekomendasi. Pan Afr. Kedokteran J. 2020, 35, 143. [Ref Silang]
47. Perisai, AM; Luka bakar, JADI; Savic, S.; Richter, AG COVID-19 pada pasien dengan imunodefisiensi primer dan sekunder: Pengalaman Inggris Raya. J. Klinik Alergi. Imunol. 2021, 147, 870–875.e871. [Referensi Silang]
48. Cohen, Defisiensi Imun Primer JI Terkait dengan Penyakit EBV. Kur. Atas. Mikrobiol. Imunol. 2015, 390, 241–265. [Referensi Silang]
49. Chinen, J.; Shearer, WT Imunodefisiensi sekunder, termasuk infeksi HIV. J. Klinik Alergi. Imunol. 2010, 125, S195–S203. [Referensi Silang] [PubMed]
50. Pembaruan Bonilla, FA: Vaksin dalam imunodefisiensi primer. J. Klinik Alergi. Imunol. 2018, 141, 474–481. [Referensi Silang] [PubMed]
51. Minihan, E.; Gavin, B.; Kelly, BD; McNicholas, F. COVID-19, kesehatan mental dan pertolongan pertama psikologis. Ir. J. Psikol. Kedokteran 2020, 37, 259–263. [Referensi Silang]
52. Ghanemi, A.; St-Amand, J. Mendefinisikan ulang obesitas menuju klasifikasi sebagai penyakit. eur. J.Magang. Kedokteran 2018, 55, 20–22. [Referensi Silang] [PubMed]
53. Ghanemi, A.; Yoshioka, M.; St-Amand, J. Homeostasis Energi Rusak dan Patogenesis Obesitas: Konsep Sekitarnya. J.Clin. Kedokteran 2018, 7, 453. [Referensi Silang] [PubMed]
54. Abdelbasset, WK Stay Home: Peran Latihan Fisik dalam Kemampuan Individu Lanjut Usia Menghadapi Infeksi COVID-19. J. Imunol. Res. 2020, 2020, 8375096. [Referensi Silang]
55. Ranasinghe, C.; Ozemek, C.; Arena, R. Olahraga dan kesehatan selama COVID-19—Saatnya meningkatkan kekebalan Anda. Pendeta Pakar Anti Infeksi. Ada. 2020, 18, 1195–1200. [Referensi Silang] [PubMed]
56. Shahrbanian, S.; Alikhani, S.; Ahmadi Kakavandi, M.; Hackney, AC Aktivitas Fisik untuk Meningkatkan Sistem Kekebalan Orang Lanjut Usia Selama Pandemi COVID-19. Alternatif Ada. Kesehatan Med. 2020, 26, 117–125.
Abdelaziz Ghanemi 1,2, Mayumi Yoshioka 1 dan Jonny St-Amand 1,2,*
1. Laboratorium Genomik Fungsional, Endokrinologi, dan Sumbu Nefrologi, Pusat Penelitian CHU de Québec-Université Laval, Québec, QC G1V 4G2, Kanada; abdelaziz.ghanemi@crchudequebec.ulaval.ca (AG); mayumi.yoshioka@crchudequebec.ulaval.ca (SAYA).
2. Departemen Kedokteran Molekuler, Fakultas Kedokteran, Universitas Laval, Québec, QC G1V 0A6, Kanada * Korespondensi: jonny.st-amand@crchudequebec.ulaval.ca; Tel.: plus 1-418-654-2296; Faks: ditambah 1-418-654-2761.
For more information:1950477648nn@gmail.com
