Pengobatan Cina dalam Pengobatan Stenosis Vaskular Intrakranial dalam 1 Kasus

Kontak: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Email:{0}}

Di Wu, Wei-Ying Dai

Menyorot

"Stenosis pembuluh darah intrakranial" tidak memiliki nama yang sesuai dalam literatur pengobatan Tiongkok. Penulis meringkasnya sebagai hambatan pembuluh darah yang letaknya di otak dengan daya tahan tubuh yang melemah dan stagnasi patogen, dahak dengan darah statis, berdasarkan karakteristik gejala, sindrom, dan penyakitnya. Penelitian ini menyarankan resep ramuan Cina buatan sendiri "Naomaitong" dancistanchemengobati stenosis arteri serebral tengah bilateral bisa mendapatkan efek yang memuaskan di klinik.

Ramuan Cistanche

Abstrak

Stenosis vaskular intrakranial berkaitan erat dengan transient ischemic attack (TIA) dan infark serebral, pencegahan dan pengobatan dini stenosis vaskular intrakranial dapat mencegah infark serebral dan meningkatkan prognosis stroke. Pengobatan Barat menggunakan pembedahan intervensi atau vasodilator, obat antiplatelet, obat penurun lipid, agen penstabil plak, dan obat lain untuk mengobati stenosis vaskular intrakranial. Tidak ada nama penyakit yang sesuai dengan "stenosis pembuluh darah intrakranial" ditemukan dalam literatur pengobatan Cina. Berdasarkan karakteristik sindrom, gejala, dan penyakit, "stenosis pembuluh darah intrakranial" diringkas sebagai melemahnya daya tahan tubuh dan faktor patogen yang dominan, dahak dengan stasis darah, dan "sindrom obstruksi (Bi)" di otak. Herbal Cina buatan sendiri "Naomaitong" dancistanchePengobatan dengan resep untuk stenosis arteri serebral tengah bilateral pada 1 kasus mendapatkan hasil yang memuaskan dengan pemeriksaan transcranial doppler (TCD) dan computed tomography angiography (CTA).

Kata kunci: Stenosis vaskular intrakranial, resep "Naomaitong", pengobatan pengobatan Cina

Latar belakang

Stenosis arteri karotis interna (segmen intrakranial, segmen ekstrakranial) merupakan faktor risiko independen untuk penyakit serebrovaskular iskemik. Pengobatan Barat mengadopsi pembedahan intervensi atau terapi obat berdasarkan derajat stenosis vaskular, lokasi, usia pasien, kondisi fisik, dan hasil penilaian lainnya. Pengobatan Barat terutama berfokus pada melebarkan pembuluh darah, agregasi anti-platelet, menurunkan lipid, dan menstabilkan plak. Herbal Cina buatan sendiri "Naomaitong" dancistanchepengobatan resep untuk stenosis arteri serebral tengah bilateral dalam 1 kasus mendapat kemanjuran yang memuaskan dengan pemeriksaan transkranial doppler (TCD) dan computed tomography angiography (CTA).

Ekstrak cistanche

Pengenalan kasus

Tn. Ding, laki-laki, 44 tahun, pergi ke klinik pengobatan tradisional Tiongkok untuk pengobatan terutama karena "stenosis pembuluh darah otak" pada 12 April 2017. Perjalanan penyakit: Pasien dirawat di departemen neurologi rumah sakit kami 3 bulan yang lalu (2017.1.23) karena "barilla paroksismal. kelemahan tungkai kanan selama setengah hari". Tidak ada kelainan yang ditemukan pada CT intraday kepala di bagian gawat darurat rumah sakit lain. Setelah masuk rumah sakit, pasien diperiksa ulang dengan Magnetic Resonance Imaging (MRI) kepala dan melaporkan bahwa: sinyal abnormal ditemukan pada difusi-weighted imaging ganglia basal kiri dan periventrikular kiri, yang dianggap sebagai infark serebral akut. Gambar 1-1-Gambar 1-4). Setelah menjalani pengobatan simtomatik seperti terapi antikoagulan, pengurangan serat, penurunan lipid, menstabilkan plak, meningkatkan metabolisme sirkulasi serebral, perlindungan mukosa gastrointestinal, dan mengurangi dahak dan lain-lain selama 10 hari, pasien dipulangkan ketika penyakitnya relatif dalam kondisi stabil. Hasil pemeriksaan yang relevan selama rawat inap: 2017.1.25 TCD melaporkan bahwa stenosis arteri serebral tengah kiri parah, stenosis arteri serebral tengah kanan sedang, kecepatan aliran darah arteri vertebral kanan melambat, dan takik sistolik dan spektrum frekuensi darah alirannya buruk. USG serviks tidak menunjukkan kelainan.

2017.1.26 CTA arkus-intrakranial aorta melaporkan bahwa tidak ada kelainan yang ditemukan pada arteri arkus-karotis aorta, segmen ekstrakranial dari sistem arteri vertebralis. Segmen MCA M1 bilateral cukup stenotik (Gambar 2-1 ~ Gambar 2-3). Saat berkonsultasi dengan ahli bedah saraf, pasien tidak memiliki indikasi intervensi bedah, dianjurkan untuk memperkuat perawatan obat untuk mencegah stroke berulang.

Pasien mengalami pusing sesekali, tinnitus selebriti, kecemasan dan kelelahan, dan tidur gelisah tanpa minum obat apapun setelah keluar dari rumah sakit dalam tiga bulan. Pasien adalah pembawa virus Hepatitis B dengan perlemakan hati sedang, enggan minum obat barat, dan mencari nasihat medis dari pengobatan Tiongkok. Pemeriksaan fisik : Bp133/74 mmHg, suara paru jernih, tidak terdengar ronki dan ronki basah. Pasien memiliki bunyi jantung yang kuat dan irama jantung yang teratur, dan murmur patologis tidak terdengar di area nilai auskultasi. Perut lunak dan tidak nyeri tekan, hati dan limpa di bawah tulang rusuk tidak terasa, dan ekstremitas bawah tidak bengkak dan tanpa deformitas ekstremitas dan tulang belakang. Pemeriksaan fisik di bagian neurologi: kesadaran, kelancaran berbahasa, ukuran sama, pupil bulat, kiri: kanan=3mm: 3 mm, respon ringan ( plus ), gerakan mata penuh, tidak ada nistagmus, lipatan nasolabial bilateral simetris, lidah tidak bias, leher lunak, kekuatan otot tungkai grade V, tonus otot normal, refleks tendon ( plus plus ), tanda Babinski bilateral (-) dan sensibilitas superfisial bilateral simetris. Koordinasi empat anggota badan dapat diperiksa dengan. TCD melaporkan: stenosis arteri serebral tengah kiri yang parah, stenosis arteri serebral tengah kanan sedang, kecepatan aliran arteri serebral posterior kanan, arteri vertebral kanan melambat, dan spektrum aliran darah buruk. Dibandingkan dengan TCD pada 25 Januari 2017, kecepatan aliran darah arteri serebral anterior kiri (LMCA) dan arteri serebral tengah kanan (RMCA) lebih cepat, menunjukkan eksaserbasi stenosis vaskular (Tabel 1).

USG vaskular serviks tidak menunjukkan kelainan. Gula darah. lipid darah, hemoheologi, fibrinogen, homosistein, fungsi hati, dan ginjal semuanya normal. Kondisi lidah dan nadi: lidah terasa tumpul, tepi lidah terdapat bekas gigi yang dangkal, lapisan pada lidah berwarna putih, dan nadi tipis dalam. Diagnosis pengobatan tradisional Tiongkok: penyumbatan pembuluh darah (obstruksi vena serebral). Diagnosis pengobatan barat: stenosis vaskular serebral (segmen MCA M1 bilateral adalah stenosis sedang). Penyakit ini diobati dengan "Naomaitong" dancistancheresep: Tianma(Gastrodiae Rhizoma)10g, Chuanxiong(Chuanxiong Rhizoma) 10g, Shichangpu(Acori Tatarinowii Rhizoma)10g, Danshen (Salviae Miltiorrhizae Radix Et Rhizoma)15g, Gegen (Puerariae Lobatae) Radix) 10 g, Chishao(Paeoniae Radix Rubra) 10g, Sanqi (Notoginseng Radix Et Rhizoma)6g, Renshen(Ginseng Radix Et Rhizoma)10g, Ru Xiang(Olibanum)10g, Xiebai(Alli Macrostemonis Bulbus)10g, Shanzha ( Crataegi Fructus)10g, Jianghuang(Curcumae Longue Rhizoma)10g, Jiangcan(Bombyx Batryticatus)10g, Chantui(Cicadae Periostracum)6g, Dahuang(Rhei Radix Et Rhizoma)10g, Yujin(Curcumae Radix)10g Yuanzhi ( Polygalae Radix), Zhenzhumu(Margaritifera Concha)30 g, total 14 dosis. Aturan pakai : 2 bungkus semua ramuan obat cina granul per takaran, 1 bungkus dilarutkan dan diminum dengan 200 ml air hangat setiap pagi dan sore. Rawat Jalan Kedua pada tanggal 25 April 2017: pasien mengeluh dalam setengah bulan tidak ada pusing dan tinitus serebri, dan semangat lebih baik dari sebelumnya, kelelahan membaik dan dia dapat tidur nyenyak di malam hari dan bekerja dengan normal. TD: 110/85mmHg, pemeriksaan fisik mengikuti bekas, lidah pucat, tepi lidah terdapat bekas gigi dangkal, lapisan lidah berwarna kuning dan putih, dan denyut nadi dalam. "Naomaitong"dancistancheresep plus Lianzixin (Nelumbinis Plumula) dan Danzhuye (Lophatheri Herba) 10g dilanjutkan dengan 30 dosis. Perawatan rawat jalan ketiga pada 25* Mei 2017: Pasien memiliki semangat yang baik Keluhan utama adalah bahwa dalam beberapa bulan terakhir ia tidak mengalami pusing dan tinnitus serebri dan memiliki nafsu makan yang baik. Dia bisa tidur nyenyak, dan buang air besar dan kecilnya teratur. TD: 105/75 mmHg, pemeriksaan fisik sesuai dengan yang pertama, lidah berwarna gelap dengan lapisan putih pada lidah, dan denyut nadi dalam. Pasien dirawat dengan "Naomaitong"dancistancheresep selama dua bulan. Perawatan rawat jalan keempat pada 24 Juli 2017: pasien mengeluh tidak ada ketidaknyamanan. BP: 130/85mmHg, pemeriksaan fisik mengikuti yang pertama, lidah gelap dengan lapisan putih di lidah, dan nadi kurus dalam. TCD melaporkan bahwa arteri serebral tengah bilateralnya sedikit stenotik dan spektrum aliran darahnya buruk. Dibandingkan dengan laporan TCD pada 25 Januari 2017 dan 12 April 2017, aliran darah LMCA dan RMCA menurun secara signifikan (Tabel 1), menunjukkan bahwa derajat stenosis vaskular berkurang. Mengambil "Naomaitong"dancistancheresep untuk dua bulan lagi, pasien membuat janji untuk menjalani pemeriksaan ulang oleh CTA. Pada 4 September 2017 arkus-intrakranial aorta diperiksa oleh CTA dan dilaporkan tidak ditemukan kelainan pada segmen ekstrakranial dari arteri arkus-karotis aorta dan sistem arteri vertebralis. Segmen M1 MCA kanan sedikit tertekuk (Gambar 3-1 hingga Gambar 3-3). Glukosa darah, lipid darah, hemoheologi, fibrinogen, homosistein, fungsi hati, dan ginjal semuanya normal. Rawat jalan kelima pada 12 Oktober 2017: pasien tidak ada keluhan. TD: 110/80 mmHg, pemeriksaan fisik mengikuti yang pertama, lidah pucat dengan lapisan merah di lidah, dan nadi kurus dalam. "Naomaitong"dancistancheresep diambil untuk dua bulan lagi. Rawat Jalan Keenam pada 7 Desember 2017: pasien tidak ada keluhan. TD: 120/80 mmHg, pemeriksaan fisik sesuai dengan yang pertama, lidah berwarna merah muda dengan lapisan putih, dan denyut nadi dalam. Tidak ditemukan kelainan dengan pemeriksaan USG vaskuler leher. TCD melaporkan: kecepatan aliran darah arteri serebral tengah bilateral menjadi sedikit lebih cepat. Dibandingkan dengan laporan TCD pada 25 Januari 2017, 12 April 2017 dan 24 Juli 2017, kecepatan aliran darah LMCA dan RMCA menurun secara signifikan, yang mendekati nilai normal (Tabel 1). Gula darah, lipid darah, hemoheologi, fibrinogen, homosistein, fungsi hati, dan ginjal normal.

Ekstrak cistanche

Diskusi

Dalam hal ini, tidak ada kelainan pada pemeriksaan CT kepala ketika terjadi gejala "barylalia paroksismal dan kelemahan ekstremitas kanan". Setelah 11 jam, MRI menunjukkan ganglia basal kiri dan ventrikel serebral kiri mengalami infark serebral akut (Gambar 1-1 – Gambar 1-4), dan penyakit berkembang pesat. Pasien memiliki riwayat merokok selama 10 tahun dengan rata-rata 3-4 kotak/hari dan berhenti selama 6 tahun. Dan memiliki riwayat minum selama 20 tahun dengan rata-rata 5 tael/hari. Tekanan darah, glukosa darah, lipid darah, hemoheologi, fibrinogen, homosistein, dan indikator terkait normal. Dia menyangkal riwayat keluarga penyakit genetik. Stenosis MCA bilateral yang parah (sedang) ditemukan oleh TCD dan CTA. Stenosis serebrovaskular, merokok jangka panjang, dan riwayat minum alkohol dapat menjadi faktor risiko utama untuk TIA dan infark serebral pasien.

The middle cerebral artery is a branch of the internal carotid artery that continues directly. Most of the blood in the internal carotid artery flowed into MCA The bilateral MCA M1 segment, namely the posterior orbit segment, extended horizontally outward about 3 cm long in the front and back of the radiography [2]. Studies had shown that CTA and digital subtraction angiography can show the stenosis of MCA accurately, though TCD had limitations, nevertheless, the accuracy of the three methods for the diagnosis of MCA M1 stenosis had no significant difference(P>{0}{}.05)[3]. Stenosis intrakranial dapat menurunkan tekanan perfusi pembuluh darah distal, membuat daerah aliran darah tidak mendapat suplai darah yang cukup, dan terbentuklah infark perfusi rendah atau infark watershed [4]. Stenosis vaskular intrakranial terkait erat dengan TIA dan infark serebral [5]. Pencegahan dini dan pengobatan stenosis pembuluh darah intrakranial dapat secara efektif mengurangi kemungkinan TIA berubah menjadi infark serebral dalam waktu seminggu [6] dan meningkatkan prognosis stroke [4]. "Stenosis pembuluh darah intrakranial" tidak memiliki nama yang sesuai dalam literatur pengobatan Cina. Penulis meringkasnya sebagai halangan pembuluh darah yang letaknya di otak dengan daya tahan tubuh yang melemah dan stagnasi patogen, dahak dengan darah stasis, berdasarkan karakteristik gejala, sindrom, dan penyakitnya. berada di dalam pembuluh, darah membeku dan berhenti mengalir"[7]." Yixuezhengzhuan" mencatat "Qi adalah Yang, darah adalah Yin, darah mengalir di pembuluh, Qi pergi

di luar arteri dan vena, dan mereka saling bersirkulasi,……..Qi mendapat faktor patogen dan membentuk stagnasi. Cairan tubuh lengket, bisa menjadi dahak dan retensi cairan, dan meresap ke dalam vena untuk akumulasi waktu yang lama. Itu membuat darah keruh, yang menunjukkan Yin membuat Yang mandek. Darah menjadi stagnasi ketika mendapat faktor patogen, dan pembuluh darah tersumbat, lalu meluap atau mengumpul, merembes keluar dari pembuluh darah untuk waktu yang lama akumulasi, itu membuat Qi tidak teratur, yang menunjukkan Yang mandek Yin"[8]. Ini menunjukkan etiologi dan patogenesis pembentukan "penyakit blok arteri serebral" disebabkan oleh melemahnya daya tahan tubuh dan stagnasi patogen, stagnasi timbal balik Yin dan Yang, gangguan gerakan qi, gangguan timbal balik antara Qi jernih dan Qi busuk, dahak dengan stasis darah, dan kemacetan. pembuluh darah. Pada tahap awal, pasien dengan stenosis pembuluh darah intrakranial sering tidak memiliki gejala klinis yang jelas. Tingkat stenosis pembuluh darah meningkatkan pusing, sakit kepala, tinnitus serebri. TIA dan gejala bahkan stroke secara bertahap muncul." Suwen-Bilunpiandisishisan," kata "pasien tanpa rasa sakit dan mati rasa jatuh sakit dan menjadi sangat dalam secara bertahap; Qi defensif dan Ying Qi tidak jelas, saluran utama dan kolateral diblokir, dan kulit tidak memiliki nutrisi, yang berarti gangguan persepsi"[7].

Resep obat Cina "Naomaitong" didirikan berdasarkan kombinasi sindrom, gejala, dan penyakit untuk membentuk resep dan obat-obatan pilihan yang bertujuan pada patogenesis utama stenosis vaskular intrakranial. Dalam resep, Tianma (Gastrodiae Rhizoma), Chuanxiong (Chuanxiong Rhizoma), Gegen (Puerariae Lobatae Radix), dan Shichangpu (Acori Tatarinowi Rhizoma) adalah raja, mengusir angin dan menghilangkan halangan di meridian, menghilangkan dahak dan mendorong resusitasi, pengerukan pembuluh darah otak, dan mengarahkan obat ke tempat sakit; Renshen (Ginseng Radix Et Rhizoma) dan Ruxiang (Olibanum) adalah menteri, mengencangkan Qi dan pengerukan meridian dan pengerukan lubang otak; Danshen (Salviae Miltiorrhizae Radix Et Rhizoma), Shuizhi (Hirudo), Chishao (Paeoniae Radix Rubra), Sanqi (Notoginseng Radix Et Rhizoma) dapat meningkatkan sirkulasi darah dan membersihkan serta mengaktifkan saluran dan kolateral, memperkuat denyut nadi dan membubarkan obstruksi; Xiebai (Alli Macrostemonis Bulbus) dan Shanzha (Crataegi Fructus) adalah asisten, meningkatkan sirkulasi qi dan menghilangkan obstruksi di kolateral, menghilangkan akumulasi dan mengatasi kekeruhan; Jianghuang (Curcumae Longae Rhizoma), Jiangcan (Bombyx Batryticatus), Chantui (Cicadae Periostracum), Dahuang (Rhei Radix Et Rhizoma) adalah panduan, mengerahkan efek "naik turun", meningkatkan sirkulasi darah dan menyerang akumulasi, mengurangi dahak dan mengatasi massa, meningkatkan qi jernih untuk menurunkan kekeruhan, dan menguras pembuluh otak. Sebanyak enam belas ramuan obat Cina dapat mengeringkan pembuluh otak, menghilangkan akumulasi dan mengatasi kekeruhan, pengobatan "resistensi palsi serebral" memiliki efek yang signifikan.

Studi farmakologi modern telah menunjukkan bahwa: Renshen (Ginseng Radix Et Rhizoma), Chuanxiong

(Chuanxiong Rhizoma) dan Gegen (Puerariae Lobatae Radix) dapat melebarkan serebrovaskular dan meningkatkan aliran darah serebral [9-11];Shichangpu(Acori Tatarinowii Rhizoma) menolak cedera iskemia-reperfusi serebral, mengurangi apoptosis neuron korteks serebral dan melindungi neuron [12 ]: Tianma (Gastrodiae Rhizoma) dapat mempromosikan generasi vasodilator endogen dan menghambat pelepasan zat vasokonstriktor endogen, dan memiliki efek antihipertensi yang baik [13]; Chishao (Paconiae Radix Rubra) dan Jianghuang (Curcumae Longue Rhizoma) mengerahkan anti-platelet efek agregasi, Jianghuang (Curcumae Longue Rhizoma) juga dapat mencegah restenosis pasca operasi PTCA [14,15]; Shuizhi (Hirudo) dan Jiangcan (Bombyx Batryticatus) dapat mengurangi kandungan fibrinogen [16,17]; Xiebai (Alli Macrostemonis Bulbus) dan Shanzha (Crataegi Fructus) mengatur lipid [18,19]; Sanqi (Notoginseng Radix Et Rhizoma) dan Danshen (Salviae Miltiorrhizae Radix Et Rhizoma) dapat meningkatkan mikrosirkulasi, dan memiliki tindakan anti-aterosklerosis [20,21]; Dahuang (Rhei Radix Et Rhizoma) dapat menangkal radikal bebas dan efek antioksidan [22]. Kasus ini menunjukkan bahwa resep "Naomaitong" dapat dengan tepat mengurangi tingkat stenosis pembuluh darah otak, mencegah TIA dan infark serebral, dan memiliki efek mengatur lipid darah dan menurunkan tekanan darah, Penggunaan jangka panjang tidak memiliki efek buruk pada hati dan ginjal fungsi. Mekanismenya layak dipelajari lebih lanjut.

Manfaat cistanche

Referensi

1. Jiao MD, Tian JW, Ren WD, dkk. Diagnostik USG Doppler Klinis. Beijing: Pers Bersama Universitas Kedokteran Universitas Kedokteran Beijing 1997:77.

2. Rao ML, Lin SH. Penyakit serebrovaskular. Beijing: Rumah Penerbitan Medis Rakyat, 2002:1-10.

3. Li H, Zhang M, Wang XH, dkk. Perbandingan TCD. CTA, DSA dalam mendeteksi stenosis arteri serebral tengah. Chin J Pract Nerv Dis 2008,11(12): 60-61.

4. Zhou T, Ling QP. Studi klinis tentang faktor risiko terkait stroke dalam perkembangan. Kedokteran Klinik & Eng 2016,23(3): 399-400. Li Y, Xiong XP, Wang RY, dkk. Studi korelatif

5. Angiografi CT I pada pasien dengan serangan iskemik transien. Farmasi China 2014,23(3):80-81.

6. Xiao ZW. Hubungan antara stenosis intrakranial dan serangan iskemik transien diubah menjadi infark serebral dalam waktu 1 minggu. Proc Clin Med 2016.25(8); 632-633.

7. Guo AC. Terjemahan Huangdineijingsuwen. Beijing: Rumah Penerbitan Medis Rakyat 1996:257-264.

8. Yu T, Biografi Medis. Guo RH disusun. Beijing: Rumah Penerbitan Tradit Chin Med 2002:350.

9. Zhang YG, Liu TP. Efek perlindungan dari saponin total Panax ginseng pada cedera iskemia-reperfusi di otak tikus. Chin J Pharmacol Toxicol 1994,8(1):12-18.

10. Feng MG, Feng LH, Zhou QG.Efek kulit jeruk metil pada sirkulasi koroner, ginjal, dan otak pada anjing. Acta Pharmacologica Sinica 1988, 9(6)::548.

11. Geser HP. Kemajuan dalam efek farmakologis dan aplikasi klinis dari total flavonoid dan puerarin di Pueraria. Guangxi MedJ2003,25(10) 1941-1944.

12. Lil He YP Jiang HL, dkk. Penelitian tentang proporsi Acorus Tatarinowii Schott yang dikombinasikan dengan Bomeol dan efek perlindungannya pada neuron otak. Res obat tradisional Chin & Clin Pharmacol2003,14(5):19-21.

13. Miu HC, Shen YS. Efek antihipertensi polisakarida dikurangi dari Gastrodia elata Blume. Chin J Hypertens 2006,14(7):531-534.

14. Liu C, Wang J, Yang J. Mempelajari pengaktifan darah dan menghilangkan stasis total paeony glikosida (TPG). J Chin Med Mater 2000,23(9): 557-560.

15. Chen LL, Long MZ, Yang JM, dkk. Pengaruh kurkumin pada hiperplasia intima setelah cedera pembuluh darah. ModJIntergr Tradit Chin Western Med 2003,12(18)1944-1945.

16. Li F. Yuan ZO. Dia XY, dkk. Studi tentang efek Hirudin pada Trombolisis. Tianjin J Tradit Chin Med. 1989, (3):26-27.

17. Xing SH, Liu SM. Kajian Nilai Obat Produk Patologis Hewan. Acta Chin Med Pharmacol 1990,(6): 40-41.

18. Sun WJ, Liu J, Yang SJ, dkk. Efek ekstrak jelai bertangkai panjang dari berbagai asal yang berbeda pada metabolisme lipid pada tikus hiperlipidemia dan efek antioksidannya. J Norman Bethune Univ Med Sci 1999,25(3):259-260.

19. Yang YJ, Wang CM, Dang XW, dkk. Perlindungan flavonoid dalam daun hawthorn terhadap disfungsi vaskular tikus hiperlipidemia. Obat Herbal Tradisional Dagu.2007,38(11): 1687-1690.

20. LiT, Qu DY, Leib, dkk. Pengaruh Bubuk Sanqi pada Aterosklerosis Eksperimental pada Kelinci. Tradit Chin Med Res 2006,19(1): 17-19.

21. Wang SJ, Li DG, Shi RH, dkk. Kajian pengaruh Tetramethyl Pryazine dan injeksi Salvia Miltiorrhiza Bunge terhadap Mikrosirkulasi Serebral pada mencit dalam kondisi normal dan gangguan mikrosirkulasi. J Chin Microcirculation 2000, 4(4):213-215.

22. Liu F, Gao SJ.Studi klinis rhubarb dalam pengobatan disfungsi gastrointestinal susulan. Chin J Crit Care Med2003,23(1):38-39.