Analisis Pola Pengobatan Pengobatan Tradisional Cina Cuscuta Chinensis Lam Berdasarkan Data Mining Ⅱ

2.5 Analisis penyakit utama yang diobati dengan resep yang mengandung dodder

Menurut standar klasifikasi "Diagnosis Klinis dan Terminologi Pengobatan Pengobatan Tradisional Tiongkok Bagian 2: Sindrom", analisis statistik dilakukan terhadap penyakit utama yang diobati dengan 314 sediaan dodder yang mengandung dodder, yang melibatkan total 14 jenis penyakit (lihat Gambar 6). Setelah analisis statistik, ditemukan bahwa resep yang mengandung irisan dodder memiliki beragam aplikasi klinis terutama dalam pengobatan tradisional Tiongkokfokus pada penyakit ginjal (fistula ginjal, pencangkokan ginjal, karbunkel ginjal), penyakit kelamin anterior pria (zi carbuncle, ziyan, hematosclerosis, dll). Hernia, hernia otot), penyakit kelamin yang bergejala (demam, kejang, pusing), janin, persalinan dan penyakitnya (kehamilan semu, kehamilan ektopik,kebocoran janin).

Cistanche tubulosa, Angelica sinensis,Epimedium,Suplemen Kesehatan

2. 6 Analisis kombinasi obat inti untuk pengobatan berbagai penyakit dengan resep yang mengandung dodder

2. 6. 1 Analisis klaster obat penyakit ginjal

Analisis cluster dilakukan dengan menggunakan software SPSS Modeler 18.0 dan SPSS Statistics 18.0 untuk mendapatkan korelasi antaraobat penyakit ginjal.

Mengambil resep yang mengandung biji Cuscuta sebagai objek penelitian, algoritma Apriori digunakan untuk membangun model. Tingkat kepercayaan ditetapkan 100% dan nilai sebelumnya ditetapkan 2. Melalui analisis aturan asosiasi diperoleh 6 pasangan obat inti yaitu biji Cuscuta, Rehmannia glutinosa, dan Lycium barbarum. ,Cistanche tubulosa, Angelica sinensis,Epimedium, dan Poria cocos (lihat Tabel 7). Tingkat perbaikan semua obat lebih besar dari 1, menunjukkan bahwa terdapat korelasi yang baik antara obat-obatan tersebut.

Melalui analisis penyakit utama, ditemukan bahwa di antara resep yang mengandung biji Cuscuta, 99 penyakit utama adalah penyakit ginjal, dan gejala utama yang diobati adalah penyakit ginjal.Kekurangan Yang Qidan nyeri pinggang. Dalam analisis statistik aturan asosiasi, hubungan lemah ditetapkan ke 5 dan hubungan kuat ditetapkan ke 100. Diagram jaringan menunjukkan hubungan antar obat.

Aturan korelasi dan kekuatan korelasi. Semakin gelap warna diagram korelasi, semakin kuat korelasi di antara keduanya, dan semakin besar kemungkinan terjadinya pada saat yang bersamaan. Hasil analisis ditunjukkan pada Gambar 7.

Melalui analisis cluster dan pengelompokan obat nefrologi, diperoleh total 6 cluster (lihat Gambar 8). Cluster 1: Angelica Sinensis (mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, mengatur menstruasi dan menghilangkan rasa sakit, melembabkan kekeringan dan menghaluskan usus), ginseng (menguatkan vitalitas, memperkuat limpa dan paru-paru); Cluster 2: wolfberry (mengencangkan ginjal dan saripati, menunda penuaan), Eucommia ulmoides (mengencangkan hati Ginjal, memperkuat otot dan tulang, mengatur Chong dan Ren); Cluster 3: Epimedium (menguatkan ginjal yang, menghilangkan angin dan kelembaban, antidepresan), Cynomorium cynomolgus (menguatkan ginjal dan yang, melembabkan usus dan pencahar), Astragalus (mengencangkan qi, detoksifikasi) Mengeluarkan nanah, diuresis dan mengurangi pembengkakan); Cluster 4: Rehmannia glutinosa (menutrisi yin dan darah, mengisi kembali esensi dan sumsum),Cistanche tubulosa(menguat ginjal dan yang, memperkuat yin dan mengisi esensi, melembabkan usus dan mengurangi sembelit); Klaster 5 : Achyranthes bidentata (mengaktifkan peredaran darah), Menghilangkan stasis darah, menyehatkan hati dan ginjal), Psoralen (menguatkan ginjal dan Yang, meredakan asma dan menghentikan diare), Polygonum multiflorum (menguatkan hati dan ginjal, menyehatkan darah dan menghalau masuk angin); Cluster 6: Poria (diuretik dan lembab, menguatkan limpa dan lambung, menyehatkan jantung dan menenangkan saraf), bengkoang (mengurangi air dan kelembapan, menguatkan limpa dan lambung, menyehatkan jantung dan menenangkan pikiran), Schisandra chinensis (astringen dan memperkuat astringency, mengisi kembali qi dan meningkatkan produksi cairan, memberi nutrisi pada ginjal dan menenangkan jantung). Pengobatan penyakit ginjal harus fokus pada pengisian kembali hati dan ginjal serta memperkuat limpa [9]. Oleh karena itu dalam pengobatan penyakit ginjal disarankan menggunakan wolfberry, Rehmannia glutinosa,cistanche tubulosa, dan mengelak dalam kombinasi.

2. 6. Analisis cluster obat penyakit kelamin pria

Algoritma Apriori digunakan untuk analisis pemodelan, tingkat kepercayaan ditetapkan ke 100%, dan nilai sebelumnya ditetapkan ke 2, dan diperoleh diagram tampilan jaringan asosiasi obat penyakit kelamin pria (lihat Gambar 9). Menurut pengobatan tradisional Tiongkok, karbunkel, karbunkel kistik, hernia hemoragik, prolaps kistik, dll. terutama disebabkan oleh defisiensi ginjal, kekurangan qi ginjal, atau kekurangan qi dan darah. Oleh karena itu, dalam pengobatan klinis, pengisian kembali hati dan ginjal serta penghalusan qi dan darah harus menjadi prinsip pengobatan utama [10]. Berdasarkan aturan asosiasi obat frekuensi tinggi terkait penyakit vulva pria, diperoleh tiga pasangan obat utama yaitu Cuscuta dan Epimedium,Cistanche tubulosa, dan Polygonum multiflorum (lihat Tabel 8). Empat obat utama terdiri dari obat penguat Yang danobat penguat defisiensi, yang mencerminkan bahwa pengobatan penyakit yin anterior pria harus didasarkan pada penguatan defisiensi Yang pada ginjal. Atas dasar ini, epimedium, Cistanche tubulosa, Polygonum multiflorum, dan Cuscuta semen digunakan sebagai bahan obat utama untuk memberikan landasan ilmiah bagi pencegahan klinis dan pengobatan penyakit kelamin pria seperti impotensi, spermatorrhea, dan ejakulasi dini.

Ada 65 resep yang mengandung dodder untuk mengobati penyakit vulva pria. Penyakit yang ditangani secara khusus antara lain karbunkel, faringitis, hernia darah, dan hernia tendon.

Analisis cluster obat dilakukan dan dikelompokkan menggunakan software SPSS Statistics 27.0, dan diperoleh total 5 cluster (lihat Gambar 10). Cluster 1: Eucommia ulmoides (menguatkan hati dan ginjal, menguatkan otot dan tulang, mengatur ginjal), Achyranthes bidentata (mengaktifkan peredaran darah dan menghilangkan stasis darah, menyehatkan hati dan ginjal); Klaster 2 : Morinda officinalis (menguatkan ginjal dan menyehatkan Yang, menguatkan otot dan tulang), mengusir rematik), psoralen (menguatkan limpa dan ginjal, meredakan asma), bengkoang (meningkatkan kebugaran jasmani, menguatkan limpa dan lambung, menyehatkan ginjal dan mengisi esensi), Poria (diet air dan kelembapan, menguatkan limpa dan lambung, menyehatkan jantung dan menenangkan pikiran); Cluster 3: Rehmannia glutinosa (menutrisi yin, mengisi esensi dan darah, menutrisi darah), Angelica sinensis (mengaktifkan darah dan menghilangkan rasa sakit, melembabkan kekeringan dan menghaluskan usus); Cluster 4: Tanduk rusa (menguatkan Yang ginjal, mengisi esensi dan darah, memperkuat otot dan tulang), astragalus (menguat qi, mendetoksifikasi) Mengeluarkan nanah, diuresis dan mengurangi pembengkakan); Cluster 5: Lycium barbarum (menguatkan ginjal dan mengisi esensi, menunda penuaan), Schisandra chinensis (menyatukan dan memperbaiki astringency, mengisi ulang qi dan meningkatkan produksi cairan, menguatkan ginjal dan menenangkan jantung). Hasil analisis aturan asosiasi adalah sebagai berikut: Terdapat 314 resep yang mengandung air mani Cuscuta, dimana 65 resep diantaranya mengobati penyakit kelamin pria seperti emisi nokturnal, spermatorrhea, ejakulasi dini, dan lain-lain, yang sebagian besar disebabkan oleh disharmoni jantung-ginjal atau defisiensi qi ginjal.

Tabel 6 Distribusi bentuk sediaan

2. 6. 3. Analisis komponen utama peresepan obat frekuensi tinggi

Analisis komponen utama resep yang mengandung potongan dodder menunjukkan nilai KMO (Kaiser-Meyer-Olkin) adalah 0.658 (nilai KMO > 0.5). Terdapat korelasi yang besar antar variabel), komponen utama obat frekuensi tinggi Analisisnya ditunjukkan pada Gambar 11. Perkiraan χ2 uji kebulatan Bartlett adalah 610,331 (derajat kebebasan 91), menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang besar antar variabel (P<0.001). These data can be explained through factor analysis (see Table 9).

Faktor persekutuan obat frekuensi tinggi Cuscuta japonica dianalisis, diperoleh 5 faktor persekutuan, dan persentase faktor kumulatifnya adalah 57,933%. Terlihat pada Gambar 12, terdapat titik belok yang jelas setelah faktor komponen utama 5, sehingga dapat ditentukan bahwa faktor komponen utama adalah 1, 2, 3, 4, dan 5 (Cuscuta, wolfberry, Rehmannia glutinosa, angelica , ubi) Merupakan faktor penting yang mempengaruhi kualitas pengobatan tradisional Tiongkok.

Tabel 9 5 Tabel Analisis Faktor Komponen Utama

Gambar 11 Bagan analisis komponen utama obat frekuensi tinggi

Gambar 12 Plot layar analisis faktor

3 Diskusi

Cuscuta memiliki banyak kegunaan klinis dan termasuk dalam Farmakope Tiongkok edisi 2020. Resep yang mengandung dodder terutama digunakan untuk mengobati impotensi pria, penyakit karbunkel kistik, defisiensi ginjal, dan penyakit lainnya. Metode aturan asosiasi digunakan untuk mengidentifikasi obat yang sering digunakan dalam resep yang mengandung biji Cuscuta dan perangkat lunak Excel digunakan untuk menyaring kesesuaian biji Cuscuta dengan Salvia miltiorrhiza, Polygonatum, Lycium barbarum, dan biji Golden cherry. Ditemukan bahwa biji Cuscuta terutama kompatibel dengan obat-obatan seperti tonik dan astringen. Ada banyak jenis sediaan yang mengandung biji dodder, namun yang utama adalah pil, kapsul, dan tablet untuk pemberian oral. Jika dikombinasikan dengan beberapa obat tradisional Tiongkok, dapat digunakan secara klinis untuk pemakaian luar dan juga dapat digunakan untuk mengobati penyakit kulit seperti vitiligo,anti gatal, dan menghilangkan bintik [11-12 ].

Analisis frekuensi penggunaan obat menunjukkan bahwa 10 besar obat yang paling sering digunakan dalam resep Cuscuta chinensis adalah Cuscuta chinensis, wolfberry, Rehmannia glutinosa, Angelica sinensis, ubi cina, Astragalus, Poria, Epimedium, Schisandra chinensis, dan Atractylodes macrocephala, dan frekuensi penggunaan semuanya lebih dari 90. Obat-obatan ini terutama digunakan untuk mengisi esensi, menyehatkan yin dan darah, melembabkan usus dan meredakan sembelit, menguatkan limpa dan lambung, menyehatkan qi dan menguatkan permukaan, menguatkan limpa dan menenangkan hati. , menyehatkan ginjal dan menguatkan Yang, serta menguatkan limpa dan qi. Obatnya relatif pekat, itulah sebabnya biji Cuscuta bisa mengobati diabetes. Ini memberikan dasar penting untuk penerapan klinis penyakit seperti osteoporosis, impotensi dan spermatorrhea, defisiensi ginjal dan kebocoran janin. Dari analisis frekuensi aturan asosiasi obat frekuensi tinggi diperoleh status pengobatan Cuscuta chinensis, dan status pengobatan gabungan dijelaskan dengan pemilihan obat frekuensi tinggi.

Pastikan kombinasi inti yang Anda dapatkan bersifat umum. Menampilkan karakteristik individu dari kombinasi obat yang berbeda dapat mencerminkan karakteristik umum Cuscuta dalam kombinasi yang berbeda. Melalui perbandingan ketiga kelompok obat terlihat bahwa kombinasi Cuscuta Seed dan Angelicae Sinensis dapat menyehatkan yin dan menyehatkan ginjal, dan terutama digunakan untuk mengobati penyakit akibat defisiensi ginjal.

Gejala seperti pusing dan tinitus; kombinasi Cuscuta Seed dan Astragalus berkhasiat meningkatkan kekebalan tubuh, serta dapat mengatur gula darah dan lipid darah; Perpaduan Cuscuta Seed dan Eucommia Eucommia dapat menyehatkan ginjal dan sariawan, menguatkan tulang dan otot, serta menyehatkan liver dan meningkatkan penglihatan. Dilihat dari sifat, rasa, dan meridian obatnya, khasiat obat Cuscuta japonica bersifat hangat dan netral. Rasa obatnya terutama manis, pahit, dan pedas, dan sebagian besar masuk ke meridian hati, limpa, ginjal, jantung, dan paru-paru. Obat manis mempunyai efek tonik dan penetral, sehingga obat manis dapat digunakan untuk menyehatkan jantung, limpa dan paru-paru; obat yang pedas mempunyai efek menyebar ke atas, sehingga obat yang pedas digunakan untuk menenangkan hati; obat yang pahit mempunyai khasiat menghilangkan panas dan mengencerkan kelembapan, maka digunakanlah. Rasa pahitnya menghilangkan api hati. Dilihat dari kategori efek pengobatannya, Cuscuta japonica terutama digunakan untuk mengisi kekurangan, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, dan mengisi qi. Singkatnya, Cuscutae terutama menyehatkan hati dan ginjal, merawat jantung dan paru-paru, memperkuat kekurangan dan menenangkan pikiran, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, yang mencerminkan efek sinergisnya dalam memperkuat kekurangan dan pemikiran dialektis untuk menyeimbangkan kekurangan. dan kelebihan, menekankan limpa dan lambung sebagai fondasi yang diperoleh.

Berdasarkan analisis aturan asosiasi obat penyakit vulva pria, kategori utamanya adalah Cuscuta-Epimedium, Cuscuta-Cistanche tubulosa, Cuscuta-Polygonum multiflorum. Misalnya Pil Sanshen yang mengandung ramuan obat tradisional Tiongkok seperti Cistanche tubulosa, epimedium, dodder, wolfberry, psoralen, dll, yang dapat menyehatkan ginjal, mengisi qi, menghangatkan dan menguatkan Yang.

Disimpulkan bahwa penggunaan gabungan Cuscuta-Epimedium,Cuscuta-Cistanche tubulosa, dan Cuscuta-Polygonum multiflorum dapat meningkatkan khasiat Cuscuta dalam mengobati defisiensi sari ginjal. Analisis obat penyakit ginjal berdasarkan aturan asosiasi terutama meliputi Cuscuta-Poria, Cuscuta-Epimedium, Cuscuta-Angelica, Cuscuta-Cistanche tubulosa, Cuscuta-Lycium barbarum, Cuscuta-Rehmannia glutinosa dan kombinasi kompatibilitas lainnya. Misalnya Qilu Wenshen Capsule yang mengandung Cuscuta, Rehmannia glutinosa, Cynomorium cynomorium, wolfberry, Schisandra dan bahan obat tradisional China lainnya yang berkhasiat menghangatkan Yang dan menyehatkan ginjal. Disimpulkan bahwa kombinasi penggunaan Cuscuta-Poria, Cuscuta-Angelica, Cuscuta-Cistanche tubulosa, Cuscuta-Lycium barbarum, Cuscuta-Epimedium, Cuscuta-Rehmannia glutinosa dapat meningkatkan kemanjuran Cuscuta dalam mengobati defisiensi ginjal. Artikel ini menggunakan metode analisis korelasi, mengambil air mani Cuscuta sebagai objek penelitian utama, melakukan analisis korelasi terhadap resepnya, dan mendalami mekanisme kerjanya dalam senyawa obat tradisional Tiongkok. ada

Atas dasar ini, analisis cluster aturan hubungan antara Cuscutae dan pengobatan penyakit kelamin anterior pria, defisiensi ginjal, dan penyakit lainnya dilakukan untuk menjadikan penerapan klinisnya lebih ilmiah dan masuk akal serta memberikan referensi tertentu untuk penelitian dan pengembangan obat Cuscuta. .

Referensi

[1] Zhang Xinxuan. Kemajuan dalam penelitian farmasi di Cuscuta [J]. Apotek Selat, 2021, 33(3): 56-59.

[2] Komite Farmakope Nasional. Farmakope Republik Rakyat Tiongkok: Bagian 1 [M]. Beijing: Pers Sains dan Teknologi Medis Tiongkok, 2020: 91.

[3] Yang Liu, Xu Qingwen, Huang Rujia, dkk. Penerapan aturan asosiasi dalam penambangan data pengobatan tradisional Tiongkok [J]. Informasi Pengobatan Tradisional Tiongkok, 2022, 39(12): 35-40.

[ 4 ] YANG XJ, PEI X H. Kombinasi herbal paten senyawa eksim penelitian ule berdasarkan entropi sistem kompleks

Pengelompokan: ulasan［J］． Kedokteran, 2022, 101(49): 32005.

[5] Wang Tao, Xu Yunxia, ​​​​Li Weili, dll. Penerapan analisis cluster dalam penelitian resep obat tradisional Tiongkok[J]. Jurnal Klinis Pengobatan Tradisional Tiongkok, 2017, 29(12): 2035-2037.

[6] Biro Pengawasan Teknis Negara. Sindrom bagian dari diagnosis klinis dan terminologi pengobatan pengobatan tradisional Tiongkok: GB/T 16751.12-1997[S]. edisi pertama. Beijing: China Standard Press, 1997: 3.

[7] Wu Xiaodong. Analisis sifat, rasa, khasiat, dan aplikasi klinis Cuscuta japonica [J]. Jurnal Pengobatan Dasar Pengobatan Tradisional Cina Tiongkok, 2023, 29(2): 280-284.

[8] Yao Xiaoxuan, Wang Yuting, Qiu Caiyue, dll. Studi korelasi sidik jari HPLC potongan dodder, rebusan air, dan butiran formula [J]. Jurnal Universitas Farmasi Guangdong,

2022, 38(2): 24-30.

[9] Yan Kaili. Evaluasi kualitas kue dodder dan studi efek perlindungannya pada tikus dengan cedera ginjal akut [D]. Changchun: Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Changchun, 2022.

[10] Lei Wei, Huang Caihong, Ren Hezhuang, dkk. Efek dodder pada peradangan usus, flora usus, dan perubahan mikrostruktur mukosa usus pada diare kronis pada tikus muda [J]. praktis

Obat dan Klinik, 2021, 24(10): 871-875.

[11] Zhang Xinxuan. Kemajuan dalam penelitian farmasi di Cuscuta [J]. Apotek Selat, 2021, 33(3): 56-59.

[12] Zhang Xiuru, Wang Fang, Yu Ming, dkk. Evolusi sejarah dan kemajuan penelitian modern dalam pemrosesan dodder [J]. Herald Pengobatan Tiongkok, 2022, 28(12): 220-226